Installations en milieu médical Exigences de radioprotection Cas des mobiles de bloc

1. Installations en milieu médical Exigences de radioprotectionCasdes mobiles de bloc NFC 15-160 Mars 2011 Jean-Paul CHARLET GE Healthcare

2. Contexte Réglementaire Arrêté du 22 Aout 2013 Application de la décision 2013-DC-349 de l’ASN Norme 15-160 de mars 2011 • Article 8 de la décision 2013-DC-349 de l’ASN s’appliquent aux locaux non conformes aux exigences: • de la norme 15-160 de mars 2011 (rapport de conformité) • dispositions équivalentes justifiées (????) • de la norme 15-160 de 1975 et 15-161 de 1991 (rapport de vérification)

3. Approche Activité • Synthèse des procédures • Exemple d’activité réelle sur 3 salles du bloc opératoire des urgences du CHU de Rouen en janvier et février 2014.

4. Calcul du W • Calcul du W pour différentes procédures. • La haute tension varie entre 70 et 90kV.

5. Données Techniques

6. Positionnement B 3200 3100 3100 A C X 3300 D

7. Vue en élévation 2450 3250 X 1200

8. Note de calcul • On ne plombe pas les parois car FS = 1

9. Comparatif de calcul

10. Bilan Tous les calculs sont faits pour être en zone publique derrière chaque paroi repérée sur le plan. L’appréciation de la radioprotection se fait en connaissant la nature des matériaux en place (DOE) Le calcul est théorique. Il ne tient pas compte des obstacles mécaniques. La présence de personnes à l’étage inférieur doit être évaluée, notamment sa hauteur et son accessibilité. L’activité de la salle existante peut être prise comme base de calcul pour le remplacement de l’équipement. Les éléments qui ont été retenus pour le calcul du zonage peuvent aussi servir d’approche au calcul normatif. Les passes plats ainsi que les portes d’accès sont les éléments les plus compliqués dans l’approche de la radioprotection à mettre en place (portes commandées automatiquement, atténuation de l’inox, signalisation, etc) La signalisation de mise sous tension est réalisable Les équipements marqués CE ne peuvent être modifiés pour adapter une signalisation Rx extérieure. La signalisation en place sur l’appareil suffit à répondre à la réglementation. La réalisation des travaux de mise en conformité nécessite un arrêt d’activité, une protection étanche à la poussière, une mise en sous-pression, une information sur la présence d’amiante, une planification sans faille, etc. La conformité du local ou sont réalisées des actes et procédures interventionnels radioguidés doit être établi par un organisme agréé.

11. Coûts de travaux Prestation Les prix indiqués sont Hors taxes. Porte plombée stratifiée âme pleine (930 x 2040) simple vantail 2mm (fourniture et pose)  1400 € à 1800 € Porte plombée stratifiée âme pleine (900 + 500 x 2040) deux vantaux 2mm (fourniture et pose) 1700 € à 2200€ Vitre plombée hauteur 1m posée sur dormant en bois exotique rouge doublé acier plombé 1400 € à 1700 € le m² Doublage cloison pour équivalence plomb 2mm (1 BA13 + 1 BA 13 plombé 2mm)  250 € à 300 € le m² Fourniture et pose d’une nouvelle cloison Placoplatre plombée 2mm  280 € à 350 € selon la hauteur. Tableau électrique neuf (Prise dédiée, Signalisation Lumineuse, télécommande) 2800 € à 3500 € Contrôle de radioprotection (hors déplacement)  500 € à 800 € Contrôle électrique (hors déplacement)  400 € à 600 € Ne pas oublier les coûts d’arrêt de l’activité ( 2000 à 5000€ par jour). Les prix sont indicatifs, souvent constatés et permettent une approche globale des coûts. Rien ne remplace le devis d’un entrepreneur ou d’un artisan spécialisé. 10-15k euros 30-45k euros