ESTADO DE SANTA CATARINA SECRETARIA DA SEGURANÇA PÚBLICA CORPO DE BOMBEIROS MILITAR

1. ESTADO DE SANTA CATARINA SECRETARIA DA SEGURANÇA PÚBLICA CORPO DE BOMBEIROS MILITAR Atendimento Pré-Hospitalar realizado pelo Corpo de Bombeiros Militar de SC Capitão BM Diogo Bahia Losso

2. SITUAÇÃO ATUAL Infelizmente, para muitos de nós, a diferença entre vida e morte, depende de um telefone à mão, de uma ambulância disponível, da rapidez de uma viatura de resgate, da técnica e da experiência de uma equipe de socorristas e da proximidade de um hospital.

3. O QUE FAZER? O ensino de técnicas de SBV assume relevada importância em nosso país, onde os índices de morbi-mortalidade são tão elevados e onde a maioria da população é pouco preparada para a prevenção de acidentes e para a prestação de primeiros socorros.

4. CONCEITOS OCORRÊNCIA Evento causado pela ação do homem ou por um fenômeno natural, que pode colocar em risco a integridade de pessoas, de bens ou da própria natureza. Essa situação requer ações imediatas para prevenir ou minimizar a perda de vidas humanas, danos à propriedade ou ao danos ao próprio meio ambiente.

5. 50% imediato 30% 1 hora 20% após 1 hora Fonte: Colégio Norte Americano de Cirurgiões CONCEITOS Hora de Ouro do Trauma • As chances de sobrevivência de um politraumatizado aumentam em até 80% se receber atendimento definitivo em até uma hora após o trauma.

6. CONCEITOS Atendimento Pré-Hospitalar Compreende a prestação do SBV ou SAV, realizado fora do ambiente hospitalar, para vítimas de traumas ou emergências médicas. O objetivo do APH é iniciar a avaliação e o tratamento das vítimas o mais rápido possível, garantindo a elas sua estabilização e seu transporte seguro e rápido até um local onde possam receber tratamento definitivo.

7. CONCEITOS Socorrista Pessoa tecnicamente capacitada e habilitada para, com segurança, avaliar e identificar problemas que comprometam a vida. Cabe ao socorrista prestar o adequado socorro pré-hospitalar e o transporte do paciente sem agravar as lesões já existentes .

8. CONCEITOS Sistema de Emergências Médicas Cadeia de recursos e serviços organizados para prestar assistência continuada às vítimas, desde o local onde se iniciou a emergência até a chegada destas no ambiente hospitalar.

9. Situação de normalidade Trauma ou Tratamento Emergência Médica Definitivo Acionamento do Setor de Emergência COBOM/COPOM do Hospital Recursos Profissionais de APH Adicionais ORGANIZAÇÃO DO SEM

10. EQUIPAMENTOS BÁSICOS • Equipamentos para avaliação do paciente; • Equipamentos de proteção individual; • Equipamentos de ressuscitação; • Materiais para curativos; • Equipamentos para imobilização; • Equipamentos para extração; • Equipamentos diversos.

11. ABORDAGEM DO CBMSC A abordagem de pacientes no ambiente extra-hospitalar é agora realizada com base nas recentes diretrizes propostas pela Administração Nacional de Segurança de Tráfego Rodoviário do Departamento de Transportes dos EUA. National Highway Traffic Safety Administration DOT/EMT - Basic National Standard Curriculum (06/95)

12. Uma vítima não poderá receber cuidados adequados se seus problemas não forem corretamente identificados. Em APH, a avaliação deverá ser realizada em equipe, de forma segura, ágil e padronizada, através da coleta sistemática de dados que servirão para identificar quaisquer problemas e orientar as condutas de socorro (SBV).

13. AS 5 FASES DA AVALIAÇÃO GERAL DO PACIENTE 1) Dimensionamento da cena; 2) Avaliação inicial do paciente; 3) Avaliação dirigida (p/ trauma ou EM); 4) Avaliação física detalhada (opcional); 5) Avaliação continuada.

14. DIMENSIONAMENTO DA CENA

15. AVALIAÇÃO INICIAL

16. COLAR CERVICAL

17. OFERTA DE OXIGÊNIO

18. AVALIAÇÃO DIRIGIDA

19. EXAME FÍSICO DETALHADO

20. AVALIAÇÃO FÍSICA DETALHADA • Cabeça • Ombros • Tórax • Abdômen • Pelve/Genitais • Membros inferiores • Membros superiores • Rolamento e região dorsal

21. MANIPULAÇÃO DO PACIENTE

22. IMOBILIZAÇÃO EM PRANCHA

23. AVALIAÇÃO CONTINUADA

24. TELEFONES ÚTEIS Diante de uma EMERGÊNCIA, disque: Corpo de Bombeiros = 193 Polícia Militar = 190 SAMU = 192 Defesa Civil = 199 Polícia Rodoviária Estadual = 198 Polícia Rodoviária Federal = 191

25. Cap BM Diogo Bahia Losso e-maillosso@cb.sc.gov.br sitewww.cb.sc.gov.br

27. CHAMADA DE EMERGÊNCIA • PRINCIPAIS DADOS A SOLICITAR: • Nome do solicitante; • Natureza da ocorrência; • Endereço; • Número de envolvidos; • Riscos potenciais; • Organismos já acionados; • Outros dados importantes.

28. DIFERENTES TIPOS DE OCORRÊNCIAS • Acidentes de trânsito; • Incêndios; • Acidentes aquáticos; • Emergências médicas; • Acidentes com produtos perigosos; • Desabamentos/desmoronamentos; • Acidentes com materiais energizados.

29. PASSOS PARA AVALIAR O LOCAL DA EMERGÊNCIA 1. Qual é a situação? (estado atual) 2. Até onde pode ir? (potencial/riscos) 3. O que e como farei para controlá-la? (operações e recursos) TR L02-05

30. PRINCIPAIS INFORMES DO SOCORRISTA 1. Confirmação do endereço do acidente (local exato); 2. Tipo/natureza da ocorrência; 3. Número de vítimas e suas condições; 4. Necessidades de recursos adicionais. TR L02-06

31. PRIORIDADES PARA ASSEGURAR A CENA 1. Estacionar adequadamente o veículo de emergência; 2. Sinalizar e isolar o local; 3. Eliminar os riscos potenciais presentes na cena (desconectar baterias, fechar registros de gás, etc.).

32. EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL • Luvas descartáveis; • Máscaras ou protetores faciais; • Óculos de proteção; • Máscara de RCP de bolso; • Colete refletivo; • Avental (opcional).

33. HISTÓRICO Desde 1983 havia uma parceria entre Bombeiros e Médicos do Hospital Santa Isabel, em Blumenau, que treinavam os Bombeiros em Primeiros Socorros. O início efetivo de um Sistema de Atendimento Pré-Hospitalar em Santa Catarina deu-se a partir de dezembro de 1987, na cidade de Blumenau.

34. HISTÓRICO Em 1990 o Ministério da Saúde lança, a nível nacional, o Programa de Enfrentamento às Emergências e Trau-mas – PEET, cabendo aos Corpo de Bombeiros o Projeto do Atendimento Pré-Hospitalar; Em agosto de 1995, em convênio com a UFSC o Corpo de Bombeiros de Santa Catarina realizou o primeiro Curso de Formação de Técnicos em Emergên-cias Médicas, com duração de 500 horas.

35. HISTÓRICO Ainda em 1995, a OFDA/USAID interessou-se pelo Brasil e auxiliado pela UDESC, organizou um Programa de Capacitação para Bombeiros, com apoio do Departamento de Bombeiros de Miami Dade da Flórida/EUA. Em 1998 o curso APAA é traduzido por Bombeiros catarinenses passando a denominar-se Curso APH-B, tornando-se referência para toda SC e em outros Estados brasileiros.

36. HISTÓRICO Atualmente o serviço está presente em todo o Estado, contando com um efetivo de 1.000 BM capacitados e com 91 viaturas.