1 / 18

Protonová léčba Kulatý stůl PSP ČR 26. 2. 2014 MUDr. JUDr. Petr Honěk VZP ČR

Protonová léčba Kulatý stůl PSP ČR 26. 2. 2014 MUDr. JUDr. Petr Honěk VZP ČR. Přehled. Postup VZP ČR při schvalování protonové terapie Statistika a administrace požadavků na povolení úhrady protonové terapie pro pojištěnce VZP ČR (období I/2013 – II/2014)

bozica
Download Presentation

Protonová léčba Kulatý stůl PSP ČR 26. 2. 2014 MUDr. JUDr. Petr Honěk VZP ČR

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Protonová léčbaKulatý stůlPSP ČR26. 2. 2014MUDr. JUDr. Petr HoněkVZP ČR

  2. Přehled • Postup VZP ČR při schvalování protonové terapie • Statistika a administrace požadavků na povolení úhrady protonové terapie pro pojištěnce VZP ČR (období I/2013 – II/2014) • Přehled úhrad protonové terapie a počty léčených pacientů v některých státech EU a Švýcarska

  3. Podmínky pro úhradu • Požadavek na úhradu podá lékař KOC • Indikaci potvrdí vedoucí radiační onkolog na základě doloženého doporučení mezioborového indikačního semináře • Žádost je adresovaná na Ústředí přímo nebo cestou místně příslušné RP VZP • Součástí musí být souhlas pacienta a další dohodnuté podklady (histologie, PS, popisy nálezů + jejich zaslání poštou na CD a další) • Mělo by být zdůvodněno proč není možné využít dostupné metody standardní radioterapie, včetně nejmodernějších

  4. Počet pacientů VZP, kteří jsou indikováni k protonové terapii Od 29. 1. 2013 do 21. 2. 2014 VZP na základě doporučení KOC schválila úhradu protonové terapie u 28 pacientů

  5. Průměrná cena léčby na pacienta v roce 2013 • v PTC Praha 797 751 Kč • v RPTC Mnichov 539 505 Kč

  6. místo protonového záření S rozhodnutím o úhradě protonového záření je současně rozhodnuto i o místě (2 žádosti t.č. před rozhodnutím)

  7. indikace a jejich zastoupení • Nádory CNS 15 • Nádory hlavy a krku 10 • Nádory lymfatické a krvetvorné tkáně 4 • Nádory GIT 1

  8. Statistické údaje o protonových centrech v evropě zdroj: http://ptcog.web.psi.ch/patient_statistics.html

  9. Německo • SRN má 4 protonová centra: • Rinecker Proton Center (RPTC) – München(ambulantní centrum propojené s privátní klinikou ) http://www.rptc.de 2009-12/2013: 1811 pacientů • Protonen – Charité HZB HMI Berlin (Univerzitní klinika – pouze oční • nádory) http://www.berlinprotonen.de 1998-12/2013: 2312 pacientů • 3. HeidelbergerIonenstrahl-Therapiezentrum (HIT) – Heidelberg • (Univerzitní klinika – protonová terapie i těžké ionty) • http://www.klinikum.uniheidelberg.de 2009-12/2012: 252 pacientů • WestdeutschesProtonenzentrum (WPE) – Essen • http://www.uk-essen.de/wpe/index.php 2013: 24 pacientů

  10. Německo • Německé zákonné zdravotní pojištění: protonová terapie je stacionární zdravotní péče podle § 137c SGB V (Sociálního zákoníku). Jednotlivé zdravotní pojišťovny kromě toho uzavírají s hadronovými centry speciální dohody pro své pojištěnce pro jednotlivé indikace. • Ze zákonného zdravotního pojištění není hrazena tato PT: •  PT u metastáz v mozku •  PT u tumoru oropharynxu •  PT u uveamelanomu • PT ukolorektálního karcinomu •  PT u karcinomu prsu •  PT u operabilních hepatocelulárníchkarcinomů •  PT u degenerativních onemocnění makuly z důvodu věku •  PT u operabilního karcinomu plic •  PT u neoperabilního karcinomu plicUICC – IV grade •  PT u metastáz jater. • Uznané indikace pro PT, kdy je vždy hrazena: •  PT u uveamelanomu, který není vhodný pro brachyterapii •  PT uchordomuachondrosarkomubáze lební •  PT u cerebrálních arteriovenózních malformací.

  11. ŠVýcarsko

  12. ŠVýcarsko

  13. EU – další ČLENSKÉ státy

  14. Velká Británie • Jediné protonové centrum Clatterbridge (Anglie) • 1989-12/2013: 2 446 - pouze oční nádory • NHS Primary Care Trust (PCT) hradí PT u všech očních • nádorů. • Velká Británie nemá zatím žádná jiná protonová centra • Pacienti NHS jsou posíláni do zahraničí (Guidance for the Referral of Patients Abroad for NHS Proton verze 2.3. July 2011) -www.specialisedservices.nhs.uk (celkový počet: 2008/2009: 11, 2009/2010: 20, 2010/2011: 50, 2011/2012: 79) • Protonová centra schválená NHS: Švýcarsko-Villigen, • Francie, USA-Florida-Jacksonville, USA Oklahoma (NHS • jedná s dalšími centry v EU)

  15. Velká Británie • „NationalProton BeamTherapy Service DevelopmentProgramme“ • NHS stanovila celonárodní prioritní indikace pro PT: •  PT u dětí (12 indikací) •  PT u spinálních tumorů a chordomů báze lební •  PT u chondrosarkomů (báze lební) •  PT u spinálních a paraspinálních sarkomů • Protonová terapie je centrálně hrazena prostřednictvím NSCT omezenému počtu pacientů NHS v zahraničí. NHS - NationalSpecialisedCommissioning Team (NSCT) rozhoduje o předchozím povolení PT. http://www.specialisedservices.nhs.uk

  16. Velká Británie • NHS v současné době plánuje vybudování protonového centra v Anglii s roční kapacitou 1500 pacientů(počet obyvatel UK 63,5 mil.) • NHS NSCT ustanovila „Proton Overseas Programme Clinical Panel“, který má za úkol do doby, než bude otevřeno protonové centrum ve Velké Británii - provádět analýzy a vyhodnocení léčby britských pacientů, ale rovněž studie, analýzy, doporučení ze zahraničních protonových center. • Od roku 2011/12 byly navýšeny finanční prostředky pro „Overseas Proton Programme“, aby se všem tzv. „high priority“ pacientům umožnil přístup k protonové terapii (NHS odhaduje max.400 pacientů ročně v2014/15).

  17. FRANCIE • Francie má 2 protonová centra: • CAL v Nice: 1991-12/2012 4692 pouze oční nádory • 2. OPTC (Orsay Proton Therapy Center) Paris – specializace na tumory v dětském věku 1991-12/2012: 5949 • 80% - PT očních nádorů (4748): mélanomes de la choroïde, de l’iriscertainsmélanomes de la conjonctive, hémangiomeschoroïdienslocalisés • 20% - chordomes; chondrosarcomes ; craniopharyngiomes ; épendymomes ; certainsgliomes ; rhabdomyosarcomesorbitaires ; carcinomesadénoïdeskystiques et certainesautrestumeursorbitaires ; certainsméningiomesmalins ou bénins de localisationdélicate ; certainestumeursdunasopharynx ; médulloblastomes.

  18. ITÁLIE

More Related