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DEVELOPPER L ’EDUCATION THERAPEUTIQUE

DEVELOPPER L ’EDUCATION THERAPEUTIQUE. « Oserais-je exposer ici la plus grande, la plus importante, la plus utile règle de toute l’éducation ? Ce n’est pas de gagner du temps, c’est d’en perdre » Jean-Jacques Rousseau , Émile ou de l’éducation. Tours 18 juin 2010. Le contexte.

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DEVELOPPER L ’EDUCATION THERAPEUTIQUE

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Presentation Transcript

  1. DEVELOPPER L ’EDUCATION THERAPEUTIQUE « Oserais-je exposer ici la plus grande, la plus importante, la plus utile règle de toute l’éducation ? Ce n’est pas de gagner du temps, c’est d’en perdre » Jean-Jacques Rousseau, Émile ou de l’éducation. Tours 18 juin 2010

  2. Le contexte • Espérance de vie et maladies chroniques • Principale cause d ’incapacité physique, mentale et sociale • Maintenir la qualité de vie: stratégie de soin et de traitement dont l ’éducation thérapeutique • Une demande des patients: devenir des acteurs à part entière de leur prise en charge • Une priorité du plan pour l ’amélioration de qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

  3. L ’état des lieux • Le dynamisme des équipes soignantes • La déclaration de nombreux programmes mis en œuvre… • Mais des activités hétérogènes et non évaluées • Une MIG « Action de prévention et éducation thérapeutique relatives aux maladies chroniques » • La circulaire N° DHOS/E2/2007/216 du 14 mai 2007 • Favoriser la mise en œuvre de ces activités dans des conditions de qualité, d ’équité et d ’efficience • Promouvoir l ’évaluation des programmes éducatifs

  4. Une équipe hospitalière d ’accompagnement ayant une expertise dans le champ de l ’éducation et des compétences en méthodologie et évaluation Une démarche « d ’évaluation / action » Un choix de programmes éducatifs Le pôle cardio-vasculaire et métabolique du CHU: Pr. Hélène Hanaire La clinique du Château de Vernhes à Bondigoux: Dr. Frédéric Sanguignol Une équipe pédagogique pour construire des outils d ’évaluation, auditer les programmes et aider la construction des démarches d ’amélioration Programmes éducatifs de ces deux structures La mise en oeuvre

  5. Une équipe pédagogique pluridisciplinaire mobile • Médecin • IDE • Professeur de sport • Psychologue • en fonction des actions • Diététicien(ne) • Sous la responsabilité et la coordination d ’une pédagogue

  6. EVACET EV: EValuation AC: ACcompagnement ET: de l ’Education Thérapeutique « Une méthodologie qui vise à évaluer pour accompagner » Une démarche « volontaire » de la part des établissements et institutionnelle Présentation-rencontre avec l ’équipe: dossier d ’auto-évaluation Recueil d ’informations Observation du programme par un binôme EVACET Analyse par l ’ensemble de l ’équipe EVACET Restitution par l ’équipe EVACET, (orale et écrite) Accompagnement: décision commune des pistes et mise en place collaborative Productions d ’outils issus de l ’accompagnement Evaluation

  7. Les grilles d ’évaluation • Grille niveau 1: complétée et transmise avec le rapport d ’auto-évaluation • Grille niveau 2: sert de trame à l ’analyse et à la rédaction des écrits Références: • Recommandations HAS-INPES • Annexe de la circulaire DHOS du 14 mai 2007 et MIGAC juillet 2008 • Bibliographie sur les pratiques pédagogiques en ETP • Bibliographie sur les pratiques pédagogiques en général • Recommandations spécifiques d ’ETP / pathologies

  8. Grille niveau 1:Pré requis ² Niveau 1 : formateur de formateurs, expert, formation type Genève ou Bobigny, sur 900 à 1200 heures Niveau 2 : responsable de programme formé type DU 120 à 250 heures Niveau 3 : intervenant qui a suivi l’équivalent de 50 heures de formation Niveau 4 : intervenant sensibilisé à l’ETP qui a suivi l’équivalent de 20 heures de formation

  9. Grille niveau 2 • Ecrits: • Grille niveau 1 commentée • Analyse de structure • Analyse de programme • Pistes d ’accompagnement • contenu des temps • outils formalisés

  10. Exemples d ’accompagnements Formations: « les méthodes actives », « engager le changement », « le diagnostic éducatif », « construction de cas cliniques »… Produire les référentiels des compétences visées pour les patients, construire la méthodologie et les supports du diagnostic éducatif Réorganiser un scénario pédagogique, la structure d ’un programme, l ’organisation d ’une unité d ’éducation Créér de nouveaux outils pédagogiques

  11. L ’implication des équipes évaluées • Co-construire l’organisation(déterminer les bons niveaux d’investigation et les acteurs adéquats) • S’engager dans le dispositif et maintenir la dynamique(suivi des étapes de la méthodologie) • Se rendre disponible pour les temps d’analyse et de restitution (organisation des temps de travail) • Réguler l’avancée avec la responsable pédagogique (régulation en continu) • Structurer le changement et l’organiser (nouvelles pratiques, temps d’essai…)

  12. En guise de bilan Prise de conscience des différentes dimensions pour structurer l ’ETP Dynamisation des équipes Qualité pédagogique Dispositif de « validation » pour les équipes Demande des équipes d ’un retour à 1 an Visibilité sur les financements EVACET vs Agence: modes de fonctionnement à mieux définir

  13. Remerciements • Pr. Hélène Hanaire • Dr. Frédéric Sanguignol • Marie-Christine Llorca • Dr. Juliette Spiess • Anne catherine Mottet • Maïté Guiraud • Fanny Ribière • Pierre Gauthier • Sans qui tout cela n ’aurait été possible

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