50 likes | 218 Views
Jan-Cees Bak Extensie Block Spalkje Medisch Centrum Alkmaar. Extensie Block spalkje. Ontstaan idee Workshops MOK cast Gebruikte materialen (type, aantal, maat) Cast 1 rol DCC 2,5 cm DCC handschoen Klittebandje Fleece liner Hoe vaak inmiddels toegepast 20 x. Beschrijving applicatie.
E N D
Extensie Block spalkje • Ontstaan idee • Workshops MOK cast • Gebruikte materialen (type, aantal, maat) • Cast 1 rol DCC 2,5 cm • DCC handschoen • Klittebandje • Fleece liner • Hoe vaak inmiddels toegepast • 20 x
Beschrijving applicatie Indicatie: • Luxaties van het proximaal interphalangeale gewricht • met of zonder volaire plaat letsels • Trauma mechanisme: • hyperextensie in het PIP t.g.v axiale druk • transversale kracht op de falanx met het PIP in lichte flexie • Letsel is onder te verdelen in 4 typen
Beschrijving applicatie -vervolg Type I - Hyperextensie letsel • distorsie volaire plaat • behandelen: 5 dagen immobilisatie d.m.v. extension block spalk of verband • functioneel nabehandelen Type II - Luxatie naar dorsaal • behandelen:zie bij type I als goed reponibel en geen re-luxatie optreedt bij flexie • immobilisatie periode 5 tot 14 dagen Type III - Luxatie met avulsie # aan de basis van de midfalanx gewrichts oppervlak <40%, stabiel na repositie • behandeling: extension block spalk met PIP gewricht in 60º flexie • per week extensie 10º meer toelaten • totale duur EBS 3-4 weken Type IV – Luxatie met # niet stabiel • operatieve behandeling
Bevindingen, tips en tricks • Resultaat • Redelijk eenvoudig aan te leggen • Goede fitting • Comfortabel voor patient • Leerpunten • Kijken naar anderen, geeft je een ruimere blik!