1 / 27

Drs. D. Cohen, Arts-onderzoeker Leids Universitair Medisch Centrum

Het antifosfolipiden syndroom. Drs. D. Cohen, Arts-onderzoeker Leids Universitair Medisch Centrum NVLE bijeenkomst, 16 oktober 2010. Antifosfo-wat?. Antifosfo-wat?. Antifosfo-wat?. De gynaecoloog. De huisarts. De internist. De reumatoloog. De neuroloog. Het Antifosfolipiden syndroom:

kalil
Download Presentation

Drs. D. Cohen, Arts-onderzoeker Leids Universitair Medisch Centrum

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Het antifosfolipiden syndroom Drs. D. Cohen, Arts-onderzoeker Leids Universitair Medisch Centrum NVLE bijeenkomst, 16 oktober 2010

  2. Antifosfo-wat?

  3. Antifosfo-wat?

  4. Antifosfo-wat?

  5. De gynaecoloog De huisarts De internist De reumatoloog De neuroloog

  6. Het Antifosfolipiden syndroom: Een nieuwe ziekte Professor Graham Hughes

  7. Antifosfolipiden Syndroom: De ontdekking van Hughes = + Trombose Antifosfolipiden antilichamen SLE ( Lupus ) Miskramen

  8. Het Antifosfolipiden syndroom of ‘Hughes syndrome’? The good news is that we’re going to name the disease after…myself!

  9. Overlap SLE en antifosfolipiden syndroom Hoeveel patiënten met SLE hebben APS? Hoeveel patiënten met APS krijgen SLE? 30-40% van de patiënten met SLE heeft antifosfolipiden antilichamen >50% van de patiënten met APS heeft alléen APS Als je alléen APS hebt is de kans heel klein dat je daarna óok SLE krijgt.

  10. Verschil tussen mannen en vrouwen? Ja, maar mínder sterk dan bij SLE! SLE: 90% = vrouw 10% = man APS: 60% = vrouw 40% = man

  11. Achtergrond: Het immuunsysteemHoe werkt het normaalgesproken?

  12. Achtergrond: Het immuunsysteem Hoe werkt het bij een autoimmuunziekte? Eigen weefsel! Eigen weefsel! Eigen weefsel!

  13. Antifosfolipide antilichamen en Stolling ‘stroperiger’ bloed Antifosfolipide antilichamen Stolling! Y Y Y Schade aan de bloedvatwand

  14. Antifosfolipide antilichamen en miskramen Placenta (moederkoek) Uterus (baarmoeder) Stolling in de bloedvaten van de placenta!

  15. Symptomen van Antifosfolipiden syndroom Benen: Trombosebeen

  16. Symptomen van Antifosfolipiden syndroom Longen: Longembolie (stolsel in de longen) Benen: Trombosebeen

  17. Symptomen van Antifosfolipiden syndroom Longen: Longemboli (stolsel in de longen) Hart: Hartinfarct (hartaanval) Benen: Trombosebeen

  18. Symptomen van Antifosfolipiden syndroom Hoofd: Herseninfarct (beroerte), TIA (tijdelijk bloedstolsel in bloedvat in de hersenen) Longen: Longemboli (stolsel in de longen) Hart: Hartinfarct (hartaanval) Benen: Trombosebeen

  19. Symptomen van Antifosfolipiden syndroom 2. Zwangerschapsproblemen • Problemen rondom de zwangerschap • Herhaalde vroege miskraam • Late miskraam • Groeiachterstand • Preeclampsie (zwangerschapsvergiftiging)

  20. Symptomen van Antifosfolipiden syndroom 2. Zwangerschapsproblemen Longen: Longemboli (stolsel in de longen) • Problemen rondom de zwangerschap • Herhaalde vroege miskraam • Late miskraam • Groeiachterstand • Preeclampsie (zwangerschapsvergiftiging) Benen: Trombosebeen

  21. Andere mogelijke klachten Hart: Hartklep problemen Huid: Livedo reticularis Hoofdpijn: Migraine Bloed: Te weinig bloedplaatjes Handen: Raynaud fenomeen

  22. Behandeling: Bloedverdunners Soms levenslang….. Aspirine/ascal: Tabletten/sachet Veilig in de zwangerschap! Coumarines Tabletten Trombosedienst Niet veilig in de Zwangerschap! Heparine: Injecties Veilig in de zwangerschap!

  23. Herhaalde trombose (2x trombosebeen) (2x herseninfarct) Levenslange antistolling met marcoumar. Soms: INR omhoog! (bloed dunner) Zwangerschap en antifosfolipiden syndroom Heparine en aspirine tijdens de zwangerschap Ná de zwangerschap Nog tenminste 6 weken antistolling (óf marcoumar, óf heparine) Anticonceptie Bespreek met je arts welke vorm voor jou veilig is. Roken , alcohol, overgewicht Risico op trombose, hart en vaatziekten is al verhoogd; Probeer te stoppen! Behandeling: Lastige situaties

  24. Toekomst: Onderzoek! Nieuwe medicatie met minder bijwerkingen Nieuwe antilichamen Hoe werken ze preciés? APS in de zwangerschap APS in het brein SLE en APS

  25. Take Home Message • Antifosfolipiden syndroom is een nieuwe ziekte • Het gaat vaak samen met SLE, maar lang niet altijd! • Zwangerschap: Bij de gynaecoloog! • Het is voor een groot deel behandelbaar, soms is levenslange antistolling nodig. • Maar…er is nog veel winst te behalen…. • Roken: Geen goed idee! • Bespreek alle vragen en onduidelijkheden met je arts!

  26. De huisarts De internist De gynaecoloog De reumatoloog De neuroloog

  27. Bedankt!

More Related