160 likes | 341 Views
ZDRAVOVĚDA. ZÁKLADY ZDRAVOTNÍ VÝCHOVY KOJENÍ 20. Mgr. Andrea Ptáčková. www.zlinskedumy.cz. ÚVOD…. Nejpřirozenějším a nejlepším způsobem výživy kojenců je kojení LAKTACE Do 6 měsíců věku by mělo bát dítě výlučně kojeno (s příkrmy se ale doporučuje mnohem déle- až do 2let)
E N D
ZDRAVOVĚDA ZÁKLADY ZDRAVOTNÍ VÝCHOVYKOJENÍ 20 Mgr. Andrea Ptáčková www.zlinskedumy.cz
ÚVOD… Nejpřirozenějším a nejlepším způsobem výživy kojenců je kojení LAKTACE • Do 6 měsíců věku by mělo bát dítě výlučně kojeno (s příkrmy se ale doporučuje mnohem déle- až do 2let) • I přes stálé zdokonalování výroby se dosud nepodařilo vyrobit takové mléko, které by zcela nahradilo mléko mateřské.
ÚVOD… 1
VÝZNAM KOJENÍ Výhody kojení: • nejlepší a nejpřirozenější složení (nejlépe vyhovuje zažívacímu traktu dítěte) • obsahuje mnoho obranných látek (důležité zejména v prvních měsících života) • posiluje citovou vazbu mezi matkou a dítětem • má vždy optimální teplotu • je vždy po ruce • je zadarmo (oproti náhradní výživě) Díky ideálnímu složení posilují imunitu dítěte, brání vzniku infekce →kojené děti téměř netrpí průjmy, infekty DC a jsou méně hospitalizovány.
TVORBA MATEŘSKÉHO MLÉKA • Mateřské mléko vzniká v těhotenství v mléčné žláze vlivem prolaktinu a oxytocinu (nejvíce těsně před porodem) • Vzniká v alveolech a systémem vývodů je vedeno k bradavce (ústí zde 15-20 vývodů) • Po porodu je laktace spuštěna a ovlivňována řadou faktorů 2
SLOŽENÍ MATEŘSKÉHO MLÉKA SLOŽENÍ DĚLENÍ KOLOSTRUM (mlezivo) Velký význam pro dítě! ZRALÉ MLÉKO (3.-4. den) Přední (řidší, uhasí žízeň) – na začátku kojení Zadní (hustší, zasytí) Složení mléka se mění i během 1 kojení! • bílkoviny (hl. laktalbumin a kasein) – méně než v kravském, protože zatěžují ledviny • tuky (hl. mastné kyseliny) a cukry(hl. laktóza) – obojí ve zvýšené míře • minerály a stopové prvky, imunoglobuliny
FAKTORY PODPORUJÍCÍ KOJENÍ • Informovanost matky (v předporodních kurzech, z literatury…také kam se má v případě potíží obrátit) • Vyšetření prsou v těhotenství (např. vpáčené bradavky mohou být překážkou-dá se ale řešit během těhotenství!) • Včasné zahájení laktace (nejlépe do 30 minut po porodu) • Systém rooming-in (umožňuje kojení bez omezování délky a frekvence → zcela dle potřeb dítěte! • Správné zvládnutí techniky kojení – úloha dětské sestry na novorozeneckém odd. • Psychická pohoda matky !– strach a stres maminky působí velmi negativně
FAKTORY NEGATIVNĚ PŮSOBÍCÍ • Psychická „nepohoda“, stres, strach z nezvládnutí role matky, nedostatek informací o možných problémech, nedostatečná podpora zdravotnického personálu, partnera…. • Dlouhotrvající porod, silné bolesti, únava po porodu nebo anestezie (u SC) mohou ovlivnit začátek laktace! • Nesprávná technika kojení – vede ke zbytečnému poranění bradavky a následným problémům • Odloučení matky a dítěte (např. pro špatný zdravotní stav) • Omezování kojení (jen v pravidelných intervalech, ne podle potřeb dítěte) • Podávání jiných tekutin a dudlíku
SPRÁVNÁ TECHNIKA KOJENÍ • Vhodná poloha matky i dítěte (vleže, vsedě, vzpřímená, fotbalové držení…) • Dítě k prsu, ne prs k dítěti! (přivinout k sobě, bříško na bříško) • Správné přidržování prsu (dvorec musí být volný, ne „nůžkovité“ držení) • Využít hledacího reflexu (drážděním rtíků bradavkou vede k širokému otevření úst) • Vložit prs volně, a to bradavku i s dvorcem • Dítě přitisknout k sobě
SPRÁVNÁ TECHNIKA KOJENÍ Správně přiložené dítě: • Má bradavku mezi jazykem a horním patrem • Rtíky ohrnuté kolem • Bradu i nosík zanořený do prsu (neodtahovat prs – dítě nemůže dobře uchopit!) • V pusince je velká část dvorce (ne jenom bradavka) • Správná technika: pomalé dlouhé sání, slyšitelné polykání, pohyb ušních boltců • Nesprávná technika: dítěti vpadávají tváře, chrčí
PAMATUJTE! • Dítěti nevnucujte žádný režim, nijak dítě neomezujte (kojte podle jeho potřeb) • čím je kojení častější, tím lépe (sání podporuje další tvorbu mléka) • dítě musí mít možnost pít ve dne i v noci (zejména noční kojení je pro rozvoj laktace velmi důležité, hladina prolaktinu je nejvyšší!!) • Nevnucujte dítěti dudlík nebo láhev – kazí se přirozený reflex sání a laktace bude dříve ukončena Matka by měla mít kontakt na laktační poradkyni,která jí bude vždy oporou!
Zdroje obrázků: • KRATOCHVIL, Petr. Breastfeeding.jpg [online]. 2012 [cit. 2012-12-16]. Dostupné z: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Breastfeeding.jpg • LYNCH, Patrick J. Breast anatomy normal.jpg [online]. 2006 [cit. 2012-12-16]. Dostupné z: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Breast_anatomy_normal.jpg • Breastfeeding01.jpg [online]. 2007 [cit. 2012-12-16]. Dostupné z: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Breastfeeding01.jpg
ZDROJE: • SCHNEIDROVÁ, Dagmar. Kojení. 2.vyd. Praha: Grada, 2006, 131 s., [16] s. barev. obr. příl. Pro rodiče. ISBN 80-247-1308-X. • KUDLOVÁ, Eva a Anna MYDLILOVÁ. Výživové poradenství u dětí do dvou let. Vyd. 1. Praha: Grada, 2005, 148 s. ISBN 80-247-1039-0. • SEDLÁŘOVÁ, Petra. Základní ošetřovatelská péče v pediatrii. 1. vyd. Praha: Grada, 2008, 248 s. ISBN 978-802-4716-138. • ŠVEJCAR, Josef a Pavel FRÜHAUF. Péče o dítě. Praha: Nuga, 2003, 399 s. ISBN 80-859-0315-6.