170 likes | 377 Views
Werken met jeugdige met anorexia nervosa. Aspecten van een psychiatrisch-psychotherapeutisch werkmodel. Inhoud. Wat is anorexia nervosa? Ontwikkeling van motivatie Hoe gaat het in zijn werk ? Hinderlijk in therapeutische werk 4 Varianten van ontkenning
E N D
Werken met jeugdige met anorexia nervosa Aspecten van een psychiatrisch-psychotherapeutisch werkmodel
Inhoud • Wat is anorexia nervosa? • Ontwikkeling van motivatie • Hoe gaat het in zijnwerk? • Hinderlijk in therapeutischewerk • 4 Varianten van ontkenning • Afhankelijkheid van wetsbaarheid • Twee verklaringen • Verschil in leeftijd
Wat is Anorexia Nervosa • Stoornis waarbij de bereidheid om te herstellen aanzienlijk afwezig is • Er word zelden om hulp gevraagd • Gestuurd of gebracht • Anderen zijn vaak bang of bezorgd en slagen alarm
Ontwikkeling van motivatie • Precontemplatie • Contemplatie • Preparatie • Actie • Handhaving Waarom? Creëert rust en ordentbehandelingsdoelen
Hoegaat het in zijnwerk? • Uitnodiging • Eerstegesprek • Werkmodelaangeven • Lichamelijkecontrole • Tijd • Verduidelijking • Formulier
Uitnodiging • Telefonish of per brief • Uitnodigingvooreerstegesprek • Bedoeling word uitgelegd
Eerstegesprek • Voorstellingsronde • Spits word afgebeten door deskundigheidsmodel • Verduidelijking van probleem • Verduidelijking van behandelingscontext
Werkmodelaangeven • Verdereverduidelijking van context • Wie kan dit oplossen? • Kern van werkmodel word neergezet • Supporterszijnnodig
Lichamelijkecontrole • Lichaam word gecontroleerd • Kinderarts of internist • Onderzoeknaaronherroepelijkebeschadigingen • Noodzakelijk
Tijd • Driekwartier per sessie • Datavoorvolgendeafspraken word al meegegeven • Tiengesprekken • Twee keer per week
Verduidelijking • In laatstetienminuten • Visie over eetstoornis word verduidelijkt • Handouts wordenmeegegeven • Vragenwordenbeantwoord • Vaakmeervragendantijd
Formulier • Voorgestructureerdformulier word meegegeven met 8 vragen • Is ervolgensjoueenprobleem? Zoja, waarvoorzoek je hulp? • Als je geenprobleemhebt, waarom word erdanhulpgezocht met jou? • Hoelang is het al andersrondeten en gewicht, waaraanmerk je dat? • Zijnerdingengebeurd? Zie je aanleidingen? • Wordt je probleem door anderenbegrepen? • Kun je enkelebehandelingsdoelennoemen? • Wil je nogietstoevoegen?
Factoren die hinderlijkkunnenzijnvoor het therapeutischewerk • Ongeduld • Behoefteaancontrole • Prestatiegerichtheid • Reddersgevoelens
4 Varianten van ontkenning • Biologischverstoorderealiteitsbesef • Selectieverealiteitsperceptie • Interne ambivalentie • Externeafscherming
Verschil in leeftijd • Negen- tot elfjarigen: Open gesprekken met ouderserbij • Elf- tot dertienjarigen: Gesprekken met ouders en individuelegesprekken • Adolecenten: Individuelengesprekken