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INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS VIRALES

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS VIRALES. OBJETIVOS. Caracterizar a los virus que producen patología respiratoria. Analizar la técnica para detección de antígenos virales. Infecciones respiratorias y agentes etiológicos virales. Sindrome. Virus Más frecuentes. Menos frecuentes.

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INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS VIRALES

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Presentation Transcript


  1. INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS VIRALES

  2. OBJETIVOS • Caracterizar a los virus que producen patología respiratoria. • Analizar la técnica para detección de antígenos virales.

  3. Infecciones respiratorias y agentes etiológicos virales. Sindrome VirusMás frecuentes Menos frecuentes Infección respiratoria alta RinovirusCoronavirusAdenovirusParainfluenza 3 Influenza A o BParainfluenza 1 o 2V.R.SEnterovirus Faringitis AdenovirusV.Epstein-BarrEnterovirusV.Herpes Simplex Influenza A o BV.R.S.Parainfluenza  1 y 2RinovirusCoronavirus Croup Parainfluenza 1,2,3 Influenza AV.R.S.SarampiónCoronavirus Bronquiolitis V.R.S. AdenovirusParainfluenza 1 y2Influenza A o BRinovirus Neumonia V.R.S.Parainfluenza 3AdenovirusInfluenza A Parainfluenza 1 y 2RinovirusV.Epstein-Barr

  4. RINOVIRUS CORONAVIRUS ADENOVIRUS BOCAVIRUS VIRUS RESPIRATORIOS PARAINFLUENZA 1, 2 y 3 SINCICIAL RESPIRATORIO METAPNEUMOVIRUS INFLUENZA A y B

  5. Resfríocomúnrepresenta un tercio o la mitad de infeccionesrespiratoriasagudas en humanos. • Rinovirusresponsables del 30-50% de los resfríoscomunes, y coronavirus 10-30%. • El restoesdebido a adenovirus, enterovirus, RSV, influenza, y parainfluenza, los quepuedendarsíntomasindistinguibles a los quedanrino y coronavirus.

  6. RINOVIRUS

  7. RINOVIRUS • Virus RNA ss • Familia: picornaviridae • ácido-lábil • > de 100 serotipos.

  8. RINOVIRUS

  9. CORONAVIRUS

  10. CORONAVIRUS Esféricos, Envueltos de 80 a 220 nm Multiplicación: citoplasma, salida por gemación. Proteínas: Matriz protéica (M), glicoproteína (S) – aspecto de corona solar, nucleocapside (N), hemaglutinina-esterasa (HE). Heterogeneidad antigénica significativa. Reacciones cruzadas antigénica entre cepas humanas y animales.

  11. CORONAVIRUS

  12. BOCAVIRUS HUMANOHBoV Descrito por primera vez en el año 2005 identificado por métodos moleculares en muestras de aspirado nasofaríngeo en niños con infecciones del tracto respiratorio inferior. Las secuencias genéticas y el análisis filogenético muestran una estrecha relación de HBoV con dos miembros de la familia Parvoviridae: parvovirus bovino (BPV) y virus minute canino (CMnV), por lo que recibió el nombre provisorio de bocavirus humano (HBoV), “bo” de bovino y “ca” de canino. Se describe una prevalencia de 2,7% a 19% (Suecia) principalmente en niños menores a dos años de edad. Estas diferencias pueden explicarse por la estacionalidad, predominando en invierno, y por las distintas poblaciones de los estudios.

  13. BOCAVIRUS HUMANOHBoV Varios estudios reportan un alto porcentaje de coinfección con otros virus lo que ha llevado a cuestionar su rol como patógeno respiratorio. HBoV y B19V serían los dos únicos miembros de esta familia viral que causan enfermedades en humanos: B19V responsable de eritema infeccioso en niños e hidrops fetal en infecciones intrauterinas y HBoV como agente viral de infecciones del tracto respiratorio, principalmente en niños bajo 5 años de edad.

  14. BOCAVIRUS HUMANOHBoV Los virus de la familia Parvoviridae son de pequeño tamaño (20-26 nm), de simetría icosaédrica y no poseen manto, su genoma está formado por ADN de simple hebra y es dependiente de células en división para la replicación.

  15. BOCAVIRUS HUMANOHBoV

  16. ADENOVIRUS

  17. ADENOVIRUS Adenoviridae: ADN doble cadena, lineal, asociado a polipéptidos V y VII formando un core. Simetría icosaédrica. Sin envoltura Cápside: 252 capsómeros. 240 Hexones y 12 pentones Cada hexón formado por Polipéptido II Partícula es estable a pH bajos y resiste secreciones gástricas y biliares. Existen 6 subgéneros con distintos tipos.

  18. ADENOVIRUS Transmisión por contacto directo Incubación: 2 – 14 días Sindromes de infección respiratoria alta y baja Aislamiento a partir de secreciones respiratorias Fiebre faringoconjuntival Infecciones oculares: 3, 7 y 4. Infecciones intestinales: tipos 3 y 7. Endémico en toda la población durante todo el año Causa epidemias invernales Altamente recidivante

  19. ADENOVIRUS Tipos de infección • Lítica Muerte celular, ocurre en células mucoepiteliales. • Latente Virus permanece en las células del tejido linfático (adenoides). Grupos B y C. • Transformante (Oncogénica) Crecimiento descontrolado de las células infectadas donde ocurre la replicación. Grupo A.

  20. Terapia génica con ADV

  21. PARAINFLUENZA

  22. PARAINFLUENZA • RNA virus, Paramyxoviridae, Género: Paramixovirus • Esféricos, pleomórficos por envoltura laxa. • Nucleocápside helicoidal con ARN polaridad (–) • Genoma no segmentado, genéticamente más estables • PROTEINAS: • Glucoproteínas: ubicadas en espículas que contiene • actividad de Neuraminidasa y Hemaglutinina. • Proteína de fusión: permite penetración por fusión con • la membrana celular • -Proteína M: en parte interna virión.

  23. PARAINFLUENZA Transmisión por contacto directo Aislamiento temprano, se excreta pocos días PI 1 Es la principal causa de crup (laringo-traqueo- bronquitis) en niños PI 2 manifestaciones clínicas de menor gravedad PI 3 neumonia y bronquiolitis en menores 6 meses Circulan todo el año, habiendo mas casos de 3 en primavera y verano

  24. SINCICIAL RESPIRATORIO RNA virus, Paramyxoviridae. Género: Pneumovirus Solo afecta al hombre. Provoca formación de sincicios en células. Carece de Hemaglutinina.

  25. SINCICIAL RESPIRATORIO Transmisión por contacto directo Incubación: 4 – 5 días Reinfecciones durante toda la vida Aislamiento hasta 7 días desde el inicio de síntomas Principal causa de neumonía y bronquiolitis en niños menores de 2 años Patógeno importante en inmunocomprometidos Causa de epidemia de neumonías en ancianos hospitalizados Causa brotes estacionales todos los años

  26. SINCICIAL RESPIRATORIO

  27. METAPNEUMOVIRUS hMPV

  28. METAPNEUMOVIRUS hMPV • Subfamilia: Pneumovirinae. • Género: Metapneumovirus. • Aisladoporprimeravez en 2001 en Holanda. • Responsable de un 5% de lasinfeccionesrespiratorias en niñosmenores de 5 años. • Es uno de los 1ros o 2dos microorganismosmásfrecuentementeaislados. • Se presenta en coinfección con RSV.

  29. METAPNEUMOVIRUS hMPV Clínica • Infecciones respiratorias altas • Otitis media • Laringotraqueobronquitis • Bronquiolitis • Neumonia • Posibilidad de neumonias fatales en transplantados.

  30. INFLUENZA

  31. INFLUENZA

  32. INFLUENZA

  33. INFLUENZA RNA virus, Orthomyxoviridae Genoma segmentado en 8: cadena lineal y polaridad positiva

  34. INFLUENZA PROTEINAS .HEMAGLUTININA: glicoproteína superficial. Necesita de un clivaje postraduccional por acción de una endoproteasa y carboxipeptidasa (huésped) para activarla. Funciones: infectividad, fusíón, hemólisis. Responsable hemoglutinación.

  35. INFLUENZA .NUCLEOPROTEINA: antígeno específico de grupo: A, B, C. .NEURAMINIDASA: glicoproteína superficial. Cabeza cuadrangular con 4 subunidades globulares y un vástago que penetra en membrana viral. Cataliza el clivaje entre ácsiálico y residuo azúcar, transporta el virus a través de mucinas para permitir la salida de la progenie viral. Estimula producción de Ac’s. Previene la agregación viral.

  36. INFLUENZA

  37. INFLUENZA • PROTEINA M: de matrix o membrana, asociada a parte interna de membrana viral. Brinda estabilidad al virión y participa del ensamble del mismo. Antígeno específico de tipo. • PROT NO ESTRUCTURALES: NS1-NS2 no se incorporan al virión, se desconoce su función. • LIPIDOS • HIDRATOS DE CARBONO

  38. INFLUENZA REPLICACION

  39. INFLUENZA PATOGENIA Transmisión por aerosoles y contacto directo Incubación: 1-4 días Replicación en células de tráquea y bronquios Infecciones agudas autolimitadas por lo general

  40. INFLUENZA Patogenia Mucosa epitelial sana Mucosa epitelial infectada con Influenza A

  41. INFLUENZA Tipo A: Afecta hombre y equinos, porcinos, focas, aves domésticas y silvestres. Enfermedad moderada a severa Produce pandemias y epidemias Existen dos subtipos circulantes H3N2 y H1N1 Tipo B: Enfermedad más leve o similar No tiene subtipos Asociado a Sind de Reyé en niños Tipo C: Mayoría de casos subclínicos

  42. INFLUENZA

  43. INFLUENZA Estacionalidad: de mayo a octubre Adultos: Comienzo agudo, fiebre hasta 41° C, cefalea, mialgias, dolor de garganta, tos seca, rinorrea, dolor ocular. Niños: Convulsiones febriles en un 10% Es mas prominente manifestac. gastrointestinales: dolor abdominal, vomitos, diarreas Otras manifestaciones: otitis media, crup, mareo delirio, bronquiolitis

  44. INFLUENZA COMPLICACIONES: • RESPIRATORIAS: neumonía viral primaria, neumonía bacteriana secundaria y neumonía mixta. • NEUROLOGICAS: encefalitis, polineuritis, Guillen Barré, sindrome de Reyé, convulsiones. • CARDIACAS: alteraciones funcionales.

  45. VARIACION ANTIGENICA MAYORES: SHIFT Solo descriptas para tipo A. Cambios en genes que codifican HA y NA. El virus aparece con HA y/o NA diferente al que circuló antes. Causan pandemias. MENORES: DRIFT Afecta a tipo A y B. Se producen de manera gradual cada 2 a 3 años dentro de un mismo tipo o de un subtipo. Mutaciones en el ARN viral que se traducen en cambios en AA en los polipéptidos.

  46. VARIACION ANTIGENICA

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