Aplicacion practica de Infrarrojo y CHC

1. Aplicacion practica de Infrarrojo y CHC Kinesiologo: Esteban Vasquez S.

2. INFRARROJO Agente fisioterapeutico ocupado con fines de termoterapia? superficial Penetracion? (1 a 10 mm) El calor se aplica por modalidad de? conversion . .

3. Existen diferentes tipo de lampara que diferiran en las concentraciones de energia (lente de Fresnel)

4. Clasificación de la Radiación Infrarroja Terapéutica • Lampara luz IR Cercano (visible) 760 - 1500 nm (3 -10mm) • Generadores de IR con cilindro ceramico Lejano 1500 - 15000 nm (1 a 2mm, da mayor sensacion de calor)

5. T° Long. onda f Penetracion en el organismo • Densidad de la materia • Longitud de onda • Potencia aplicada • Ley de Wien: • Aunque la radiación sea de un rango de frecuencias diferentes, siempre la frecuenciaen la cual las máximas radiaciones son emitidas seráproporcional a la temperatura .

6. Dosis • Hoy en dia se usa muy empiricamente por parte de los kinesiologos este agente fisioterapeutico • Hasta que no seamos capaces de establecer la cantidad de energia recibida o preestablecer y preescribir de antemano la deseada no podemos hablar de dosificacion resuelta

7. Dosis media • La dosificacion depende de: • Potencia (vatios) recibida en la superficie corporal (ley del coseno y el inverso del cuadrado) • Superficie corporal considerada a tratar • Tiempo de aplicacion

8. Tiempo aplicado • El tiempo va desde los 15 a 25 min , dependera del tipo de lesion , de la tolerancia del paciente, intensidad del equipo y del objetivo kinesico que se quiere cumplir con la aplicacion de este agente fisioterapeutico

9. Protocolo de aplicacion • Encender el equipo unos 5 min. Antes de la sesion • Paciente comodo (permita relajarse fisica y emocionalmente) • Desnudar la piel y limpiar de sustancias que impidan la absorcion de los rayos (cubrir zonas no deseadas) • Decidir dosis y zona a aplicar • Se situa y se proyecta sobre el paciente el haz de IR preferentemente perpendicularmente • Se pregunta al paciente respecto a la percepcion de la sensacion termica y se le indica que no se mueva • Supervisa a ls 5 min • Finalizar la sesion se debe observar resultados, manifestaciones del paciente y evolucion para mantener los parametros o corregirlos • Finalizar tto con numeros de sesiones necesarias para conseguir objetivos propuestos

10. COMPRESA HUMEDO CALIENTE

11. CHC • Contacto fisico entre el agente terapeutico y el tejido • Objetivo: aumentar temperatura de zona de contacto a traves del metodo de conduccion • Cambio temperatura de tejido depende de: • Intensidad de calor • Duracion de exposicion al calor • Tamano de area expuesta • El medio por el cual se aplicara calor

12. CHC • Esta formada gel siliconado hidrofilico (absorve agua) envuelto en algodon • Temperatura de la compresa se eleva al estar sumergida en un bano de agua controlada por un termostato a 75º C aprox • Temperatura final de la compresa es de 42 º C aprox, la cual se debe envolver en una toalla para mantener temperatura y evitar danos en el paciente • La T° desciende rápidamente luego de retirado del calentador • Se mantiene de 15 a 20 min, a los 5 min. se debe inspeccionar la zona

13. Aplicación • Se extrae del calentador con pinzas y se envuelven totalmente en toallas • El n° de toallas dependerá de la T° de la CHC y especialmente de la tolerancia del paciente • La CHC debe cubrir totalmente la zona a tratar y debe quedar bien fija a esta

14. CHC • Existen otros tipos de modalidades de compresas que varian en su constitucion • Compresas de Kenny • Almohadillas electricas

15. INDICACIONES • Dolor (remocion de sustancias algogenas) • Espasmo Muscular (aumento en aporte de oxigeno y barrido de acido lactico) • Cicatrización y reparacion (aumento en el trofismo celular y tisular) • Previo a otros tratamientos (aumento de tixotropia)

16. Precauciones • Quemaduras • Irritación de la piel • Trastornos de presión sanguinea • Cataratas • Deshidratación

17. CONTRAINDICACIONES • Trastornos de sensibilidad • Alteraciones circulatorias • Trastornos de conciencia • Daño a la piel producto de radiaciones • Fiebre • Tumores

18. CASOS CLINICOS

19. E.J.H , estudiante universitario 24 ANOS, sexo masculino • Diagnostico: esguince grado 2 ligamento peroneo astragalino • Dolor en tobillo derecho aparicion subita despues de realizar una inversion de tobillo en partido de futbol 21-09-07, llega a su casa y sumerge el pie en agua tibia con sal señalando disminucion de dolor ,ingresa al servicio de kinesiologia el 22-09-07 • Examen fisico: edema+++, eritema en tobillo • Dolor a la palpacion eva 7,eva 10 al mover activamente el tobillo en inversion, sin dolor al reposo

20. 1-Tipo de dolor que presenta el paciente segun clasificacion de Servero • 2-Utilizaria o no alguna modalidad de termoterapia superficial, fundamente la respuesta • 3-Con que deterioros, disfunciones y Handicap esperaria ud encontarse en este paciente

21. Caso clínico 2

22. Antecedentes personales • Nombre: K.N.E • Edad: 54 años • Ocupacion: dueña de casa • Antecedentes clínicos: • Diagnostico: operación túnel carpiano bilateral • Anamnesis actual: Cicatriz derecha más grande y con edema local + • . Dolor: -Ubicación: en ambos brazos, desde codos a manos (> a derecha) • -Tiempo: empezó 15 días después de la operación • -Duración: todo el día • -Tipo: pesado, difuso, quemante y cansado • -EVA reposo: 5; actividad: 10; palpación: 7 • -Atenuantes: al sostenerse los brazos • -Agravantes: actividades con los brazos

23. Que tipo de dolor encontrariamos en este paciente? • Realize un diagnostico kinesico • En que deterioro ocuparia infrarrojo o CHC

24. Caso clinico 3

25. Antecedentes personales: • Nombre: M.K.E • Edad: 44 años • Ocupacion: cargador de cartón • Antecedentes clínicos: • Diagnostico: lumbociatica

26. Que condiciones esperaría encontrar en este paciente? • Bajo que condiciones aplicaría alguna modalidad de termoterapia superficial