110 likes | 247 Views
TERVEYDENHUOLLON RAHOITUSPOLITIIKAN ARVIOINTI : KUNTARAHOITUKSEN VAKAUTTAMINEN (VAKKA) Ilkka Vohlonen, professori Jan Klavus, dosentti Veli Koistinen, tutkija Tuula Talvinko, erityisasiantntija Martti Virtanen, LKT Helsinki, Kuntatalo, 08.04.2011. 1. TAUSTA Suomi on erilainen EU-maa.
E N D
TERVEYDENHUOLLON RAHOITUSPOLITIIKAN ARVIOINTI:KUNTARAHOITUKSEN VAKAUTTAMINEN (VAKKA)Ilkka Vohlonen, professori Jan Klavus, dosentti Veli Koistinen, tutkijaTuula Talvinko, erityisasiantntija Martti Virtanen, LKTHelsinki, Kuntatalo, 08.04.2011
2. TAVOITE RAHOITUSPOLIITTISESTI arvioida se väestön koko, joka mahdollistaa riittävän tarkan ennusteen tulevasta väestön sairastamisesta ja vastaavista kustannuksista
3. ASETELMA 125 KUNNAN POTILASKOHTAISTEN TIETOJEN AVULLA VUOSILTA 2000–2009 ENNUSTETTIIN ODOTETTAVISSA OLEVA SEURAAVAN VUODENCAREA, ERIKOISSAIRAANHOIDON KÄYTTÖ JA KUSTANNUKSET
3. MENETELMÄT • Lasketaan ennuste ja ennusteen 95 %-luottamus-välit jokaiselle kunnalle sen väestön odotettavissa olevasta sairastamisesta (ja tätä vastaavista kustannuksista) 1 000 asukasta kohden • Kuntakohtainen ennuste lasketaan DRG-ryhmittäin käyttäen aikaisemmin julkaistuja laskentamalleja
4. AINEISTOT Analysoidut aineistot/sairaanhoitopiirit: CAREA (Kymen shp), EKSOTE (Etelä-Karjala), Etelä-Savo, HUS, Keski-Suomi, Pohjois-Pohjanmaa, ja Päijät-Häme Yhteensä 125 kuntaa (60 % väestöstä): Suurimmat, pienimmät ja yleisimmät kuntatyypit
4a. TULOKSETESIMERKKI KUNTAKOHTAISISTA TUNNUSLUVUISTAAIVOHALVAUKSEN ODOTETTAVISSA OLEVA ILMAANTUVUUS SEURAAVANA VUONNA* • MINIMI MAKSIMI Mikkeli 3.02 +/- 0.19 3.0 3.2 (48 688 as) Juva 4.90 +/- 0.60 4.3 5.5 (7 064 as) Suomenniemi 6.30 +/- 3.03 3.3 9.3 (809 as) *1 000 asukasta kohden
4b. TULOKSETESIMERKKI KUNTAKOHTAISISTA TUNNUSLUVUISTAAIVOHALVAUKSEN ODOTETTAVISSA OLEVAT HOITOKUSTANNUKSET SEURAAVANA VUONNA* MINIMI MAKSIMI Mikkeli 22 634 € +/- 1 436 € 21 198 € 24 070 € (48 688 as) Juva 36 395 € +/- 4 479 € 31 916 € 40 874 € ( 7 064 as) Suomenniemi 47 176 € +/- 22 714 € 24 462 € 69 890 € (809 as) *1000 asukasta kohden
4c. TULOKSETKAIKKIEN POTILAIDEN/HOITOJAKSOJEN ENNUSTETTAVUUSVUODESSA KUNTAKOON MUKAAN
4c. TULOKSETKAIKKIEN HOITOJEN KUSTANNUSTEN ENNUSTETTAVUUSVUODESSA KUNTAKOON MUKAAN
5. JOHTOPÄÄTÖKSET • Hoitojaksojen ja niiden kustannusten ennustet-tavuuden kannalta väestön minimikoko on20 000–40 000 asukasta • Hoitojaksojen ja kustannusten ennustettavuus ei oleellisesti parane väestön koon ylittäessä 200 000 asukasta • Suurimmassa osassa maamme kuntia ei voida ennustaa väestön sairastamista ja vastaavia kustannuksia eikä ennustettavuutta voi oleellisesti parantaa kansallisella rahoituksella