Cirugía oral

1. Cirugía oral De la hoz esquea Lina Díaz Uribe Karina

2. CIRUGIAORAL Rama de la cirugía maxilofacial, es una especialidad quirúrgica que sededica al • diagnóstico • tratamiento de las enfermedades • traumatismos • defectos de las piezas dentarias.

3. Anatomía de la boca

4. La lengua un órgano móvil situado en el interior de la boca, que desempeña importantes funciones: • masticación • la deglución • el lenguaje •  el sentido del gusto.

5. Papilas gustativas

6. Anatomía de los dientes Es un órgano duro enclavado en los alveolos de los huesos maxilares a través de una articulación denominada GONFOSIS

7. Anatomía de los dientes • Incisivos: cortan • Caninos: desgarran • Premolares: trituran • Molares: muelen

8. Tejidos de la cavidad oral Tejidos duros Tejidos blandos Encía, mejilla. los dientes, hueso alveolar, tejidos blandos.

9. mucosa compuesta • Tejido Conectivo • Epitelio Las Mucosas son de 3 tipos • Revestimiento • Especializada • Masticatoria

10. CLASIFICACION Pequeñas cirugías Grandes cirugías Torus palatino. • Extracción de dientes incluidos. • Implante dental. • Lesiones, quistes y tumores

11. Lesiones ,quistes y tumores

12. Tumores y quistes orales benignos Es un grupo de enfermedades que incluyen un amplio procesos infecciosos, inflamatorios y patológicos con una expresión clínica muy variada.

13. MUCOCELE DEL SENO MAXILAR Los Mucocele de los senos paranasales son lesiones benignas pero con un considerable potencial destructivo por la reabsorción ósea que pueden a generar

14. Lesiones frecuentes de tejidos blandos labios Hemangiomas • Mucocele

15. Lesiones frecuentes de tejidos blandos LABIOS Estomatitis herpética aguda • Ulceras

16. Lesiones frecuentes de tejidos blandos lengua Carcinoma escamocelular • leucoplasia

17. Lesiones frecuentes de tejidos blandos encías Hiperplasia gingival • Granuloma piógeno

18. Granuloma periférico Es una lesión reactiva que se origina a partir del periostio o de la membrana periodontal tras una irritación o trauma crónico local.

19. EPIULES Es una lesión inflamatoria, crónica, normalmente pediculada y que se asienta en tejido gingival, periostio u óseo.

20. HIPERPLASIA MANDIBULAR Se define como un crecimiento excesivo unilateral del cóndilo mandibular que provoca asimetría facial y alteraciones oclusales.

21. Técnica quirúrgica Se toma el quiste con pinza allix y se diseca y se extrae junto con la capsula. Se hace hemostasia Cierre con poliglactin 910 3/0 4/0 aguja de 1/2 circulo punta redonda de 17 mm • Asepsia y antisepsia • Se coloca el abreboca y se hace taponamiento • Infiltración • Incisión • Disección de la mucosa

22. Extracción de diente incluido

23. Extracción de diente incluido Los dientes incluidos son dientes que todavía no han erupcionado y cuya eliminación puede ser necesaria por diferentes motivos y se presentan normalmente en los molares.

24. indicaciones Síntomas extracción de Diente incluido • Infecciones • Caries no restaurables • Tumores odontogénicos • Enfermedad gingival • Mal aliento • Dificultad para abrir la boca (ocasionalmente) • Dolor o sensibilidad en las encías o en la mandíbula

25. métodos diagnostico • radiografías panorámicas • radiografías laterales de cráneo.

26. Posibles tratamientos Posibles técnicas . El tratamiento de elección, puede llevarse a cabo mediante dos tipos de procedimientos

27. qirúrgico-ortodóncicos quirúrgicos requieren una sola fase quirúrgica. son aquellos que combinan ambas fases ortodoncia y quirúrgica

28. Técnica quirúrgica se extrae con pinza fórceps. Se extraen los fragmentos. se curetea, lavado y aspiración seda o poliglactin 910 4/0 aguja de 1/2 circulo punta redonda de 16 mm • Asepsia y antisepsia • Se coloca el abreboca y se hace taponamiento. • Infiltración • Incisión de la mucosa Se hace disección y osteotomía • Se irriga constantemente para evitar quemaduras.

29. Diente incluido contraindicaciones complicaciones Absceso del diente o las encías Molestia crónica en la boca Infección Placa atrapada entre los dientes y las encías • Edades extremas • Enfermedades cardiovasculares • Enfermedades inmunosupresoras • Enfermedades respiratorias.

30. Implante dental

31. Implantes dentales Es un dispositivo de titanio que una vez colocado en la boca va a reemplazar anatómica, funcional y estéticamente al diente perdido y se colocan en los maxilares.

32. Clasificación de los implantes según su localización Subperiosticos INTRAOSEOS Endodonticos

33. Según la composición Forma • Raíz • Tornillo • Cilindro

34. Según la composición Diámetro • 3.5 • 3.75 • 4.10

35. Según su composición Longitud 7.0 10.0 12.0 15.0 18.0 21.0

36. SEGÚN SU OBJETIVO Funcionales repone estructuras dentales unitarias con eficacia masticatoria Cosméticos reemplazan uno o más dientes pero no posee eficacia masticatoria.

37. Según su objetivo Semifuncionales pueden aportar estabilidad a una prótesis dentaria.

38. INDICACIONES CONTRAINDICACIONES Pacientes con abuso de alcohol, drogas y tabaco. Paciente psiquiátrico. Neoplasias. Cardiopatías. • Pacientes adentulos parcial o total. • Pobre coordinación muscular oral. • Perdida de un solo diente.

39. diagnostico CLINICO BASICO Historia Clínica Odontológica • Radiografías periapicales, ésas pequeñitas. • Radiografía Panorámica (Ortopantomografía). • T.A.C.

40. Posibles tratamientos Posibles técnicas El tratamiento de elección, puede llevarse a cabo mediante dos tipos de procedimientos

41. tratamientos sin cirugía: Técnica sin colgajo Con cirugía: técnica con colgajo la colocación de implantes dentales se hacía con el desprendimiento de la encía ( colgajo quirúrgico) para dejar el hueso al descubierto a la hora de colocar los implantes, luego se cerraba la encía con puntos de sutura. técnicas mínimamente invasivas, reduciendo al máximo las complicaciones mejorando el bienestar general del paciente. A esto nos referimos cuando hablamos de implantes sin cirugía.

42. Complicaciones del implante • infección del implante dental  •  rechazo del implante dental  • fracaso de los implantes dentales 

43. Torus palatino

44. CLASIFICACION SEGÚN SU TAMAÑO INDICACIONES Abscesos palatinos Tumores de glándulas salivales Linfomas • Pequeño: menos de 3mm • Mediano: 3-5mm • Grande: mayor de 5mm

45. diagnostico • Radiografía peri apicales • Radiografía panorámica.

46. complicaciones Edemas hemorragias Neuralgias infecciones • lesión de estructuras anatómicas (vasos, nervios, cavidades) • hematomas • formación de tejidos cicatriciales o desgarros mucosos

47. ARTICULO EVOLUCIÓN DEL PROCESO QUIRURGICO

48. INTRODUCCION El tratamiento quirúrgico de los terceros molares es un tema fascinante para cualquier cirujano oral y es uno de los procedimientos más realizados . Es satisfactorio ver como ha evolucionado este procedimiento con el transcurrir de los años y con la tecnología, este procedimiento tiende hacer menos traumático .

49. HISTORIA Como con el transcurrir de los años han cambiado algunos instrumentales y surgieron otros, se transforma algunas técnicas y con los avances tecnológicos en beneficio del paciente, intentando disminuir el incomodo proceso de convalecencia en los pacientes sometidos a este procedimiento.

50. HISTORIA • En 1926, Winter presentó un trabajo para la clasificación de los terceros molares retenidos en cuanto a su posición dentro del maxilar ( horizontal-- vertical ) • 1933, Pell y Gregory presentan una clasificación teniendo en cuenta su posición del maxilar, teniendo como referencia la posición del tercer molar . • estas 2 referencias son utilizadas hoy día como la norma en la evaluación de candidatos a cirugía de terceros molares impactados