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XIX CONGRESO INTERNACIONAL AGUSTINO ELEAZAR CORDOVA BENZAQUEN LAS EPILEPSIAS. Dr. Enrique Salcedo Catacora Jefe de Departamento de Medicina II Hospital Nacional CASE EsSalud Arequipa Ex-Jefe del Servicio de Neurología del Hospital IV CASE EsSALUD
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XIXCONGRESO INTERNACIONAL AGUSTINOELEAZAR CORDOVA BENZAQUENLAS EPILEPSIAS Dr. Enrique Salcedo Catacora Jefe de Departamento de Medicina II Hospital Nacional CASE EsSalud Arequipa Ex-Jefe del Servicio de Neurología del Hospital IV CASE EsSALUD Docente de la Universidad Católica de Santa María. Facultad de Medicina
La pintura más famosa de un enfermo epiléptico, se encuentra en el último cuadro de Rafael: la Transfiguración. Está dividido en dos partes: la parte superior muestra la transfiguración de Cristo, la inferior, la curación del muchacho "lunático" (epiléptico) que en los Evangelios de Mateo, Marcos, Lucas sigue inmediatamente a la descripción de la transfiguración.
CRISIS EPILÉPTICA Es el resultado de una descarga transitoria, brusca, anormal por su intensidad e hipersincronía, de un grupo neuronal, que causa súbitamente un fenómeno neurológico (motor, sensorial, autonómico o psíquico) también transitorio.
CRISIS EPILÉPTICA FASE TÓNICA Centros subcorticales y talámicos LA EXTENSIÓN DE LA EXCITACIÓN Hiperactividad del sistema autónomo Compromiso de la conciencia Centros tallo cerebral y médula espinal
CRISIS EPILÉPTICA LAEXTENSIÓN DE LA EXCITACIÓN Interrupción intermitente de la descarga convulsiva Agotamiento FASE CLÓNICA INHIBICIÓN DIENCÉFALOCORTICAL
CRISIS EPILÉPTICA • La pérdida de la memoria se debe al efecto paralítico de la descarga sobre las neuronas del hipocampo
PREVALENCIA DE EPILEPSIA EN PAISES LATINOAMERICANOS PREVALENCIA X 1000 HABITANTES
EPILEPSIA CLASIFICACIÓN CLÍNICA MOTORES SOMÁTICO/SENSORIALES SIMPLES AUTONÓMICOS PSÍQUICOS PARCIALES COMPLEJAS
EPILEPSIACLASIFICACIÓN: Clínica AUSENCIAS TÍPICAS AUSENCIAS ATÍPICAS NO CONVULSIVAS ATONICA AKINETICA GENERALIZADAS TONICAS CLONICAS CONVULSIVAS TÓNICO CLÓNICAS MIOCLONICAS
EPILEPSIACLASIFICACIÓN: Etiopatogenia Epilepsia idiopática o primaria • Crisis generalizada tipo ausencia y/o tónico - clónica desde la niñez o adolescencia. • Examen neurológico y de las funciones mentales normales. • EEG con complejos específicos generalizados. • Historia familiar de crisis similares. • Exámenes auxiliares de imágenes negativos.
Prácticamente no existe sustancia en la tierra capaz de atravesar el sistema digestivo de un hombre que en algún momento no haya gozado la reputación de ser un antiepiléptico. (Sieveking en 1858)
Pintura sobre tabla, 1750. Iglesia luterana en KrummenauPintura sobre tabla, 1750. Iglesia luterana en Krummenau
Cuando, la existencia convulsiona al ritmo de la desesperanza, la vida vuela, y en su lugar, sólo la gran fragilidad gravita.... ¡Gracias por brindarme tu apoyo cuando no puedo valerme solo! ¡Gracias por darme la mano cuando estoy más indefenso! ¡Gracias por no alejarte cuando las máscaras se derriten y aparece, en su lugar, la triste imagen de la vida implorando ayuda.... ! Anónimo