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SIMPÓSIOS SAÚDE BRASIL - PORTUGAL - 200 ANOS -. Situação de Saúde no Brasil. Gerson Penna Secretário de Vigilância em Saúde. - Brasil, Rio de Janeiro, Julho de 2008 -. Aplicação. ação. Avaliação. dado. conhecimento. Entendimento i nterpretação. Análise. informação.
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SIMPÓSIOS SAÚDEBRASIL - PORTUGAL - 200 ANOS - Situação de Saúde no Brasil Gerson Penna Secretário de Vigilância em Saúde - Brasil, Rio de Janeiro, Julho de 2008 -
Aplicação ação Avaliação dado conhecimento Entendimento interpretação Análise informação Análise de Situação de Saúde
1. Melhoria e ampliação das fontes de dados 2. Produção sistemática de indicadores 3. Análises de tendências e de cenários prospectivos 4. Apoio ao uso de evidências na gestão em saúde 5. Avaliação de ações, programas e políticas de saúde Análise de Situação de Saúde: Aplicações
Transição Demográfica Queda da Taxa de FecundidadeBrasil, 1940 - 2008 Estatísticas Mundiais em Saúde - 2006 (OMS - 2008): Argentina 2,3 Chile 1,9 Canadá 1,5 Cuba 1,5 França 1,9 Brasil 2,1 Fonte: Censos Demográficos, 1940 a 2000 e PNAD 2004 e 2005.
Transição Demográfica Pirâmide Populacional, 1980 – 2050 2000 1980 2050 2025
Transição Demográfica Expectativa de Vida Segundo o Sexo, 1980, 1991, 2000 e 2005 Fonte: IBGE/DPE/Gerência de Estudos e Análises da Dinâmica Demográfica.
Transição Epidemiológica Mortalidade Proporcional no Brasil, 1930 - 2005 Fonte SVS - 2005 - Até 1970, os dados referem-se apenas às capitais
Transição Nutricional Tendência do Sobrepeso no Brasil, 1975 – 2007 Tendência da Obesidade no Brasil, 1975 - 2007 Fonte: IBGE, VIGITEL (apenas nas capitais)
Monitoramento de Fatores de Risco e Proteção para DCNT Fatores de Risco na População Adulta das Capitais, Brasil. VIGITEL 2007. 70 50 Fonte: SVS / MS
Percepção de Doença Proporção de Pessoas que Referiram Doença Crônica / Idade - Brasil 1998 e 2003. PNAD Fonte: PNAD. Dra Claudia Travassos. DIS/CICT/FIOCRUZ
Doenças Crônicas Não Transmissíveis Taxa de Mortalidade Padronizada /100 mil hab de Diabetes Mellitus - Brasil, 1996 - 2006 Mortalidade por 100 mil hab. México (Barquera, 2000) 74,4 USA (CDC, 2004) 24,5 Brasil (MS-SVS, 2004 ) 78,5 Fonte: SVS / MS
Doenças Crônicas Não Transmissíveis Taxa de Mortalidade Padronizada /100 mil hab de Doenças do Aparelho CirculatórioBrasil, 1996 - 2006 Estatísticas Mundiais em Saúde – 2005 (OMS - 2008): Argentina 212 Chile 165 Canadá 141 Cuba 215 França 118 Brasil 155 Fonte: SVS / MS
Doenças Crônicas Não Transmissíveis Taxa de Mortalidade Padronizada de Câncer de Pulmão/ 100 mil hab. Brasil, 1996 - 2006 Fonte: SVS / MS
Doenças Crônicas Não Transmissíveis Taxa de Mortalidade Padronizada de Câncer de Colo do Útero /100 mil hab. Brasil, 1996 - 2006 Fonte: SVS / MS
DCNT Nº de Casos Novos de Câncer, Segundo Localização Brasil, estimações para 2008 Nº ABS. Fonte: Estimativa 2008: Incidência de câncer no Brasil. INCA.
Doenças Crônicas Não Transmissíveis Tipos de Câncer mais Incidentes e Taxas Brutas / 100 mil *, ** Segundo o Sexo, Brasil, Estimações para 2008 * Por 100 mil homens. ** Por 100 mil mulheres Fonte: Estimativa 2008: Incidência de câncer no Brasil. INCA.
Aids Municípios com Pelo Menos 1 Caso de Aids. Brasil, 1990 - 2007 1990-1995 1996-2000 2001-2007 Fonte: SVS / MS
Aids Taxa de Incidência /100 mil hab.Segundo Região de Residência e Ano de Diagnóstico. Brasil, 1995 - 2006*. Fonte: SVS / MS
Aids Razão de Sexo (H:M) dos Casos Segundo o Ano de Diagnóstico. Brasil, 1985 - 2007 Fonte: SVS / MS
Aids Coeficiente de Mortalidade P/ 100 mil hab.Padronizado. Brasil, 1996-2005 Fonte: SVS / MS
Aids Transmissão vertical HIV e da Sífilis Fábrica de Xapurí Abril de 2008 Produção inicial 2008 100 milhões de unidades Feminização Prevenção nas Escolas
Aids Acesso a Tratamento ARV94,8% Cobertura (95,3% em Mulheres e 94,5 em Homens) Proporção de pessoas vivendo com aids, diagnosticadas em 2000, por ano após o diagnóstico. Brasil, 2000 a 2005 Fonte: SVS / MS
Aids 90 (36%) RESULTADOS PROJETO BIRD NACIONAL % ORÇ. PN 160 (64%) Consolidação do Programa. AIDS I 94-98 68,5% AIDS II 99-03 90 (36%) 165 (55%) Ampliação da cobertura e qualificação dos serviços. 16% Sustentabilidade e descentralização do Programa. 9% AIDS III 04-07 100 (50%) 100 (50%) Estruturação da governança em DST/Aids AIDS SUS 09-12 67 (33%) 2% 133 (67%) Fonte: SVS / MS
Sífilis Situação em relação aos testes de sífilis N % Pré-Natal Parto Fez e tem cartão 1 teste 2 testes Sim Sim Sim Sim 2283 14,1 Sim Sim Sim Não 449 2,8 Sim Sim Não 7774 48,1 Sim Sim Sim Não Não 1631 10,1 Sim Não Não Sim 1505 9,3 Sim Não Não Não 394 2,4 Não Sim 1703 10,5 Não Não 417 2,6 Total 16156 100,0 Distribuição de Freqüências por Situação em Relação ao Teste de Sífilis no Pré-Natal. Brasil, 2006 Fonte: SVS / MS
Tuberculose Incidência TB por UF - Brasil, 2006 • 81 mil casos/ano – 4,5 mil mortes • 9ª causa de internações por D. I • 4ª causa de mortes por D.I • Maior causa de óbito relacionado a AIDS (1.153 mortes) • 70% dos casos em 315 municípios • 7ª em gastos com internação (SUS) por D. I Incidência 40/100 mil hab. 81.286 casos Fonte: SVS / MS
Incidência de Tuberculose BK positivos e todas as formas. Brasil 1999 - 2006 51,44 Queda média anual =3,4% 47,81 45,72 45,47 43,95 43,91 43,78 40,1 30,6 Queda média anual = 4,1% 25,2 24,8 24,5 24,2 24 22,8 22,34 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Positivos Todas Linear (Todas) Linear (Positivos) Tuberculose Incidência de TB BK Positivos e Todas as Formas. Brasil, 1999 - 2006 Fonte: SVS / MS
Hanseníase Somatório de Casos Novos Acumulado de Hanseníase e Coeficiente de Detecção Geral /10 mil hab, por Região, Brasil, 2001 - 2006 • 3 mil pessoas/ano são diagnosticadas com deformidade física • Cobertura de 34% de UBS oferecendo diagnóstico e tratamento (14.130/41.105 ) • A média do percentual de cura no período foi de 90% Fonte: SVS / MS
Hanseníase Coeficiente de Detecção Geral e em < 15 anos / 10 mil hab. Brasil, 2001 a 2006. Fonte: SVS / MS
Dengue Sorotipos Circulantes, Brasil, 2001, 2004 e 2007 Nenhum DEN 1 DEN 1 e 2 DEN 1, e 3 DEN 1, 2 e 3 Nenhum DEN 1 DEN 1 e 2 DEN 1, e 3 DEN 1, 2 e 3 2004 2001 DEN 3 DEN 1 e 2 DEN 2 e 3 DEN 1, 2 e 3 Sem Informação / sem positividade 2007 Fonte: SVS / MS
Dengue Baixo Risco (menor que 100,0) Médio Risco (100,0 a 300,0) Alto Risco (maior que 300,0) Incidência no Brasil, 2008* • Assistência - Evitar óbitos • Combate ao Vetor - Minimizar epidemias • em grandes áreas urbanas • Comunicação e Mobilização • Envolver a população nas atividades de prevenção e controle • Campanha baseada em pesquisa, contínua e regionalizada • ...Problema meu, seu e de todos... • Acompanhamento, Avaliação • e Sustentabilidade Política Fonte: SVS / MS até a SE. 23 sujeitos a revisão
Dengue Baixo Risco Médio Risco Alto Risco • População previamente exposta • Simultâneidade DENV1/DENV2/DENV3 • Predomínio de DENV2 em algumas UF Áreas potenciais Dengueem 2008 Áreas potenciais FHD em 2008 • Baixa incidência 2007 • Susceptíveis em grandes centros urbanos Fonte: SVS / MS
Malária Mapa do Risco de Transmissão (IPA), Brasil, 2007 Brasil - 456 mil casos Amazônia - 99,9% da transmissão IPA: Índice Parasitário Anual Fonte: SVS / MS - em 03.04.2008
Malária Evolução dos Casos Notificados. Brasil, 1960 - 2007 n. Casos x 1.000 700 600 500 400 300 Casos falciparum 200 vivax 100 0 anos 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 0 1 2 3 4 5 6 7 Fonte: SVS / MS
coqueluche tétano difteria rotavirus influenza poliomielite sarampo caxumba raiva rubéola hepatite B tuberculose febre amarela hemófilo O Programa Nacional de Imunizações - PNI
Vacina BCG, contra HVB, Poliovírus e DTP+Hib Coberturas Vacinais (%) por Município de Rotina em Menores de 1 Ano de Idade, Brasil, 2007. Contra poliomielite Vacina DTP+Hib Contra Hepatite B Vacina BCG Fonte: SVS /MS
Poliomielite Incidência e Cobertura Vacinal com a VOP*, em Campanhas Nacionais de Vacinação, Brasil, 1968 - 2006 Taxa de Incidência por 100.000 hab. Cobertura Vacinal (%) * VOP: Vacina oral contra poliomielite. Fonte: SVS / MS
Sarampo Incidência de Casos Autóctones e Cobertura Vacinal, Brasil, 1980 - 2006 N.º casos % *1980-2002: <1ano * A partir de 2003: 1 ano Fonte: SVS / MS
Rubéola Evolução do Surtos de Rubéola, Brasil, 2007 Mar Mai Jan Fev Abr Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Fonte: SVS / MS
Influenza Campanha Nacional de Vacinação em Idosos, Brasil, 1999 - 2007 Fonte: SVS / MS
Causas Externas Acidentes de Transportes Terrestres Distribuição Espacial da Taxa Padronizada Média por Municípios. Brasil, 1989-2006. 1989-1991 1999-2001 2004-2006 Fonte: SVS / MS
Causas Externas Acidentes de Transportes Terrestres Tendência da Taxa de Mortalidade nas Regiões do Brasil, 1990 - 2006 Código de Trânsito Brasileiro Fonte: SVS / MS
Homicídios Tendência da Taxa de Mortalidade, Segundo Regiões do Brasil, 1980-2006 Fonte: SVS / MS
VIVA Atendimentos de Emergência Segundo Tipo de Ocorrência e Faixa Etária da Vítima.Serviços Sentinelas, 2007 N = 57.384 Ignorado = 0,8% Fonte: SVS / MS
VIVA % 50 44,5 45 Quedas Acid transporte 40 Ferim obj perf-cortante Choque contra obj/pessoa 35 31,6 Entorse (torção) 30,2 30 Queda obj sobre pessoa Corpo estranho 25 Acidentes animais 20,6 Queimadura 20 Outros 15 9,1 10 8,1 6,3 6,2 6,1 4,7 4,3 3,7 3,7 3,7 3,6 5 3,3 3,3 3,0 2,3 1,6 0 Masculino Feminino Atendimentos de Emergência por Acidentes Segundo Tipo de Acidente e Sexo da Vítima. Serviços Sentinelas, 2007 n = 33.696 n = 18.193 Fonte: SVS / MS
VIVA Atendimentos de Emergência por Violência Segundo Tipo de Violência e Sexo da Vítima. Serviços Sentinelas, 2007 N = 5.488 Fonte: SVS / MS
VIVA Vítimas de Violências Doméstica, Sexual e Outras Violências (Notificações das Violências) Tipos de Violências Segundo Grupo Etário. Brasil, 2006-2007 Fonte: SVS / MS
Mortalidade Materna Razão P/ 100 mil NV. Brasil e Regiões, 1996 - 2005 Estatísticas Mundiais em Saúde – 2005 – (OMS - 2008) : Argentina 77 Chile 16 Canadá 7 Cuba 45 França 8 Fonte: SVS / MS
Mortalidade Infantil Taxa MIX, Brasil e Regiões, 1990 - 2005 Fonte: SVS / MS
Mortalidade Infantil Distribuição Espacial da Taxa Estimada, Brasil 1990 - 2005 1990 2000 2005 Fonte: SVS / MS
Mortalidade Infantil Taxa de Mortalidade por Doenças Diarréicas Agudas MIX. Brasil e Regiões, 1996 - 2005 Fonte: SVS / MS