Faculté d’éducation

1. Facultéd’éducation EDU 5671 Le counselling: théories et pratique I Semaine 2 Les approches psycho-dynamiques Professeur André Samson, Ph.D., c.o.

2. Plan de la présentation • 1. Introduction : Freud un chercheur dans son siècle • 2. L’organisation de la personnalité • 2.1 Le ça  • 2.2 Le moi • 2.3 Le surmoi • 3. De la théorie à la pratique • 3.1 Principes à retenir • 3.1.1 L’inconscient dynamique • 3.1.2 Mécanismes de défense • 3.2 Le principe de réalité • 3.3 Le principe de perfection • 3.4 Le versant pathologique: névrose et psychose • 3.5 Anxiété névrotique • 3.6 Déplacement et sublimation EDU 5671 - Approche psychodynamique

3. Plan de la présentation • 4. Les mécanismes de défense • 4.1 Le refoulement • 4.2 La projection • 4.3 La réaction de formation • 4.4 La fixation • 4.5 La régression • 5. Le rôle du conseiller psychanalytique • 5.1 Les objectifs de l’intervention psychanalytique • 5.2 Processus et techniques • 6. Étude de cas • 6.1 L’histoire de Linda • 6.2 Évaluation • 6.3 Processus thérapeutique EDU 5671 - Approche psychodynamique

4. Freud un chercheur dans son siècle Né à Freiberg en Moravie en 1856 et mort à Londres en 1939. EDU 5671 - Approche psychodynamique

5. Freud un chercheur dans son siècle • Si Freud décide de devenir médecin, ce n’est pas tant pour pratiquer la médecine que pour devenir un chercheur. Cependant, il est juif. L’anti sémitisme de l’époque l’empêche de réaliser son ambition. • Freud se spécialise donc dans le traitement des troubles nerveux. À l’époque, les personnes souffrant de maladie mentale étaient souvent laissées à elles-mêmes. • Il étudie avec Charcot à Paris (1885-1886), celui-ci pratique l’hypnose, mais Freud n’est pas impressionné, car les effets ne sont que passagers. • Puis, il s’initie aux travaux du Dr. Breuer qui utilise la méthode cathartique, laquelle consiste à inviter le patient à se raconter pendant que le médecin écoute. EDU 5671 - Approche psychodynamique

6. Freud un chercheur dans son siècle • C’est à partir de ses propres observations qu’il ébauche les théories de la personnalité. Il écrira : « Ma vie n’a connu qu’un seul but, celui de déduire ou de deviner de quelle manière est construit l’appareil psychique et quelles sont les forces qui interfèrent là et s’y balancent. » • En 1890, il publie son livre « l’interprétation des rêves ». Il explique les dynamismes de la psyché (et plus particulièrement dans le dernier chapitre). Ouvrage capital, mais qui ne se vendit qu’à 600 exemplaires durant les huit premières années suivant sa publication. • Ce n’est que vers la Première Guerre mondiale qu’il devient réellement une célébrité de son temps. Il écrit énormément et son œuvre compte 24 volumes. Il a un style vivant, intéressant et clair. Il modifie constamment sa théorie au fil de ses recherches, et ce, même à un âge respectable. EDU 5671 - Approche psychodynamique

7. 2. L’organisation de la personnalité 2.1 Le ça EDU 5671 - Approche psychodynamique

8. 2. L’organisation de la personnalité 2.1 Le ça EDU 5671 - Approche psychodynamique

9. 2. L’organisation de la personnalité 2.2 Le moi EDU 5671 - Approche psychodynamique

10. 2. L’organisation de la personnalité 2.2 Le moi EDU 5671 - Approche psychodynamique

11. 2. L’organisation de la personnalité 2.2 Le moi EDU 5671 - Approche psychodynamique

12. 2. L’organisation de la personnalité • 2.3 Le surmoi EDU 5671 - Approche psychodynamique

13. 2. L’organisation de la personnalité • 2.3 Le surmoi EDU 5671 - Approche psychodynamique

14. EDU 5671 - Approche psychodynamique

15. 2. L’organisation de la personnalité 2.4 En conclusion EDU 5671 - Approche psychodynamique

16. 2. L’organisation de la personnalité 2.4 En conclusion • Le surmoi est la sommes des apprentissages des normes culturelles • Associé au principe de perfection. • Source de fierté comme de culpabilité. Le surmoi • Le moi assure le contact avec la réalité. • Sa fonction vise à établir un distance entre la pulsion et sa satisfaction. • Instant supérieur associé à la cognition et la réflexion. Le moi • Le ça est le réservoir de l’énergie psychique. • Mû par le principe de plaisir, il vise la satisfaction instantanée des pulsions. • C’est l’aspect impulsif primaire de la personnalité. Le ça EDU 5671 - Approche psychodynamique

17. 3. De la théorie à la pratique 3.1 Principes à retenir 3.1.1 L’inconscient dynamique • Un concept important à retenir en psycho-dynamique est celui de l’inconscient. • Ce concept implique qu’une partie de l’activité psychique échappe à la volonté du client. • L’inconscient influencerait les pensées, les sentiments, les comportements et les motivations. EDU 5671 - Approche psychodynamique

18. 3. De la théorie à la pratique 3.1 Principes à retenir 3.1.1 L’inconscient dynamique • À l’état de veille, le refoulement du flux d’énergie par le moi ou le surmoi peut engendrer un état de confusion (lapsus, oubli, manque de concentration) parce que le contact avec la réalité est perturbé. • Durant le sommeil, l’univers métaphorique des rêves indique des pulsions insatisfaites. Ainsi, chevaucher à cheval serait une métaphore de l’acte sexuel. • Par contre, le moi peut canaliser l’énergie du ça et développer des intérêts. La pulsion de faim peut être convertie en développement d’habiletés culinaires. EDU 5671 - Approche psychodynamique

19. 3. De la théorie à la pratique 3.1 Principes à retenir 3.1.1 L’inconscient dynamique • Le déplacement de l’énergie d’une manière efficace et culturellement ajustée est un signe de maturation. • C’est grâce au déplacement qu’il est possible de développer des intérêts, des valeurs, des attitudes et des attachements. • Ainsi, l’énergie sexuelle peut être distribuée de diverses manières, comme le jardinage, écrire des lettres ou rêvasser. EDU 5671 - Approche psychodynamique

20. 3. De la théorie à la pratique 3.1 Principes à retenir 3.1.1 L’inconscient dynamique Le chirurgien satisfait ses tendances agressives dans le découpage des chairs Sublimation des pulsions agressives en des activités socialement acceptables Instinct inconscient d’hostilité EDU 5671 - Approche psychodynamique

21. 3. De la théorie à la pratique 3.1 Principes à retenir 3.1.1 L’inconscient dynamique EDU 5671 - Approche psychodynamique

22. 3. De la théorie à la pratique 3.1 Principes à retenir 3.1.1 L’inconscient dynamique Consommation de drogue Compensation par des activités non satisfaisantes Recherche de l’objet d’amour EDU 5671 - Approche psychodynamique

23. 3. De la théorie à la pratique 3.1 Principes à retenir 3.1.2 Mécanismes de défense • Les mécanismes de défense constituent un autre aspect important de l’approche psychodynamique. • Les mécanismes de défense servent à gérer l’anxiété ou des émotions conflictuelles. • Les mécanismes de défense peuvent être autant être associés à la santé mentale qu’à un état pathologique. EDU 5671 - Approche psychodynamique

24. 3. De la théorie à la pratique 3.1 Principes à retenir 3.1.2 Mécanismes de défense • Les mécanismes de défense peuvent être de nature adaptative lorsqu’ils permettent de faire face à une source d’anxiété particulièrement sévère. • Les mécanismes de défense sont de nature pathologique (névrose et psychose) lorsqu’ils sont associés rigide et répétitif qui vise à refouler des émotions désagréables ou menaçantes (désir sexuel, anxiété, hostilité, colère). • L’intervenant en psychodynamique vise à identifier ces mécanismes de défense de nature pathologique afin de dénouer les conflits intrapsychiques qui en sont la source. EDU 5671 - Approche psychodynamique

25. 3. De la théorie à la pratique 3.1. Principes à retenir 3.1.2 Les mécanismes de défense Refoulement • Une pulsion ou une injonction se trouve exclue du champ de conscience. • Le refoulement réclame beaucoup d’énergie lorsqu’il est le principal mécanisme de défense, ce qui produit des personnalités plutôt rigides. Projection • Attribution de la cause d’une anxiété à un objet extérieur. • Transformation d’une menace interne en une menace externe. Fixation • Arrêt du développement à un stade déterminé. Fixation au stade oral. • Crainte de la nouveauté ou de l’inconnu. EDU 5671 - Approche psychodynamique

26. 3. De la théorie à la pratique 3.1 Principes à retenir 3.1.3 Perspective développementale • La psychanalyse repose aussi sur une perspective développementale de la personne. • Le développement humain se construit en fonction de l’interaction de différents facteurs comme les caractéristiques familiales, le milieu social et les prédispositions génétiques. • Les évènements qui ponctuent l’existence sont interprétés en fonction du stade de développement de chacun. • Une situation particulière sera interprétée différemment selon les individus d’une même famille et ce en fonction de leur développement cognitif respectif. EDU 5671 - Approche psychodynamique

27. 3. De la théorie à la pratique 3.1 Principes à retenir 3.1.3 Perspective développementale • La psychanalyse accorde une importance particulière aux évènements qui sont intervenus durant l’enfance et qui sont de nature en perturbés le développement. • Plus l’enfant sera vulnérable, plus un évènement traumatisant risque d’être dommageable sur le plan psychologique. Le degré vulnérabilité étant lié au développement cognitif de l’enfant. • L’intervention clinique de nature psychanalytique vise à établir un lien de causalité entre un évènement traumatique survenu durant l’enfance et les difficultés psychologiques vécues à l’âge adulte. EDU 5671 - Approche psychodynamique

28. 3. De la théorie à la pratique 3.1 Principes à retenir 3.1.4 La structure de la personnalité • Les différentes expériences vécues participent au développement de la structure psychique. • Ces structures psychiques impriment à la personnalité un mode de fonctionnement répétitif. • Par exemple, un problème relationnel développé à l’enfance par rapport à l’autorité parentale risque de se généralisé à l’âge adulte par rapport à toute figure d’autorité. • La visée de la cure psychanalytique est de mettre en paroles ces conflits qui sont de nature essentiellement inconsciente. EDU 5671 - Approche psychodynamique

29. 4. L’intervention psychanalytique 4.1 Éléments essentiels 4.1.1 De l’inconscient à la parole • Le but premier de l`’intervention en psychanalyse est de rendre conscient les conflits internes qui sont essentiellement inconscients. • Une telle visée accorde une importance particulière à l’alliance thérapeutique. L’intervenant doit créer un espace thérapeutique de nature à favoriser la collaboration du client. • Le processus thérapeutique s’élabore dans un contexte où les ressources du client sont détournées pour gérer les conflits inconscients. • Le processus thérapeutique implique aussi l’identification des facteurs précipitant qui provoquent l’état de malaise chez le client. EDU 5671 - Approche psychodynamique

30. 4. L’intervention psychanalytique 4.1 Éléments essentiels 4.1.2 Contexte thérapeutique • L’intervention psychanalytique exige une structuration relativement stable et précise des sessions de thérapie. • Les sessions de thérapies se doivent d’être relativement près afin de maintenir un élément de stabilité dans la relation entre l’analysé et l’analyste. • La relation entre l’analyste et l’analysé peut être un aspect de la thérapie: par exemple, les retards aux sessions ou la neutralité relative exigée de la part du professionnel. EDU 5671 - Approche psychodynamique

31. 4. L’intervention psychanalytique 4.2 Processus et techniques EDU 5671 - Approche psychodynamique

32. 4. L’intervention psychanalytique 4.2 Le rôle de l’intervenant http://www-usr.rider.edu/~suler/transference.html EDU 5671 - Approche psychodynamique