Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym

1. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Wstępne założenia

2. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Opieka nad niesamodzielnymi – diagnoza Osoby niesamodzielne, obecnie: • potocznie to, osoby najciężej i trwale niepełnosprawne • prawnie, osoby niezdolne do samodzielnej egzystencji lub o znacznym stopniu niepełnosprawności Według GR: niezdolni do samodzielnej egzystencji w wyniku choroby lub urazu i wymagający stałej pomocy w czynnościach dnia codziennego.

3. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Opieka nad niesamodzielnymi – diagnoza Mamy tylko szacunki: • ZUS i KRUS (niezdolność do samodzielnej egzystencji +znaczny stopień niepełnosprawności)- 2.073 tys.(2008) • Według UE – ok. 1 mln • 770 tys. na podstawie wyliczeń DAS KPRM (2009)

4. Opieka nad niesamodzielnymi – diagnoza • Kto opiekuje się niesamodzielnymi dzisiaj: • Rodzina – ok. 80 %, trudno jednak określić zakres i jakość tej opieki. • Szara strefa, zatrudnienie nierejestrowe opiekunów • Pomoc społeczna, samorządy: usługi pielęgnacyjne w domu, świadczenia pielęgnacyjne, zasiłki pielęgnacyjne, domy pomocy, ośrodki wsparcia, w tym domy dziennego pobytu.

5. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Opieka nad niesamodzielnymi – potrzeba zmian • Ochrona zdrowia : • środowiskowa opieka długoterminowa • - Odziały geriatryczne, ZOL i ZPO • ZUS i KRUS: dodatki pielęgnacyjne: - 1,5 mln osób na kwotę ok.4 mld zł

6. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Opieka nad niesamodzielnymi – diagnoza • Ile wydajemy na opiekę nad niesamodzielnymi (długoterminową): - Szacunki KE – 0,4/0,5 PKB - Wyliczenia Grupy Roboczej 10 mld (0,8 PKB) - Wyliczenia ekspertów BŚ 13 mld (0,9%PKB)

7. Opieka nad niesamodzielnymi – poziom finansowania w OECD Całkowite publiczne wydatki na usługi opieki długoterminowej w krajach Organizacji Współpracy Gospodarczej i Rozwoju, udział w Krajowym Produkcie Brutto, 2008 Uwagi: Dane dla Austrii, Belgii, Kanady, Dani, Węgier, Islandii, Norwegii, Portugali, Szwajcarii oraz Stanów Zjednoczonych odnoszą się jedynie do wydatków na usługi opieki długoterminowej w związku z problemami zdrowotnymi. W innych przypadkach, koszty odnoszą się zarówno do wydatków w związku z problemami zdrowotnymi (opieka pielęgniarska) oraz na opiekę długoterminową. Dane dla Islandii i Stanów Zjednoczonych odnoszą się jedynie do usług opieki pielęgniarskiej w ośrodkach opieki długoterminowej. Dane dla Stanów Zjednoczonych zaniżają wydatki na w pełni prywatne usługi opieki długoterminowej. Dane dla Polski nie uwzględniają wydatków na infrastrukturę, stanowiących 0,25% Produktu Krajowego Brutto (2007). Dane dla Holandii nie uwzględniają opłat ponoszonych przez osoby korzystające z usług opieki, szacowanych na około 8% całkowitych wydatków na opiekę długoterminową (2007). Źródło Dane na temat zdrowia Organizacji Współpracy Gospodarczej i Rozwoju 2010

8. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Opieka nad niesamodzielnymi – ocena stanu obecnego • Ograniczona dostępność, zbyt wysokie koszty dla niesamodzielnych, rodzin i samorządów; • Niewłaściwie adresowane świadczenia, niska efektywność; • Zła organizacja (brak koordynacji, kompleksowości, ciągłości, nakładanie się orzeczeń i uprawnień, różne zasady kwalifikacji i kontroli jakości, brak lub niejednolite standardy, nierówna konkurencja i przerzucanie kosztów; • Słabo rozwinięty rynek usług (uboga oferta, rozległa „szara strefa”).

9. Ocena obecnych rozwiązań wg badań OECD Kompleksowość publicznej ochrony ubezpieczeniowej OD w krajach OECD, 2008r. Źródło: dane OECD dotyczące ochrony zdrowia, 2010.

10. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Opieka nad niesamodzielnymi - prognoza Jak zmieni się sytuacja w przyszłości: • Znacząco wzrośnie zapotrzebowanie na usługi w opiece długoterminowej; • Zwiększą się wymagania jakościowe; • Skurczą się zasoby opieki krewniaczej; • Zmaleją możliwości samodzielnego sfinansowania usług przez niesamodzielnych i ich opiekunów; • Wzrośnie presja na władze publiczne na pomoc osobom niesamodzielnym;

11. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Opieka nad niesamodzielnymi – rekomendacje Grupy Roboczej Realna możliwość zmian: • Etap I – jednolity, budżetowy system pomocy, z możliwością doubezpieczenia; • Etap II – wprowadzenie powszechnego ubezpieczenia opiekuńczego o finansowaniu budżetowo - ubezpieczeniowym z wykorzystaniem rozwiązań I etapu

12. Zasady działania nowego sytemu wg Grupy Roboczej Osoba niesamodzielna, lub jej bliscy Lekarz orzecznik Gminne zespoły interdyscyplinarne Rodzina lub inni bliscy Orzeka o stopniu niesamodzielności i wydaje opinię o potrzebnych świadczeniach medycznych Składają jeden wniosek do OPS w sprawie orzeczenia i przyznania świadczeń Określają zakres świadczeń Kontrakt z OPS, lub umowę ze świadczeniodawcą Osoby bliskie lub/i świadczeniodawcy PCPR i Wojewoda OPS, Wojewoda OPS i wójt Prowadzą rejestr świadczeniodawców Kontrolują jakość opieki/świadczeń Świadczenie usług Wydają i rozliczają czeki oraz szkolą osoby bliskie (opiekunów) ZADBANA OSOBA NIESAMODZIELNA, ZADOWOLENI BLISCY

13. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym(UPN) Rozdział 1. Przepisy ogólne. • Zawierać będą niezbędne definicje w tym: niesamodzielności, opiekuna faktycznego, domowych usług opiekuńczych, taryfy cen usług, świadczeniodawcy i świadczeniobiorcy • ustala zasady opieki nad niesamodzielnymi: prymatu opieki domowej nad innymi formami, równego traktowania świadczeniobiorców i świadczeniodawców, współdziałania, wzmacniania autonomii, ciągłości, kompleksowości i koordynacji.

14. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdz. 2 Postępowanie ws przyznania świadczeń. Po 6- ciu miesiącach od wystąpienia niesamodzielności Jaka będzie procedura : 1. Postępowanie: na wniosek własny, opiekuna faktycznego, lekarza, pielęgniarki, kierownika OPS • Dane we wniosku i załączniki m.in. wywiad środowiskowy i wywiad pielęgniarki POZ, dane o opiekunach faktycznych 2. Orzeczenie lekarza orzecznika: - kryteria, trzy stopnie niesamodzielności - Od decyzji przysługiwać będzie odwołanie

15. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdział 3. Przyznawanie świadczeń 3. Gminny zespół ds. przyznawania świadczeń w składzie: - pracownik socjalny, pielęgniarka, sekretarz, osoba niesamodzielna i/lub opiekun prawny możliwy udział OP: -Analizuje dokumentację i orzeczenie; ewentualnie ocenia sytuację na miejscu; • Dba o komplementarności działań opiekunów faktycznych i zawodowych

16. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym.Rozdział 3. Przyznawanie świadczeń. - Wójt wydaje decyzję o przyznaniu świadczenia; • Decyzja określa: 1)Zakres zaangażowania opiekunów faktycznych i świadczeń z tytułu niesamodzielności; 2)zasady współpracy opiekunów faktycznych i zawodowych • Decyzję zawierającą ustalenia przesyła do: wnioskującego (opiekuna), lekarza i pielęgniarki POZ oraz OPS; • Od decyzji przysługiwać będzie odwołanie do SKO;

17. Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdz.4 Rodzaje świadczeń i zasady ich udzielania • Świadczenia dzielą się na opiekuńcze i finansowe; • Świadczenia opiekuńcze: higiena ciała, odżywianie i mobilność; • Świadczenia opiekuńcze udzielane będą w formie: • Usług zwiększających autonomię i bezpieczeństwo • Wspierania rodzin w sprawowaniu opieki • Domowych usług opiekuńczych • Opieki instytucjonalnej; Świadczenia pielęgnacyjne – przysługują z ustaw zdrowotnych

18. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnymRozdz. 5 Wspieranie rodzin w sprawowaniu opieki • Szkolenie i informowanie opiekunów nieformalnych (obowiązkowe w OPS, PCPR i Internecie); • OPS podpisuje umowę z opiekunami nieformalnymi w formie kontraktu socjalnego; • Świadczenia finansowe: • Opłacenie składek ubezpieczenia społ. i zdrowotnej • Refundacja kosztów kwalifikowanych: opłacenie opieki zastępczej, catering, usługi kąpielowe, dofinansowanie zakupu sprzętu zwiększającego mobilność oraz zakupu środków pomocniczych np. pieluchomajtek

19. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdział 6. Domowe usługi opiekuńcze • Świadczyć je mogą osoby fizyczne, podmioty gospodarcze, organizacje pozarządowe, gminne lub powiatowe jednostki organizacyjne, opiekun osoby niesamodzielnej; • Opiekun osoby niesamodzielnej: wiarygodny, na podstawie umowy uaktywniającej zawartej między ONs, rodziną (opiekunem faktycznym); • Rejestr opiekunów prowadzić będzie PCPR; • W sprawowaniu opieki można będzie korzystać z pomocy wolontariuszy

20. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdział 7. Pomoc instytucjonalna • Rodzaje pomocy instytucjonalnej : ośrodki wsparcia dziennego (DDP), ośrodki wsparcia całodobowego (DPS) • Pomoc świadczyć mogą osoby fizyczne, podmioty gospodarcze, jednostki samorządowe, OP • Świadczenia mogą mieć charakter stały lub okresowy: opieka wytchnieniowa (zasady i warunki przyznania –różny wymiar) • Koszt opłacałaby gmina po przedłożeniu rachunku i potwierdzeniu pobytu

21. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnymRozdział 8. Realizacja świadczeń • Na realizację określonych świadczeń przysługiwać będzie czek opiekuńczy o wartości zależnej od stopnia niesamodzielności;

22. Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnymRozdział 8. Realizacja świadczeń MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP • Czek opiekuńczyto promesa płatności dla podmiotów zarejestrowanych w rejestrze starosty lub wojewody; • Czek opiekuńczy wydawać się będzie ONs lub jej opiekunowi faktycznemu;

23. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdział 8. Realizacja świadczeń. • Czek realizować będzie OPS po przestawieniu umowy, potwierdzeniu wykonania usługi oraz faktury; • Świadczeniodawca zobowiązany będzie do powiadomienia OPS o rozpoczęciu świadczenia usług; • Osoba, której przyznano świadczenie tracić będzie prawo do zasiłku i dodatku pielęgnacyjnego;

24. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdział 9. Zapobieganie nadużyciom. • Warunki wiarygodności świadczeniodawców; • Zasady kontroli: opiekuna faktycznego, OPS i wojewody • Postępowanie w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości przez opiekuna faktycznego (powiadomienie OPS, kontrola, wykreślenie z rejestru);

25. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdział 9. Zapobieganie nadużyciom • Postępowanie w czasie kontroli OPS i wojewody – zgodność ze standardami: wykreślenie z rejestru, zerwanie kontraktu z opiekunem nieformalnym; • O ponowne orzeczenie można się ubiegać po dwóch latach (wcześniej OPS, lekarz, pielęgniarka z powodu pogorszenia stanu zdrowia); • Zmiana zakresu świadczeń i zaangażowania opiekunów rodzinnych możliwa w wypadku zmiany sytuacji

26. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdział 10. Rejestry świadczeniodawców • Odpłatne wykonywanie usług opiekuńczych będzie działalnością regulowaną i wymagać będzie wpisu do rejestru: starosty (powiatowy obszar działania) lub wojewody; • Zasady dokonywania rejestracji (potrzebne dokumenty w tym oświadczenie o spełnieniu standardów);

27. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdział 10. Rejestry świadczeniodawców • Wydawane będą certyfikaty poświadczające wpis; • Wojewoda/ starosta może dokonać kontroli sprawdzającej; • Wydanie certyfikatu będzie odpłatne; • Świadczeniodawca musi informować o zmianie sytuacji;

28. Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdział 11. Ochrona świadczeniobiorców, zapewnienie jakości i równej konkurencji • Standardy i zobowiązanie do ich przestrzegania (określą je ministrowie) • Instytut Badania i Regulacji Rynku Usług Opiekuńczych: • Opracuje propozycje standardów; • Określi zasady i sposoby mierzenia jakości; • Będzie negocjował i zatwierdzał taryfy dla ośrodków wsparcia całodobowego; • Będzie monitorował skuteczność orzecznictwa oraz stopnia zaspokojenia potrzeb i przygotowywał propozycje zmian oraz prognozy;

29. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym. Rozdział 12. Zasady finansowania • Źródłem finansowania będzie budżet państwa; • Stworzony zostanie państwowy, celowy: Fundusz Zabezpieczenia Opiekuńczego; • Środki pochodzić będą z dotacji budżetowej i będą równe zmniejszeniu przewidywanej dotacji do ZUS i KRUS na dodatki pielęgnacyjne dla osób po 75 roku w związku ze zmianą zasad ich przyznawania oraz ze środków wydawanych dziś na inne świadczeń;

30. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym. Rozdział 12. Zasady finansowania Wydatki na dodatki pielęgnacyjne dla osób powyżej 75 rż, oraz świadczenia z tytułu niesamodzielności Oprac. DAS KPRM Świadczenia z tytułu niesamodzielności

31. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdział 12. Zasady finansowania • Ustalone zostaną wszystkie źródła przychodów i rodzaje wydatków, w tym ewentualne środki dla samorządów za wykonywanie zadań nałożonych ustawą; • Ustalone zostaną zasady(algorytmy) przekazywania środków do wojewodów, starostw, gmin oraz na druk czeków, działanie zespołów orzekających itd.

32. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdz. 13. Zmiany w przepisach obowiązujących Zmiany obejmą bardzo wiele ustaw, w tym: - o pomocy społecznej; • o świadczeniach rodzinnych; • o emeryturach i rentach z FUS; • o ubezpieczeniu społecznym rolników; • o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych; • o finansach publicznych; • - kodeks pracy

33. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ustawa o pomocy osobom niesamodzielnym Rozdział 14. Przepisy przejściowe • Ustawa wdrażana będzie etapami : I etap – świadczenia dla osób o największym stopniu niesamodzielności; II etap – świadczenia dla osób o największym i umiarkowanym stopniu niesamodzielności; III etap – dla wszystkich stopni niesamodzielności;

34. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ocena skutków regulacjidla osób niesamodzielnych i ich opiekunowie • Gdy niesamodzielny przebywa w domu a) z bliskimi sprawującymi opiekę: • szkolenie opiekunów w rodzinie; • pokrycie kosztów ubezpieczenia; • pokrycie kwalifikowanych kosztów opieki; • opieka zastępczą w pełnym wymiarze; b) z bliskimi pracującymi: • czek opiekuńczy na pokrycie kosztów opieki • opieka wytchnieniowa – w niepełnym wymiarze c) samodzielnie • teleopieka • czek na zatrudnienie opiekuna lub wynajęcie firmy

35. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ocena skutków regulacjidla osób niesamodzielnych i opiekunów • Gdy niesamodzielny potrzebuje instytucjonalnej pomocy w dzień: • szkolenie opiekuna faktycznego/nieformalnego • czek na zakup usług opiekuńczych • opieka zastępcza w niepełnym wymiarze

36. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ocena skutków regulacjidla osób niesamodzielnych i ich opiekunów • Gdy niesamodzielny potrzebuje pomocy całodobowej: • czek na pokrycie części odpłatności za pobyt w placówce całodobowej • We wszystkich przypadkach: - Zdecydowane podniesienie poziomu dofinansowania i dostępności usług opiekuńczych - Wysokość każdego z pakietów świadczeń nie powinna przekraczać wartości czeku określonego dla danego stopnia niesamodzielności

37. Ocena skutków regulacjidla osób niesamodzielnych i starszych • Odczuwalna poprawa poziomu zabezpieczenia na wypadek niesamodzielności; • Zdecydowane podniesienie wysokości świadczenia w wypadku niesamodzielności; • Szansa na pracę (i godziwą emeryturę) dla osób w wieku okołoemerytalnym(50+); • Możliwość odpoczynku i leczenia, gdy opiekun nieformalny sprawuje opiekę; • Ograniczenie dostępności do świadczenia po 75 rż do osób z orzeczeniem niesamodzielności.

38. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ocena skutków regulacjidla rynku pracy • OD to najbardziej obiecujący sektor zatrudnienia w UE • Powstanie ok. 200 tys. miejsc legalnej pracy; • Ograniczona zostanie „szara strefa” zatrudnienia tzw. nierejestrowego; • Zmaleje odpływ wykwalifikowanych opiekunów z zawodu lub do innych krajów UE; • Wzrośnie poziom zatrudnienia w grupie 50+.

39. Ocena skutków regulacji dla przedsiębiorców • Powstanie nowy rynek usług i kolejne kilkanaście tysięcy firm; • Nastąpi przekierowanie środków publicznych na dofinansowanie usług opiekuńczych co podniesie opłacalność w tym sektorze i zachęci do nowych inwestycji prywatnych; • Wprowadzenie czeku stworzy warunki do równej konkurencji; • Działalność gospodarcza w sektorze usług nad niesamodzielnymi będzie miała charakter swobodny na tyle ile to możliwe ( deregulacja), a będzie regulowana na tyle i tylko tak długo jak to okaże się konieczne ( najbardziej w zakresie całodobowej opieki instytucjonalnej).

40. Ocena skutków regulacji dla przedsiębiorców • Zmiany w kodeksie pracy. • Celem zmian jest umożliwienie łączenia obowiązków opiekuńczych z pracą zawodową. • Istota zmian : • Obowiązek udzielenia bezpłatnego urlopu opiekunowi osoby niesamodzielnej ( na wniosek, po okazaniu zaświadczenia lekarskiego – w celu przedłużenia – orzeczenia)

41. Ocena skutków regulacjidla przedsiębiorców, pracowników • Zmiany w Kodeksie pracy cd. : • Łączny wymiar urlopu nie może przekraczać 3 lat; • Pracodawca nie może wypowiedzieć ani rozwiązać umowy o pracę; • Pracodawca dopuszcza po urlopie do pracy na tym samym stanowisku lub równoważnym; • Pracownik może złożyć wniosek o obniżenie wymiaru czasu pracy maksimum do pół etatu, a pracodawca powinien go uwzględnić.

42. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ocena skutków regulacjidla samorządów gminnych Gminy będą głównymi partnerami w realizacji nowego systemu wsparcia: • Korzyści • Niesamodzielni mieszkańcy gmin objęci zostaną opieką o gwarantowanym poziomie; • Znacząco zmaleją wydatki gmin na opiekę środowiskową, półstacjonarną i stacjonarną; • Zmaleje presja na wydatki inwestycyjne – każdy podmiot będzie mógł wybudować i prowadzić ośrodek wsparcia; • Wzrosną wpływy podatkowe.

43. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ocena skutków regulacji dla samorządów gminnych • Obowiązki wynikające z ustawy: • wnioskowanie OPS o orzekanie, gdy nikt inny tego nie robi, a jest to konieczne; • wydawanie i realizacja czeków; • refundowanie kwalifikowanych kosztów opieki; • Zawieranie kontraktów z opiekunami nieformalnymi; • kontrola jakości usług

44. Ocena skutków regulacji dla samorządów powiatowych • Korzyści: • Zmaleje presja na wydatki inwestycyjne na remonty i budowę nowych domów pomocy społecznej; • Wzrosną możliwości utrzymania placówek na poziomie odpowiadającym standardom; • Pojawi się możliwość podwyżek płac w domach pomocy i ośrodkach wsparcia;

45. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ocena skutków regulacji dla samorządów powiatowych Obowiązki: • zorganizowanie i prowadzenie Komisji orzekających (lub wykorzystanie w tym celu PZON); • wydawanie decyzji wszakresu usług opiekuńczych i współdziałania z opiekunami rodzinnymi/faktycznymi; • prowadzenie rejestrów świadczeniodawców i opiekunów osób niesamodzielnych; • opłacanie składek za opiekunów w rodzinie • szkolenie opiekunów rodzinnych/ faktycznych

46. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ocena skutków regulacjidla administracji państwowej • Wojewoda: • Prowadzić będzie rejestr świadczeniodawców • Przekazywać będzie środki budżetowe na realizację ustawy • Kontrolować będzie wykonywanie standardów jakości usług

47. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ocena skutków regulacjidla administracji państwowej • Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej • Wydawać będzie rozporządzenia w zakresie :formularzy i wniosków, kryteriów orzekania, zakresu świadczeń opiekuńczych, wzoru czeku, standardy usług, • Powoływać będzie Instytut badań i regulacji rynku uslug opiekuńczych, nadawać mu statut i nadzorować pracę

48. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ocena skutków regulacji dla systemu ochrony zdrowia • Jasne rozdzielenie zadań medycznych i opiekuńczych w opiece nad niesamodzielnymi; • Przejęcie finansowania usług z zakresu pielęgnacji podstawowej ( higienicznej) przez nowy system opieki; • Zmniejszenie zjawiska pobytów socjalnych w szpitalach oraz ZOL i ZPO

49. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ocena skutków regulacji dla systemu ochrony zdrowia • Możliwość wykorzystania części bazy materialnej w nowym systemie; • Uwolnienie fachowego, deficytowego personelu pielęgniarskiego; • Dodatkowe wpływy ze składek na ubezpieczenie zdrowotne

50. MIECZYSŁAW AUGUSTYNSENATOR RP Ocena skutków regulacjidla finansów państwa • Racjonalizacja wydatków publicznych w zakresie pomocy osobom niesamodzielnym(niezdolnym do samodzielnej egzystencji); • Wpływy podatkowe z nowych firm i od nowo zatrudnionych; • Nowe wpływy do ZUS – zmniejszenie dotacji; • Zmniejszenie wydatków na aktywizację bezrobotnych i pomoc społeczną.