1 / 46

SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA

SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA. PROYECTO PILOTO DE ATENCIÓN HUMANIZADA DEL PARTO CON ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD. JUSTIFICACIÓN:

callum
Download Presentation

SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA PROYECTO PILOTO DE ATENCIÓN HUMANIZADA DEL PARTO CON ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD

  2. JUSTIFICACIÓN: México es signatario de las denominadas “metas para el Desarrollo del Milenio” en donde se incluyeron específicamente los temas de disminución de la mortalidad materna e infantil Para ello han demostrado ser efectivas 5 estrategias internacionales: 1.- Inclusión de prácticas médicas benéficas, basadas en evidencias. 2.- Uso de técnicas puntuales de alta eficacia en el manejo de las tres principales causas de muerte materna. 3.- Capacidad resolutiva y atención integral de emergencias obstétricas. 4.- Atención del parto por personal calificado, incluyendo enfermeras obstetras y Parteras. 5.- participación comunitaria y empoderamiento de la mujer.

  3. DEFINICION: Atención Integral del Parto con un sentido humanístico en el cual se respeta la libre elección de cómo parir y nacer, considerando las esferas biológica, espiritual y emocional en un ambiente de seguridad e intimidad , acorde a la realidad cultural de cada persona y sustentando la atención en la medicina basada en las evidencias científicas actuales.

  4. OBJETIVO GENERAL: Mejorar la calidad de la atención obstétrica aplicando la medicina basada en evidencia y fomentando el protagonismo de la mujer en su proceso reproductivo Incluyendo la participación de partera.

  5. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Favorecer el desarrollo fisiológico del trabajo de parto, nacimiento y Puerperio. Disminuír las complicaciones obstétricas y Perinatales, restringiendo las intervenciones médicas rutinarias. Asegurar la identificación, estabilización y referencia oportuna de las emergencias obstétricas. Apego a las recomendaciones de la OMS y a la NOM 007. para la atención del Embarazo, Parto y Puerperio. Mejorar la satisfacción de las usuarias y de los profesionales de la Salud.

  6. PROPUESTA DE CENTRO PILOTO PARA EL PROGRAMA “PARTO HUMANIZADO” CARACTERÍSTICAS DEL CENTRO DE SALUD. Accesibilidad.- que se encuentre ubicado a 10 min del Hospital Resolutivo. Contar con Infraestructura necesaria para la At´de 50 Partos por mes. (6 camas de hospitalización) Contar con espacios adecuados en el area de hospitalización y educación pre-parto. Plantilla de recursos humanos completa, con enfoque intercultural( presencia de enfermaras obstetras y partera). Personal capacitado y Sensibilizado para la at´n humanizada de partos. Contar con el servicio de ambulancia. Población con características de diversidad cultural.

  7. PROPUESTA DE CENTRO PILOTO PARA EL PROGRAMA “PARTO HUMANIZADO” VENTAJAS Se contará con un centro especial para la atención de partos con un enfoque intercultural (libre posición para la atención del parto) Se llevará a cabo una coordinación entre médicos, enfermeras obstetras y parteras en una unidad médica para la atención de partos. Coadyuvará a la red Roja Metropolitana en la atención de partos eutócicos. Contribuirá a la disminución de cesareas innecesareas. Coadyuvará en la disminución de morbi-mortalidad materna y perinatal.

  8. PROPUESTAS DE CENTROS PILOTOS PARA EL PROGRAMA “PARTO HUMANIZADO” Cartera de Servicios que brindará: Atención de programas prioritarios. (linea de vida)- Atención de programas preventivos. Atención de obstetrica bajo la definición de la OMS lineamientos de Humanización. Acompañamiento de la embarazada en el transcurso del mismo. Referencia oportuna de mujeres embarazada con riego obstétrico a hospital resolutivo, con un seguimiento puntual de la resolución del mismo. Atención de mujeres puérperas contrarreferidas mediante visitas domiciliarias.

  9. PROPUESTAS DE CENTROS PILOTOS PARA EL PROGRAMA “PARTO HUMANIZADO” Criterios para la Atención de Partos Embarazadas sin riesgo obstétrico (según tabla de riesgos). a) En control de Embarazo. b) Sin que haya tenido control en el centro Pacientes referidas por el Hospital “Dr. Aurelio Valdivieso”. Usuarias que soliciten el servicio . Embarazadas referidas por otras unidades médicas de primero y segundo nivel de atención.

  10. C.S. LOMAS DE SAN JACINTO

  11. PLANTA ARQUITECTONICA ACTUAL

  12. ANTEPROYECTO ARQUITECTONICO DE ADECUACIÓN

  13. DIRECTORIO DEL COMITÉ. MARIA CRISTINA GALANTE DI PACE PARTERA Y COORDINADORA DE PROYECTOS NUEVE LUNAS S.C. PIA SCOGNAMIGLIO LEHNER PARTERA Y MIEMBRO DE PARTO LIBRE A.C. DR. FELIX ANGEL QUINTERO MICHEL. GINEOCOBSTETRA DEL H.G. “DR AURELIO VALDIVIESO” GUADALUPE CARMONA SOCIOLOGA Y COORDINADORA DEL COMITÉ POR UNA MATERNIDAD SIN RIESGOS DE OAXACA. DRA. LILIAM I. GARCÍA PÉREZ JEFA DE UNIDAD DE EQUIDAD EN LA ATENCIÓN MÉDICA DE SSO. DRA. MONICA GARCÍA ROJAS DIRECTORA DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD. PAOLA SESSIA COMITÉ POR UNA MATERNIDAD SIN RIESGOS

  14. PROYECTO HUMANIZACION DEL NACIMIENTO Y PARTO VERTICAL CON ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD. DR. FELIX ANGEL QUINTERO MICHEL. GINECO-OBSTETRA. HOSPITAL GENERAL “DR. AURELIO VALDIVIESO, OAXACA DE JUAREZ OAX. ACAPULCO, GUERRERO- MARZO DEL 2010.

  15. EXPERIENCIA MODELO DE ATENCION PARTO VERTICAL HUMANIZADO CON ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD HOSPITAL GENERAL DR. “AURELIO VALDIVIESO”

  16. PROPUESTA BASADA EN: • 1. RECOMENDACIONES DE LA OMS PARA LA ATENCION DEL PARTO NATURAL (PARTO VERTICAL) Y ATENCION A LA REALIDAD CULTURAL DE CADA PERSONA. • 2. DESMEDICALIZACION DEL NACIMIENTO NATURAL. • 3. USO APROPIADO DE LA TECNOLOGIA. • 4. CAPACITACION EN EMERGENCIAS OBSTETRICAS

  17. MEDIANTE • SENSIBILIZACION DEL PERSONAL. • CAPACITACION A LOS MEDICOS EN FORMACION EN PARTO VERTICAL. • ENFOQUE HUMANIZADO DE LA ATENCION MEDICA. • CONTENCION DE CESAREAS MEDIANTE ASISTENCIA DE PARTO INSTRUMENTADO. • AUDITORIA DE LOS RESULTADOS.

  18. BENEFICIOS PARA EL SECTOR SALUD • Reduce gastos económicos en: • Asistencia médica • Equipo tecnológico y medicamentos • Recursos humanos. • Disminuye el tiempo cama. • Reduce la carga laboral del personal de atención. • Además de generar mayor satisfacción de las usuarias/os.

  19. BENEFICIOS EN LA SALUD • DISMINUCION EN LA MORBI-MORTALIDAD MATERNO Y PERINATAL.

  20. MODELO DE ATENCION DE PARTO VERTICAL HUMANIZADO CON ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD • HOSPITAL GENERAL “DR. AURELIO VALDIVIESO”

  21. DIR.DE MEDICINA TRADICIONAL Y DESARROLLO INTERCULTURAL. • ROCHESTER DE MEXICO. • UNIDAD ESTATAL MEDICINA TRADICIONAL SS OAXACA. • PARTICIPACION DE ASOCIACIONES DE PARTERAS PROFESIONALES NUEVE LUNAS , PARTO LIBRE A.C. • - ASESORIA DE PARTERAS TRADICIONALES. Ya se ha socializado el modelo con las entidads federativas y universidades Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud Dirección de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural

  22. Permitir la ingesta de líquidos: Mendelson CL. The aspiration of stomach contents during obstetric anesthesia. American Journal of Obstetrics and Gynecology 1946;52:191-205

  23. Favorecer cambios de posición:

  24. Permitir los reflejos naturales…

  25. Favorecer el acompañamiento.. Hodnett ED . Continuidad de los cuidadores para la atención durante el embarazo y parto (Cochrane Review). In: La Biblioteca Cochrane Plus, Issue 2, 2007. Oxford: Update Software.

  26. PRIMER CESAREA HUMANIZADA HGDAV PAREJA PARTERA

  27. Favorecer el apego piel a piel inmediato….. • Pediatrics 2006; 117(5):1029 1029-1038 • Lancet 2004;364:597 597-602

  28. Tipos de posiciones….

  29. CAPACITACION DE MEDICOS EN ATENCION DE PARTO VERTICAL

  30. Restricción de oxitócicos…

  31. RESULTADOS PARTO VERTICAL A LA FECHA SE HAN ATENDIDO MAS DE 150 NACIMIENTOS CON ESTE MODELO.

  32. ESTUDIO DESCRIPTIVO • PRIMEROS 112 PARTOS VERTICALES 112 EXPEDIENTES REVISADOS ALEATORIA DE PARTOS EN POSICION CONVENCIONAL VS PERIODO DEL 24 DE ABRIL DEL 2009 AL 10 DE DICIEMBRE DEL 2010

  33. RELACION DE NACIMIENTO DEL PERIODO N= 5797

  34. PESO AL NACIMIENTO

  35. TIEMPO DE EXPULSIVO EN LA MESA 86% de los nacimientos en menos de 30 minutos

  36. RESULTADO DE APGAR MENOR A 7 SILVERMAN ANDERSON

  37. LACTANCIA MATERNA INMEDIATA 61% de los nacimientos se favorecieron de el apego piel-piel y lactancia materna inmediata

  38. EPISIOTOMIA 10% de episiotomia vertical vs 19% grupo control

  39. HEMORRAGIA MAYOR 1000CC

  40. REVISION MANUAL DE CAVIDAD POSTPLACENTA 26% grupo vertical vs 89.2 % grupo control, de los cuales solo se encontró 6 y7% aparentes restos corioplacentarios respectivamente.

  41. UTILIDAD DE LA MESA MANIFESTADA POR EL MEDICO 97.5% 94.6% 84.8%

  42. CONCLUSIONES • EL MODELO DE PARTO VERTICAL HA DEMOSTRADO SER SEGURO EN RELACION AL PARTO EN POSICION DE LITOTOMIA Y ADECUADO CULTURALMENTE. • EL PERIODO EXPULSIVO FUE DE 30 MINUTOS EN EL 86% EN ÉL GRUPO VERTICAL. • HUBO 3 CASOS DE HEMORRAGIA OBSTETRICA EN EL GRUPO CONTROL VS VERTICAL

  43. RESULTADOS • LOS MEDICOS Y EL PERSONAL DE SALUD HAN MANIFESTADO LA COMODIDAD Y SENCILLEZ PARA ADOPTAR ESTE MODELO EN SU PRACTICA CLINICA. • FAVORECE APLICAR LAS RECOMENDACIONES EMITIDAS POR LA OMS

  44. RESULTADOS • LAS PACIENTES Y SUS ACOMPAÑANTES SE MOSTRARON SATISFECHAS CON EL MODELO DE ATENCION DE PARTO VERTICAL HUMANIZADO CON ENFOQUE INTERCULTURAL

  45. GRACIAS… • EXISTEN IMÁGENES Y SONIDO QUE DICEN MAS QUE MIL PALABRAS….. Dr. FELIX ANGEL QUINTERO MICHEL obstetrahumano@yahoo.com.mx

More Related