280 likes | 988 Views
DARAH. PURWO SRI REJEKI. D A R A H. Darah merupakan 8% BB total Terdiri dari : - 5% dalam bentuk plasma ( ekstra seluler ) - 3 % dalam sel darah ( intra seluler ) pH darah = 7,35 – 7,45. Fungsi Darah : Transport ( utama ) gas pernafasan : O2, CO2
E N D
DARAH PURWO SRI REJEKI
D A R A H Darah merupakan 8% BB total Terdiri dari : - 5% dalam bentuk plasma ( ekstra seluler ) - 3 % dalam sel darah ( intra seluler ) pH darah = 7,35 – 7,45
FungsiDarah : • Transport(utama) • gas pernafasan : O2, CO2 • nutrisi, hormon, elektrolit. • metabolit • 2. Proteksi • kelompokleukosit, komplemen, antibodi • clotting (koagulasi) • 3. Homeostasis • keseimbanganasambasa • pengaturansuhu
PLASMA merupakanbagiandarah yang tidakmengandung sel. Warna : kuningmudatransparan, krnpigmenBILIRUBIN (dipengaruhiolehjenismakanan yang dikonsumsi)
ERITROSIT : • Fungsi: • Transport O2 :>> • 2. Mengatur Transport CO2, • 3. Buffer Darah
Fungsi Leukosit Menahanataumengeliminasisel abnormal, ataubendaasing yang berpotensimerusak. • Menahaninvasipatogenpenyebabpenyakit • Mengidentifikasi & menghancurkanselkanker • Membersihkan “sampahtubuh” memfagositosis debris/sel-selmati • JumlahLeukosit9000 sel / mm3 darah ( liter) atau 4 – 11 x 109 / liter
Gambarsifatleukosit (NETROFIL-MONOSIT) • Marginasi • Diapedesis • Amoeboid Motion • Chemotaxis Tjitra Wardani , dr., MS Bag. I Faal F.K. Unair
Eosinofil • 1 – 3 % sel darah putih • Fagosit lemah • Mencegah infeksi tertentu • Jumlah eosinofil meningkat pada • ALERGI • INFEKSI PARASIT • Basofil • 0,5 % sel darah putih • Serupa dengan mast cell (sel besar dalam kapiler-kapiler) • Mengeluarkan MEDIATOR RADANG
TROMBOSIT (PLATELET) HEMOSTASIS • Asal : megakaryocyte (dalam sumsum tulang) • Bentuk bulat / oval • Tidak mengandung inti • O 2 – 4 mikron • ∑ 150.000-400.000/ mikro liter • Masa hidup 8-12 hari (pendek), mengandung bahan-bahan aktif.
MekanismeHemostasis • Spasmevaskuler • Pembentukansumbattrombosit • Koagulasidarah • ( Pertumbuhanjaringanfibrosa ) Hemostasis adalah penghentian perdarahan dari suatu pembuluh darah yg rusak/ mencegah hilangnya darah. Langkah 2 :
1. Spasme vaskuler Kerusakan pembuluh darah Kontraksi / spasme dinding p.d. Upaya menghambat aliran darah Local myogenicspasm Reflek saraf Local humoral factor Thromboxan A2 Nyeri Kerusakan dinding p.d TXA2 thrombocyt
2. Platelet plug/ sumbat trombosit Pembuluh darah rusak Trombosit kontak dg serat kolagen dan sel endotel Aktivasi trombosit Mengaktifkan trombosit Saling melekat satu sama lain Membentuk sumbat longgar
3. Koagulasidarah • Mekanismeumum • Terbentuknyaaktivatorprotrombinakibatkerusakanpembuluhdarahataudarah • Aktivatorprotrombinmengakatalisirperubahanprotrombinmenjaditrombin • Trombinbekerjasebagaienzimuntukmerubah fibrinogen menjadibenang-benang fibrin
Protrombin • Merupakan protein plasma (α-globulin) • BM = 68.700 • Kadar normal dalam plasma = 15 mg/dL • Protein yang tidakstabil, mudahberubahmenjaditrombin (BM 33700) • Diproduksisecarakontinuolehhepargunakoagulasidarah • Produksinyamembutuhkan vitamin K • Trombinmerupakanenzimpemecah protein (proteolitik)
Fibrinogen • Merupakan protein plasma terbesar • BM = 340.000 • Kadar dalam plasma 100 – 700 mg/dL • Dibentukdalamhepar • Hampirtidakpernahberedardalamcairaninterstisiel
Pertumbuhan jaringan Fibrosa • Invasi fibroblast • Untukkebocorankecilpadadinding • pembuluhdarah • Invasi fibroblast terjadibeberapa jam • sesudah clot (dipicuoleh GF dalam platelets) • Terurai • Untukjendaldarah yang besarterutama yang • dijaringan Blood cloth (jendaldarah)
GOLONGAN DARAH O-A-B Aglutinogen 2 tipe antigen ( padapermukaanmembraneritrosit ) A B Golongandarahtergantungpada adatidaknya antigen A/B padaertrosit Golongan darah O : 47 % Golongan darah A : 41 % Golongan darah B : 9 % Golongan darah AB : 3 %
GENETIK 3 Gen dalam kromosom : O-A-B (Gen O tidak berfungsi) Masing – masing satu pada tiap pasang kromosom 6 Kombinasi Gen O – O golongan darah O O – A golongan darah A A – A golongan darah A O – B golongan darah B B – B golongan darah B A – B golongan darah AB
Serum Anti-A Serum Anti-B A aglutinogen aglutinin B AB O
GOLONGAN DARAH Rh 6 tipe antigen : C,D,E c,d,e ( bila punya E tidak akan ada e bila punya e tidak akan ada E) tipe D : antigenitas kuat punya tipe D Rh positif 85 % kulit putih 95 % kulit hitam Amerika 100 % kulit hitam Afrika
ERITROBLASTOSIS FETALIS warna kekuningan pada janin / bayi baru lahir akibat reaksi Rhesus – anti - Rh Ayah Rh – pos Anak : Rh – pos Ibu : Rh – neg Ibu : anti - Rh aglutinasi darah anak Hemolisis bertahap
REAKSI TRANSFUSI • icterus( > 400 ml darahterhemolisis/hari ) • febris / alergi • gagalginjalakut • penularanpenyakit
Protrombin aktivator • Protrombin trombin • Fibrinogen Fibrin
Ayah O Ibu A O O, A Anak O,A Ayah AB Ibu O A , B O Anak A, B