1 / 25

Muhammad Fakhrurrozi

Muhammad Fakhrurrozi. Apakah itu ?. Gangguan Disosiatif adalah sekelompok gangguan yang ditandai oleh suatu kekacauan atau disosiasi dari fungsi identitas , ingatan atau kesadaran . Macam-macamnya : Gangguan Identitas Disosiatif Amnesia Disosiatif Fugue Disosiatif

becka
Download Presentation

Muhammad Fakhrurrozi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Muhammad Fakhrurrozi

  2. Apakahitu? • GangguanDisosiatifadalahsekelompokgangguan yang ditandaiolehsuatukekacauanataudisosiasidarifungsiidentitas, ingatanataukesadaran. • Macam-macamnya: • GangguanIdentitasDisosiatif • Amnesia Disosiatif • Fugue Disosiatif • GangguanDepersonalisasi

  3. 1. GangguanIdentitasDisosiatif • BiasadisebutdenganGangguanKepribadian GandaatauMultiple Personality Disorder • Merupakansuatugangguandisosiatifdimanaseseorangmemilikiduaataulebihkepribadian yang berbedaataukepribadianpengganti (alter) • Variasikasus: • Kepribadianutama (inti) mungkintidaksadarakankehadiranidentitaslainnya (alter), sementarakepribadianlainnyasadarakankepribadianintinya. • Kepribadian2 yang berbedabenar-benartidaksadarsatusama lain. • Terkadang 2 kepribadianbersainguntukmendapatkankontrolterhadaporangtersebut. • Kadang-kadangadasatukepribadiandominanatauintidanadabeberapakepribadiansubordinat.

  4. Variasikasus: • Beberapadarikepribadian alter umumnyamencakupanak-anakdariberagamusia,remajadanjeniskelamindanlatarbelakang yang berbeda. • Beberapakepribadiandapatmenunjukkansimtom-simtompsikosis-putusdenganrealitas yang diekspresikandalambentukhalusinasidanberpikirdelusi. • Kepribadian alter dapatmenunjukkanrekamanEEG,reaksialergi,responsterhadappengobatan yang berbeda, jugabahkanhasilpemeriksaanmatadanbesar pupil yang berbeda. • Dapatterjadi pula satukepribadianbutawarna, padahal yang lain tidak.

  5. Billy siPemilik 24 kepribadian:KampusOhio State dihantuiterorsejak 4 mahasiswinyadiserang,dipaksauntukmengambiluangdi ATM, laludiperkosa. Sebuahteleponmisteriusmenghasilkanpenangkapan Billy Milligan(23),gelandangan yang sebelumnyadipecatdariAngkatanLaut. Billy (23)tidaksepertianaklelakipadaumumnya. Diasudahdua kali melakukanpercobaanbunuhdiripadasaatmenunggupersidangan, sehinggapengacaranyamemintasebuahevaluasipsikiatrik. Psikologdanpsikiater yang memeriksa Billy menyimpulkanadanya 10 kepribadiandalamdirinya. Delapandiantaranyalaki-lakidanduawanita. KepribadianBilllytelahterpecah yang disebabkankebrutalandimasakecilnya. Kepribadian-kepribadiantersebuttampildalamekspresimuka, ingatandanpolasuara yang berbeda-beda. Padates-teskepribadiandaninteligensi, merekajugamenampakkankinerja yang berbeda. • Arthur, seseorangdengankepribadianperasanamunplegmatik, berbicaradenganaksenInggris. • Danny(14),seorangpelukisbendatakbergerak. • Christopher(13),cukup normal, tapicenderungmudahcemas. • SeoranganakperempuanInggrisberusia 3 tahunmunculdengannamaChristine • Tommy(16),seorangescape artist (ahlimelepaskandiridariborgol, ikatan, dll) danmemilikikepribadianantisosial. Tommylah yang mendaftarkeAngkatanLaut. • Allen(18), adalahseorangpenipudanperokok. • Adelena(19),adalah lesbian introvert. Dialah yang melakukansejumlahpemerkosaan. MungkinDavidlah yang membuatpengaduanmisteriuslewattelepon. • David(9), anakkecilpencemas yang secaraterang-teranganmenunjukkanpenderitaanakibat trauma dimasakecil. Setelahusahabunuhdiri yang kedua, Billy diikatdenganjaketketat. Namun, saatpenjagamemeriksaselnya, iatidurdenganmenggunakanjaketitusebagaibantal! Tommy kemudianmenjelaskanbahwaialah yang bertanggungjawabataslepasnya Billy.

  6. Pembelamemberikanargumenbahwa Billy menderitagangguankepribadianganda. Sejumlahkepribadianpenggantiberadadalamdirinya. Kepribadian alter mengetahuitentang Billy, tetapi Billy tidaksadarakankehadiranmereka. Billy, kepribadian yang intiataudominantelahbelajarsebagaiseoranganakkecilbahwaiadapattidursebagaicarauntukmenghindaripenyiksaanseksualdanfisikdariayahnya. Seorangpsikiatermenyatakanbahwa Billy sepertisudah”tertidur”-dalamartisemacamkomapsikologis-saatkejahatantersebutdilakukan. Sehingga Billy seharusnyadianggaptidakbersalahdenganalasantidakwaras. Iaditetapkantidakbersalahdenganalasantidakwaras. Iadimasukkankedalamsuatuinstitusi mental. Dalaminstitusitersebut, muncul 14 kepribadiantambahan. 13 diantaranyasukardiaturdandicap “tidakdiinginkan” oleh Arthur. Kepribadian yang ke-14 adalah guru yang kompetendandiharapkanbisamerepresantisakanintegrasidarisemuakepribadian yang lain. Billy dilepaskan 6 tahunkemudian. Total Billy mempunyai 24 kepribadian.

  7. The Three Faces of Eve

  8. Kisahnyatadari Chris Costner Sizemore • Difilmkanpadatahun 1957 • Ada 1 kepribadianintidan 2 kepribadian alter • Eve White,menjaditempatbagiduakepribadian alter. • Eve Black, kepribadian yang penuh libido danantisosial • Jane, kepribadian yang terintegrasi yang dapatmengakomodasidoronganseksualdanagresivitasnyanamuntetaptampildalamtingkahlaku yang pantassecarasosial. • Di dalam film, ketiganyberhasildiintegrasikan. Namundalamkehidupannyata, Chris Costner Sizemore terpecahkembalimenjadi 22 kepribadian

  9. Film BelahanJiwa • Empatwanita, Cairo seorangpelukis (Rachel Maryam), Farlynaseorangdesainerpakaian (Dinna Olivia), Baby Blue seorangarsitek (NirinaZubir) danpsikologArimby (Marcella Zalianty) denganempatpermasalahanpsikologis yang berbedaterlibatdalamhubunganseriusdanhamildenganpria yang sama. Namuntanpamerekaketahui, priainijugamenjalinhubungandenganCempaka (Dian Sastrowardoyo), seorangwanitadenganmasalalu yang misterius.

  10. Cairo, seorangpelukis yang sedangmempersiapkanpameranlukisannyadengankonsepbaruyaitunihilismedanmencariwarnamerahuntukmembuatlukisannyalebihhidup. • Farlyna, seorangdesainerbusana yang dinobatkansebagai Queen of Sexy Fashion dansedangdalamprosesproyekekspordesainnya. • Baby Blue, seorangarsitek yang masihdalam trauma kematiansaudarakembarnya Baby Pink. • Arimby, seorangpsikologdenganpasienbernama Katrina yang punya 2 kepribadian lain yaitu Sofia danAnggoro, merekasendiribertarungdalamdiri Katrina untukmenceritakankisahpemerkosaan Katrina. • Cempaka, kekasihBumi (Alexander Wiguna) yang tinggalserumahdengannya, pernahmenyaksikanibunya (Endhita) dicekikayahnyasendiri (ArioBayu), namunBumisendirimemilikiempatkekasih lain. • Cairo menyelesaikanmasalahnyadenganmenggugurkankandungannyasendiridanmengambildarahnya, akibatnyapemilikgaleri (Robby Tumewu) menganggap Cairo sintingdanmembatlkankontraknya. • Farlynayang sempatdikecamolehHalimah (RiaIrawan), seorangustadzah yang pernah demo didepanrumahnyadisambutdengandilepasnnyabajuFarlynaolehFarlynasendiri, akhirnyaFarlynabertobatsekaligusmenutupiperutnya yang mulaimembesarkarenahamil, namunitumalahmengakibatkanbatalnyaproyekekspor. • Baby Blue, bertemudenganseorangwanita yang misteriusbernama Jeanette Antoinette Petersaan, yang setelahdiikutiternyatadiasudahmeninggal, inilahjawaban yang diberikanTuhankepada Baby Blue, semuaorangpastiakanmati, daniamendesain masterpiece makamdiadanBumi. • Arimbyyang takkuatlagimembendungemosinyaakhirnyamenyuruh Katrina kepsikologkenalannya.

  11. Cempakamerasasenang, sedih, marah, sebaldanekspresinyaberubahsetiapsaatdanmenjauhiBumikarenasesuatu. Akhirnyaketikamasing-masingsoulmatesitumengatakanbahwadiahamilkarenaBumi, semuanyamarahdanmenujurumahnya. SampaidirumahBumi, takadaBumidanhanyaadaorang yang mengakulahirdanbesardisitu. Akhirnyaketikamengantarkan Cairo kerumahsakit, FarlynamelihatBumimasukkeruanginapCempaka. LaluketikaBumikeluar, merekakeluarkecualiArimby. Di rumah Cairo, Baby Blue danFarlynadatanguntukbersamamencariArimby yang ternyataArimbysedangmengarahkantalitambangpadaCempakadanCempakakaburlewatjendela. Di suatuhutanCempakadihalangiolehsoulmateitu, danketikaBumimencaridi situ, Cempakasudahmengalungkantali, dansemuanyamengatakankalaudiamati, soulmateitujugamati, ketikaberkata "sehidupsemati", iaterjun, dansoulmatesituhilang. Bumi pun menemukanmayatCempaka yang masihtergantung.

  12. Endingnyapsikolog yang pernahditemuiCempakamengungkapkankalausebenarnyasoulmatesituadalahkepribadian lain Cempaka yang lebihkuatsehinggapunyatubuhsendiri, tapikegiatanmerekamasihdiikutiolehCempaka. • Cairo, jiwastresakibatdiperkosa. • Baby Blue, jiwa yang trauma kematianorangtuadanpemerkosaanya. • Farlyna, jiwa yang mempunyaiide-idejanggal. • Arimby, jiwa yang berusahamelupakan trauma Cempaka, • Cempakahanyagadisbertraumadantakpunyasuatucirikarenaciriitusudahdirebutoleh 4 kepribadian yang lain. JadisebenarnyaBumicumapunya 1 kekasihnyata, Cempaka yang membunuhdirinyajugakepribadian yang mencobamembuatdia stress. Bumi pun menjejerkan 5 Mawarkhasnyauntukmasing-masingjiwa.

  13. Apakata DSM IV tentangini?

  14. 2. Amnesia Disosiatif • Sebelumnyadisebut Amnesia Psikogenik • Seseorangmenjaditidakmampumenyebutkankembaliinformasipribadi yang penting, biasanyamelibatkanpengalaman yang traumatisataupenuhtekanan, dalambentuk yang tidakdapatdianggapsebagailupabiasa. • Kehilanganingataninitidakdisebabkanolehpenyebaborganistertentu, sepertikerusakanpadaotakataukondisimedistertentu, bukan pula efeklangsungdariobat-obatanataualkohol. • Dapatterjadisecarabertahaptapiseringkalimunculsecaratiba-tibadanspontan, misalnyaseorangtentara yang gagalmengingatpertempuranbeberapaharisetelahnya, namuntiba-tibadapatmengingatpengalamannyasetelahdipindahkankerumahsakit yang jauhdarimedanpeperangan. • Biasanyamerekalupapadaperistiwaatauperiodekehidupan yang traumatis-yang membangkitkanemosinegatif yang kuatsepertiketakutanatau rasa bersalah. • Penderitabiasanyaberjalandisuatutempattanpatujuan yang jelas.

  15. Macam-macam: • Amnesia Terlokalisasi Dimanaperistiwa yang terjadidalamsuatuperiodewaktutertentuhilangdariingatan. Misalnya, orangtersebuttidakbisamengingatkembaliuntukbeberapa jam atauharisetelahsuatukejadian yang menekanatautraumatissepertiperangataukecelakaan. • Amnesia Selektif Seseoranglupahanyapadahal-halkhusus yang mengganggu yang terdapatdalamsuatuperiodewaktutertentu. Misalnya, seorangtentaradapatmengingatseluruhjalannyapertempuran, tapilupaperistiwasaatsahabatnyatertembak. • Amnesia Menyeluruh Seseorangmelupakanseluruhkehidupannya-siapadirinya, pekerjaannya, tempattinggalnya, daninformasipribadilainnya. Tapitetapbisamempertahankankebiasaan, seleradanketrampilanmereka.

  16. ContohKasus Iadibawakedalamruanggawatdaruratdisebuahrumahsakitolehorang yang takdikenal. Iabingungdanmengakutidaktahusiapadirinyaataudimanaiatinggal, danorangtakdikenalitutelahmenemukannyaberkeliarandijalan. Selainkebingungan yang dialaminya, iatidaktampaktelahminum-minumataumenyalahgunakanobatataubahwaamnesianyaditimbulkanoleh trauma fisik. Setelahtinggalbeberapaharidirumahsakit, iabangundalamkeadaandistres. Ingatannyatelahkembali. NamanyaRutgerdaniaadaurusanpenting yang harusdihadiri. Iaingintahukenapaiadimasukkankerumahsakitdanmenuntutuntukpergi. Saatmasukperawatan, Rutgertampakmengalami amnesia menyeluruh: Iatidakdapatmengingatidentitasnyaatauperistiwa-peristiwapribadidalamkehidupannya. Namunsekarangiamemintauntukkeluar, ituberartiRutgermenunjukkan amnesia terlokalisasiuntukperiodeantaramasukkeruanggawatdarurathinggapagidimanaiamendapatkankembaliingatannyaakanperistiwa-peristiwasebelumnya. Rutgermemberikaninformasitentangperistiwa-peristiwa yang terjadisebelumiamasukkerumahsakit yang dikonfirmasikanolehpolisi. Padaharidimulainya amnesia itu, Rutgertelahmembunuhseorangpejalan kaki denganmobilnya. Adasaksi-saksimata, danpolisitelahmengemukakanpendapatbahwaRutger-mesikpunhancursecaraemosional- tidakbersalahdalamkecelakaanitu. Namundemikian, Rutgerdimintauntukmengisilaporankecelakaandandatanguntukpemeriksaan. Masihtercengang, Rutgermengisiformulirdirumahtemannya. Iasecaratidaksengajameninggalkandompetdankartuidentitasnyadisana. Setelahmemasukkanformulirdikotaksurat, Rutgermenjadibingungdankehilanganingatannya. MeskiRutgertidakbertanggungjawabataskecelakaanitu, iamerasatidakenakdengankematiankorban. Amnesianyakemungkinanterkaitdenganperasaanbersalah, stres, karenakecelakaanitudanmemikirkanakanpemeriksaan.

  17. 3. Fugue Disosiatif • Sebelumnyadisebut fugue psikogenik • Penderitamelakukanperjalanansecaratiba-tibadantanpadidugasebelumnyadarirumahatautempatkerjanyadantakmampumengingatkembaliinformasi personal dimasalaludanmenjadibingungdenganidentitasnyaataumengasumsikanidentitasbaru (baiksebagianatauseluruhnya). • Penderitaterkesan normal dantidakmenunjukkantanda-tandagangguan mental. • Penderitamungkintidakmemikirkanmasalalunyaataumelaporkannyadenganbanyakkesalahaninformasitanpamenyadaribahwainformasiitusalah. • Berbedadengan amnesia, penderita fugue bertindakdenganlebihbertujuan. • Penderitasecaratiba-tibamembentukidentitasbaru yang bisasangatberbedadenganidentitas lama danlupadengannya. Bisamembangunkeluargaataubisnisbarudengankarakterkepribadian yang baru pula. • Ketikasadar (biasanyatiba-tiba), penderitaakandibanjirimemorilamanyadantidakbisamengingatperistiwasaatberadadalam episode fugue.

  18. ContohKasus Laki-lakiitumemberitahupolisibahwanamany Burt Tate . Lelakiberkulitputihberusia 42 tahuniniterlibatperkelahiandirestorantempatkerjanya. Saatpolisitiba, merekamenemukannyatidakmembawakartuidentitas. Iamengatakanpadamerekabahwaiatelahdatangkekotatersebutbeberapaminggu yang lalu, namuntidakdapatmengingatdimanaiatinggalataubekerjasebelumdatangkekotaitu. Mestitidakadatuduhan yang diberikankepadanya, polisimemintanyadatangkeruanggawatdaruratuntukdievaluasi. “Burt” tahukotaapaitudantahutanggalberapasekarangdanmenyadaribahwaterasaanehkalauiatidakmengingatmasalalunya, tetapiterlihattidakpedulidenganhalitu. Tidakadabuktiadanyalukafisikatau trauma otakataupenyalahgunaanobatmaupunalkohol. Polisimembuatbeberapapertanyaandanmenemukanbahwa Burt sesuaidenganprofilseseorang yang hilang, Gene Saunders, yang telahmenghilangsebulansebelumnyadarisebuahkota yang berjarak 2000 mil. Mrs Saunders ditelepondanmeyakinkanbahwa Burt benarsuaminya. Iamelaporkanbahwasuaminya yang telahbekerjaditingkatmanajemenmadyadisebuahperusahaanmanufaktur, tengahmengalamikesulitanditempatkerjasebelummenghilang. Iatidakdipromosikandanpenyelianyasangatkritisterhadappekerjaannya. Tekanankerjatampakmempengaruhiperilakunyadirumah. Sebelumnyaiamudahbergauldanbersosialisasi, laluiamenarikdiridanmulaimengkritikistridananak-anaknya. Kemudiansesaatsebelummenghilang, iaberdebatkerasdengananaklaki-lakinya yang berusia 18 tahun. Anaknyamemanggilnyapecundangdankeluardarirumah. Duaharikemudian, laki-lakiitumenghilang. Saatdihadapkandenganistrinyalagi, iamengakutidakmengenalinyanamunjelasiatampakgugup.

  19. 4. GangguanDepersonalisasi • Merupakanperasaanketidaknyataanatauketerpisahandari self ataudaritubuhnya. • Orangmerasaterpisahdaridirinyasendiridanlingkungansekitarnya. • Merekamerasasepertimimpiataubertingkahlakuseperti robot. • Merekatetapmemilikikontakdenganrealitasdandapatmembedakankenyataandari yang tidaknyata. • Perasaaninidatangtiba-tibadanmenghilangbertahap.

  20. Ciri-ciriGangguanDepersonalisasidi DSM IV

  21. ContohKasus Seorangmahasiswaberusia 20 tahuntakutakanmenjadigila. Selamaduatahun, semakinseringmengalamiperasaan ‘beradadiluar’ dirinya. Selama episode itu, iamengalamiperasaan ‘kematian’ padatubuhnya, danmerasagoyah, sering kali menabrakperabotan. Iamakincenderunguntukkehilangankeseimbanganjika episode ituterjadidisaatiaberadaditengahpublik, terutamabilaiamerasacemas. Selamaterjadinya episode ini, pikirannyaseperti ‘berkabut’ , mengingatkannyapadakondisipikiransaatiadisuntikobatpenghilang rasa sakituntukoperasiususbuntu lima tahunsebelumnya. Iamencobamemerangi episode-episode inibilaterjadi, denganmengatakan ‘stop’ padadirinyasendiridanmenggeleng-gelengkankepalanya. Iniakanmenjernihkanpikirannyauntuksementara, namunperasaanberadadiluardirinyadan rasa kematianakansegerakembali. Perasaan yang menggangguiniakanhilangsecarabertahapsetelahbeberapa jam. Saatdalampenanganan, iamengalami episode inisekitardua kali per minggu, masing-masingberlangsungselamatigasampaiempat jam. Nilai-nilaikuliahnyatetaptidakterganggu, bahkanpernahmeningkatpadabeberapabulanterakhir, saatiamenghabiskanwaktulebihbanyakuntukbelajar. Namundemikian, pacarnya, orang yang iaceritakantentangmasalahnya, merasabahwasimahasiswabenar-benarterpakupadadirinyasendiridanpacarnyamengancamuntukputushubunganbilaiatidakberubah. Pacarnyajugamulaiberkencandenganpria lain.

  22. Pernahkahkitamengalamidisosiatif? • Tiba-tibamenyadari, saatAndamendengarseseorangberbicara, bahwaAndatidakmendengarsebagianatausemua yang dikatakanorangitu. • Tiba-tibamenyadari, saatAndamengendaraikendaraan, bahwaAndatidakingatapa yang terjadiselamaataupadasebagianperjalanan. • MenyadaridiriAndaberadapadasuatutempatdantidakmengertibagaimanaAndabisasampaikesana. • MenemukandiriAndamemakaipakaian yang Andatidakingatsaatmemakainya. • MengalamiperasaanbahwasepertinyaAndaberdiridisampingdiriAndaataumelihatdiriAndamelakukansesuatudanbenar-benarmelihatdiriAndasepertiAndamelihatoranglain (depersonalisasi) • MelihatkecermindantidakmengenalidiriAndasendiri. • Terkadangmerasabahwaorang lain, objekdanduniadisekelilingAndatidaklahnyata (derealisasi) • Mengingatkejadiandimasalalusecarajelas yang sepertinyaAndamengalaminyakembalisaatini • Mendapatpengalamanberadadisebuahtempat yang Andakenalnamunmerasaasingdantidakmengenalinya.

  23. Pernahkahkitamengalamidisosiatif? • Menjadisangatterserapkedalamsuatufantasiataulamunansehinggarasanyasepertibenar-benarterjadipadaAnda. • Menjadisangatterpakuketikamenonton TV atau film sehinggatidaksadarkejadian lain yang terjadidisekelilingAnda. • Berbicara keras-keraspadadiriAndasendirisaatsedangsendirian (self talk) • MenemukandiriAndabertindaksangatberbedadalamsebuahsituasitertentudibandingkandengansituasi yang lain sehinggaAndamerasa sepertinyaAndaadalahduaorang yang berbeda. • MenemukanbahwaAndatidakdapat ingatapakahsudahataubelummelakukansesuatuataumungkinhanyaberpikirmelakukannya (misalnyatidaktahuapakahAndabarusajamengirimkansuratatauhanyaberpikirmengirimkannya) • Terkadangmerasa sepertinyaAndamelihatduniamelaluikabutsehinggaorangdanobjektampakjauhatautidakjelas (derealisasi)

  24. Terimakasih

More Related