Universidade Federal de Juiz de Fora –

1. Universidade Federal de Juiz de Fora – Tópicos Especiais em Economia e Gestão da Saúde Gabrielle de Oliveira Araújo Res. Gestão Hospitalar – HU/UFJF E-mail: residecoadm.hu@ufjf.edu.br Tel: 4009-5172

2. Universidade Federal de Juiz de Fora – ORGANIZAÇÕES PÚBLICAS DE SAÚDE

3. Universidade Federal de Juiz de Fora – ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE Unidades, de diferentes densidades tecnológicas, prestado- ras de ações e serviços de saúde queintegradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam ga- rantir a integralidadeda assistência à saúde da população.

4. Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS

5. Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS As Unidades Básicas de Saúde são a porta de entrada preferencial do Sistema Único de Saúde (SUS). Nível de atenção primária. Objetivo: atender até 80% dos problemas de saúde da popu- lação, sem que haja a necessidade de encaminhamento para hospitais.

6. Universidade Federal de Juiz de Fora – • UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS • RESOLUBILIDADE ► 80% ► ↓ custos • Custos UBS: • Pessoal; • Materiais diversos; • Serviços diversos; • Medicamentos; • Etc.

7. Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS DESAFOGAMENTO DE HOSPITAIS ►+ VAGAS

8. Universidade Federal de Juiz de Fora – • UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS • ACESSO ► SUS (universal e equânime) • grande quantidade; • geograficamente estratégicas; • proximidade c/ as residências. • Proporção da Cobertura Nacional UBS: • Verde: 90 a 100% • Amarelo: 50 a 90% • Vermelho: 0 a 50%

9. Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS ORGANIZAÇÃO DO FLUXO ►triagem Protocolo de Manchester (gravidade/tempo espera) Vermelho - imediato Laranja - 10 minutos Amarelo - 60 minutos Verde – 2h Azul – 4h Encaminhamento p/ emergências ou hospitais.

10. Universidade Federal de Juiz de Fora – • UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS • ACOMPANHAMENTO/EDUCAÇÃO ► PSF • Equipes: • 1 médico; • 1 prof. enfermagem; • 2 aux. de enfermagem • 4 a 6 ag. comunitários de saúde. • Cadastro UBS. • Visitas mensais. • Responsabilidade sanitária por uma determinada região/população

11. Universidade Federal de Juiz de Fora – • UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS • SERVIÇOS REALIZADOS – UBS • Vacinação; • Consultas; • Curativos; • Medicação básica; • Procedimentos de enfermagem; • Eletrocardiograma; • Coleta de exames laboratoriais; • Entrega de exames; • Saúde bucal; • Marcação de consultas com especialistas, se necessário; • Encaminhamento p/ outros níveis de atenção à saúde, se necessário.

12. Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS NASF - Núcleo de Apoio à Saúde da Família – suporte PSF

13. Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS – NÍVEL TERCIÁRIO .

14. Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS – NÍVEL TERCIÁRIO A atenção à saúde de nível terciário é integrada pelos serviços ambula- toriais e hospitalares especializados. Ela é constituída por grandes hos- pitais gerais e especializados, que concentram tecnologia de comple- xidade e devem oferecer à população atendimento de excelência, ser- vindo de referência para outros serviços, sistemas e programas em saúde. ESPECIALIDADES DIVERSAS, EQUIPAMENTOS, TECNOLOGIAS DE VANGUARDA ▼ INSTITUIÇÕES DE ALTO CUSTO

15. Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS – NÍVEL TERCIÁRIO SERVIÇOS OFERECIDOS - Cardiologia - Oncologia - Medicina Nuclear - Transplantes - Parto de alto risco - Terapias renais substitutivas - Cirurgia bariátrica - Cirurgia reparadora - Cirurgia reprodutiva - Medicamentos excepcionais - Etc.

16. Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS – NÍVEL TERCIÁRIO HOSPITAIS DE ENSINO São estabelecimentos destinado ao diagnóstico e tratamento de doenças, onde são praticados, também, a investigação e o ensino. - Hospitais de referência. ENSINO, PESQUISA E ASSISTÊNCIA

17. Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS DE ENSINO DADOS HU/UFJF Missão: “Formar Recursos Humanos, gerar conhecimentos e prestar assistência de qualidade na área de saúde à comunidade e região.” Área de abrangência: 90 municípios Equipe multiprofissional altamente qualificada – 800 pessoas: - docentes; - acadêmicos - técnico-administrativo; - residentes; - voluntários; - etc Capacidade 140 leitos (em processo de expansão) 7.500 consultas/mês e 294 internações/mês

18. Universidade Federal de Juiz de Fora – • HOSPITAIS DE ENSINO • MULTIPROFISSIONAIS • Saúde; • Hotelaria – “hosp” • Nutrição; • Lavanderia; • Farmácia; • Laboratório; • - Limpeza; • Administrativo/financeiro; • Eng. Clínica • Etc.

19. Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS DE ENSINO MULTIPROFISSIONAIS SINERGIA Interação - compartilhamento de conhecimentos, experiências Foco: assistência

20. Universidade Federal de Juiz de Fora – MULTIPROFISSIONAIS SINERGIA Ex.: COMPRAS HOSPITALARES Gestor Suprimentos + Prof. Saúde (planejamento/estratégia + conhecimento técnico) DECISÃO DE COMPRA

21. Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: COMPRAS HOSPITALARES - IMAGEM Material: agulhas p/ biópsia. Sugestão médica: trocáter $ ► conforto paciente

22. Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: COMPRAS HOSPITALARES- HEMODIÁLISE FÍSTULA – ent/saíd.

23. Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: COMPRAS HOSPITALARES- HEMODIÁLISE Material: TEGO Cria um sistema fechado do ponto de vista mecânico e microbiológico, reduzindo a exposição e a manipulação do cateter. 

24. Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: COMPRAS HOSPITALARES- HEMODIÁLISE Material: TEGO – IMPACTOS Paciente: - Protege o cateter de obstruções por trombo; - ↓ troca de cateter e complicações decorrentes. - ↓ infecções via corrente sanguínea; Assistência: - Elimina risco de acidentes com perfurocortantes; - Evita exposição ao sangue.

25. Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: COMPRAS HOSPITALARES- HEMODIÁLISE Material: TEGO – IMPACTOS Econômicos: - Elimina uso de heparina (anticoagulante); - ↓ uso de materiais – luvas estéreis, agulha, seringa, campo cirúrgico, etc; - ↑ vida útil do cateter; - ↓ custos com trocas de cateter; - ↓ custos com antibióticos, devido redução de infecções sanguíneas.

26. Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTOS DE PONTA R$ 2.500.000,00 + INSUMOS + MANUT

27. Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTOS DE PONTA SistemaRobótico da Vinci® 1495

28. Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO DE PONTA SistemaRobótico da Vinci® Robô - 4 braços: - 1 câmera, - 2 cirurgia, - 1 casos especiais. Equipe na sala: - cirurgiões, - anestesistas, - prof. enfermagem.

29. Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO DE PONTA CIRURGIA ROBÓTICA - impactos Paciente: - Minimamente invasivo – ponte safena comum: externo serrado e incisão de 30cm. Robô: 3 pequenas incisões no peito, 1cm diâmetro cada. - Menos sangramento - Menor quantidade de transfusão sanguínea - Reduz risco de complicações ► ↓ $ - Reduz tempo de internação - Menos dor. Cirurgião: - Precisão; - Postura confortável; - Futuramente – mobilidade.

30. Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO DE PONTA CIRURGIA ROBÓTICA

31. Universidade Federal de Juiz de Fora – • SINERGIA • Ex.: TELEMEDICINA – TI – baixo investimento e grandes impactos • Transferência online de conhecimentos médicos de um grande cen- • tro especializado para unidades de saúde em zonas remotas. • Acesso; • Agilidade; • Qualidade • Impactos: • -Expressiva redução de custos com deslocamentos; • Vidas salvas devido à agilidade – infarto do miocárdio, septicemia, • traumas acidentais.

32. Universidade Federal de Juiz de Fora – • Ex.: TELEMEDICINA • Ações; • Consultas online; • Manipulação de imagens médicas; • Consultas; • Diagnósticos/laudos; • Encaminhamentos ágeis; • Visita p/ pacientes graves – câmera; • Permutação de conhecimentos médicos; • Valorização – paciente atendido por vários especialistas. • Etc.

33. Universidade Federal de Juiz de Fora – TELEMEDICINA

34. Universidade Federal de Juiz de Fora – TELEMEDICINA BAIXO INVESTIMENTO ►REDUÇÃO DE CUSTOS E ACESSO