Il messaggio dell’ICN per il 2012

1. Comprendere e selezionare evidenze Sicuramente utili alla nostra pratica clinica Fonti di ricerca utili: organismi di Analisi della ricerca. Riviste specialistiche Per area di interesse. database Il messaggio dell’ICN per il 2012 Identificare Costruire Interventi in relazione a valutazioni etiche economiche alla possibilità di attuazione e a parametri facilmente misurabili Chiudere il cerchio S.M.A.R.T. S pecifico obiettivo M isurabile A ppropriato R ilevante T empo definito Elio Sartori

2. Giornata internazionale dell’infermiere 12 maggio 2012 Censimento degli ambulatori dedicati agli assisititi con scompenso cardiaco nella regione veneto “Lo stato dell’arte” Elio Sartori 2012 Elio Sartori

3. Alcuni macrodati del problema Elio Sartori

4. Prevalenza over 65 a. 10 % http://www.ceus-nursing.com incidenza over 65 a. 16 % Circulation January 27, 2009 Heart Disease and Stroke Statistics—2009 Update Elio Sartori

5. A 5 ANNI DALLA DIAGNOSI DI SCOMPENSO SOPRAVVIVE IL 32 % A 5 ANNI DALLA DIAGNOSI DI CANCRO AL POLMONE SOPRAVVIVE IL 70 % Elio Sartori Simon Stewart Kate MacIntyre European Journal of Heart Failure 3 2001 315 -322

6. Shape (Study on heart failure awarenessand perception in Europe) …solo 2 italiani su 100 ne conosce i sintomi e solo il 30% la considera una malattia grave Medici di base: 50% non utilizza i farmaci raccomandati dalle linee guida Medici specialisti: sottoutilizzano le opzioni terapeutiche Elio Sartori

7. Ital Heart J 2002 Ital Heart J 2001 Ital Heart J 2003 Elio Sartori

8. Progetto di studio collaborativo medico infermieristico Coordinatore del progetto infermiera Sabrina Barro Elio Sartori

9. Rilevazione con Questionario 15 items • Gestione e logistica • Clinica infermieristica • Educazione e Autocura Elio Sartori

10. Centri Cardiologici contattati 24                        Elio Sartori

11. 13 su 19 centri ammessi alla analisi                   Elio Sartori

12. 5 centri su 24 non attivano ambulatorio scompenso                        Elio Sartori

13. Tempo medio 0-14 anni 6,3 anni D.S. 3,9 Elio Sartori

14. Numero medio pazientigestiti dal singolo centro 142 pazienti mediamente seguiti D.S. 58,3 Elio Sartori

15. Modalità di gestione Gestione condivisa Medico/infermiere 8 Centri su 13 Sedi Universitarie contattate telefonicamente Elio Sartori

16. Colloquio infermieristico 9 centri su 13 Colloquio infermiere paziente in autonomia Elio Sartori

17. Coinvolgimento caregiver 5 centri su 13 vedono coinvolto il caregiver Elio Sartori

18. Contatto telefonico OUT: 7 centri su 13 contattano il paziente IN: 10 centri su 13 possono essere contattati dal paziente Elio Sartori

19. Terapia 10 centri su 13 adottano la modificazione della terapia su referente medico 7centri su 13 adottano l’autoaggiustamento della terapia Elio Sartori

20. Diagnostica ausiliaria 5 centri su 13 utilizzano i l dosaggio del Pepetide natriuretico cerebrale BNP (Biomarker specifico) Oltre metà dei centri utilizza la bioimpedenzometria (idratazione del paz) Elio Sartori

21. Riabilitazione Elio Sartori

22. Collegamento territorio 2 centri su 13 hanno un collegamento con il sistema territoriale Elio Sartori

23. Sistema informatizzato 10 centri su 13 utilizzano un sistema informatico per la gestione del paziente Elio Sartori

24. Reparti di dimissione Elio Sartori

25. ? Elio Sartori

26. Conclusioni diffondere una cultura dello scompenso cardiaco Elio Sartori

27. Elio Sartori

28. Chiudere il cerchio Elio Sartori

29. INTERNATIONAL NURSES DAY 2012 ICN ritiene che gli infermieri sono in grado di fornire informazioni importanti sul contesto, sui diversi sistemi, sulle esigenze di gruppi di popolazione e sul ruolo della politica locale e dei fattori sociali. L'uso di un approccio evidence-based ci permette di sfidare ed essere sfidati sul nostro approccio alla pratica ed a renderci responsabili. Elio Sartori

30. INTERNATIONAL NURSES DAY 2012 Esso ci permette di rivedere costantemente la nostra pratica e di cercare modi nuovi di agire più efficaci ed efficienti , aumentando così l'accesso alle cure e il benessere. Elio Sartori

31. Certificazione delle competenze Lasciata al singolo professionista Non validate da un organismo Istituzionale Elio Sartori

32. Proporre programmi di Disease Management Ospedalieri E di Assistenza Territoriale per assistiti ad alto rischio Legge 10 agosto 2000, n. 251 art 1 ……la revisione dell'organizzazione del lavoro, incentivando modelli di assistenza personalizzata. G.U. n. 208 del 6 settembre 2000 Elio Sartori

33. Controllo degli esiti Creare una rete regionale per il monitoraggio dei Pazienti assistiti con programmi a gestione infermieristica. Database regionale Elio Sartori

34. Ringraziamenti A Voi che avete avuto la pazienza di ascoltare A tutti i colleghi che hanno collaborato e collaborano per migliorare l’assitenza ai pazienti con scompenso cardiaco Elio Sartori

35. Ringraziamenti e infine…….ultimi ma i più importanti Elio Sartori

36. elio.sartori@ulss4.veneto.it informazioni….materiale strumenti operativi …approfondimenti Elio Sartori