290 likes | 471 Views
MOTORISCH SYSTEEM. BLOK 112 - THK Dr. J.A.M. van Gisbergen. O VERZICHT. overzicht motorisch systeem motor unit regeling spierkracht in ruggenmerg motorische cortex afasie cerebellum basale ganglia. DRIE TYPEN BEWEGINGEN. 1. REFLEXEN snel, stereotyp, niet vrijwillig
E N D
MOTORISCH SYSTEEM BLOK 112 - THK Dr. J.A.M. van Gisbergen
OVERZICHT • overzicht motorisch systeem • motor unit • regeling spierkracht in ruggenmerg • motorische cortex • afasie • cerebellum • basale ganglia
DRIE TYPEN BEWEGINGEN • 1. REFLEXEN • snel, stereotyp, niet vrijwillig • (rek reflex, terugtrek reflex) • 2. VOLUNTAIRE BEWEGINGEN • vrijwillig, doelgericht, vergen aandacht • (schrijven, piano spelen) • 3. RITHMISCHE BEWEGINGEN • opeenvolging van stereotype bewegingen, beginis voluntair, voortzetting automatisch (lopen,kauwen)
OVERZICHT MOTORISCH SYSTEEM • • enerzijds hiërarchisch • afdalende motorische banen • cortex ► hersenstam ► • ruggenmerg • • anderzijds parallel • cerebellum • basale ganglia • • terugkoppeling • opstijgende sensorische banen
STURING OP RUGGENMERG NIVEAU • • commando’s vancortex en hersenstam • • spinale reflexen • o rekreflex (spierspoelen) • o Golgi-reflex (peeslichaampjes) • o terugtrekreflex (nociceptoren) • • feedback op laag niveau • o snelle maar grove correctie bij • verstoringen
TWEE MECHANISMEN VOOR STURING SPIERKRACHT 1) frequentie modulatie: 2) rang-orde recrutering:
VOORBEELD IN KAAKSPIER • als méér kracht geleverd moet worden: • hogere vuurfrequentie • grotere unit wordt gerecruteerd
MECHANISME RANGORDE RECRUTERING (HENNEMAN) • alle MN zelfde commando • kleinere MNworden makkelijker geexciteerd • worden het eerst gerecruteerd
HERSENSTAM • commado’s uit cortex • beinvloeding ruggenmerg circuits (reflex modulatie) • hersenstam reflexen • evenwicht • kauwproces
MOTORISCHE CORTEX • plannen, coördineren en uitvoeren • commando’s naar hersenstam en ruggenmerg • lussen via cerebellum en basale ganglia • zeer precies, maar door lange lussen langzaam
MOTORISCHE GEBIEDEN vrijwillige, doelgerichte bewegingen • primaire motorcortex: uivoering • premotor cortex: programmering • supplementair gebied: plannen complexe bewegingssequenties
TWEE TYPEN SPRAAKSTOORNISSEN (AFASIE) • 1. motorische afasie • • motorisch probleem, begrip in orde • • langzaam, woord voor woord • 2. sensorische afasie • • probleem met begrip • • praat vloeiend onzin • Afasie patienten hebben geen problemen met kauwen en slikken • Lateralisatie: meestal in linker hersenhelft • (“on parle avec l’hemisphere gauche”)
REKREFLEX - STAP VOOR STAP • rek exciteert Ia afferent • dit activeert alfa motorneuronen • spier verkort (correctie op verstoring) • spierspoel activiteit keert terug op oude waarde