Dra. Rebecca de los Ríos Asesora Principal Relaciones Externas, Asociaciones y

1. Programa de Líderes en Salud Internacional Módulo Cooperación y Diplomacia en Salud Sesión Año 2012 COOPERACIÓN AL DESARROLLO DE LA SALUD DE AMERICA LATINA Y EL CARIBE EN EL CONTEXTO GLOBAL:DESAFÍOS Y OPORTUNIDADES Dra. Rebecca de los Ríos Asesora Principal Relaciones Externas, Asociaciones y Movilización de Recursos delosrir@paho.org

2. Hito que marca un cambio: La Cumbre del Milenio 2000

3. Las reuniones mundiales sobre cooperación para el desarrollo Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) Why use graphics from PowerPointing.com? Declaración de Doha sobre Financiamiento al Desarrollo Foro de Cooperación para el Desarrollo ECOSOC Foro de Cooperación para el Desarrollo ECOSOC Consenso de Monterrey Compromiso del 0.7% Cumbre Mundial de Desarrollo 2003 2005 2008 2010 2011 2002 I Foro de Alto Nivel Roma Armonización Foro de Alto Nivel sobre CSS Declaración de Bogotá II Foro Declaración de Paris III Foro Agenda de Acción de Accra IV Foro Busan Corea

4. ¿Han cumplido los países miembros del CAD el compromiso? Si hubiesen cumplido el compromiso, la cantidad anual disponible sería de 300 mil millones de dólares. Pero es tan solo de 133 mil millones. ¿Qué hacer?

5. Declaración de París: Compromisos globales de cooperantes y socios* Asumidosporquienesfirmaron y/o endosaron la Agenda de Eficacia de la Ayuda

6. Los acuerdos fueron cambiando: Una nueva geopolítica de la cooperación para el desarrollo Second High Level Forum on Joint Progress toward Enhanced Aid Effectiveness (Harmonisation, Alignment, and Results It proposes improvement in the areas of ownership, partnerships and delivering results..Capacity development also lies at the heart of the Agenda for Action. There is a reconigtion of the role of Soutth-South Cooperation Busan has been an expression of shifting geopolitical realities: For a New Global Partnership for Development

7. Que pasó en salud: Expansión y presencia de nuevos actores financiando la salud global Tomado de “Financing Global Health 2011: Continued Growth as MDG Deadline Approaches” Institute of Health Metric and Evaluation. University of Washington. 2011

8. Aparecen nuevos actores: Asociaciones Público-Privadas, ONG’s

9. Múltiples iniciativas globales

10. ¿Cómo se ubica América Latina y el Caribe en el contexto global? Tomado de “Financing Global Health 2011: Continued Growth as MDG Deadline Approaches” Institute of Health Metric and Evaluation. University of Washington. 2011

11. ¿Como crece la ayuda internacional después de la Cumbre del Milenio? Variación porcentual de la asistencia para el desarrollo de la salud Fuente: De Los Ríos R, Arósquipa C, Vigil-Oliver W. RevPanam Salud Publica. 2011;30(2)133–43

12. Financiamiento de la asistencia internacional para el desarrollo de la salud (ADS) por fuente en la Región de América Latina y el Caribe. 1990-2009 (desembolsos en millones de dólares constantes de 2009) Dinámica del crecimiento: Volátil y coyuntural Fuente: Elaborado por OPS/OMS con base a IHME DAH Database Country and Regional Recipient Level Database 1990-2009. Seattle, United States: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), 2011; retrieved: Jan 2012 Nota:Abreviaturas CAD: Comité de Ayuda al Desarrollo; BIRF: Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento; IDA: Asociación Internacional para el Desarrollo; BID: Banco Interamericano de Desarrollo; GAVI: Alianza Global para Vacunas e Inmunizaciones; FBMG: Fundación Bill y Melinda Gates

13. Y hay diferencias según el ingreso per-cápita de los países http://ais.paho.org/phip/viz/ERP_AOD_Salud_LAC_GruposIngreso_esp.asp

14. El financiamiento de los países desarrollados Ayuda Oficial al Desarrollo en salud (AOD-S) según grupo de ingreso de países por año, 2002-2010 (Millones US$ precios constantes 2010) Fuente: De Los Rios, R; Vilanova Carmen con base a Credit Reporting System . OECD.Stat Extracts, http://stats.oecd.org/index.aspx?DataSetCode=CRS1, date retrieved: March-April, 2012 ; Nota: Según datos del Banco Mundial, los países de renta alta son Antigua y Barbuda, Barbados, Antillas Holandesas, Islas Turcas y Caicos, Trinidad & Tobago; países de renta media alta son Argentina, Belize, Chile, Costa Rica, Cuba, Dominica, Granada, Jamaica, Mexico, Panama, Saint Kitts & Nevis, Saint Lucia, Saint Vincent & the Grenadines, Suriname, Uruguay, Venezuela; países de renta media baja son Bolivia, Brazil, Colombia, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Guyana, Honduras, Nicaragua, Paraguay, Peru, República Dominicana; países de renta baja es Haiti; Regional/multi-país incluye la Región América y Sub-regiones de Centro América, Sur América y West Indies

15. ¿Alineación con los problemas de salud de la Región? Ayuda oficial al desarrollo (AOD) por tema de salud en América Latina y el Caribe(acumulado 2002-2010) Fuente: elaborado por OPS/OMS en base a estadisticas del Creditor Reporting Systme.. OECD.Stat Extracts, http://stats.oecd.org/index.aspx?DataSetCode=CRS1, date retrieved: March-April, 2012 Nota: Servicios médicos e investigación: incluye formación académica de personal de salud y servicios médicos especializados de investigación médica Salud básica: incluye salud básica, infraestructura de salud básica, entrenamiento de personal de salud básica y educación para la salud Enfermedades infecciosas: incluye control de enfermedades infecciosas, malaria y tuberculosis Salud reproductiva y planificación familiar: incluye salud reproductiva, planificación familiar y capacitación de personal de salud reproductiva y planificación familiar

16. ¿Quienes son los principales países cooperantes? Ayuda Oficial al Desarrollo en Salud (AOD-S) según país cooperante en América Latina y el Caribe, 2002-2010(Millones US$ precios constantes 2010) Fuente: Èlaborado por OPS/OMS en base a estadisticas del Creditor Reporting Syst.em OECD.Stat Extracts, http://stats.oecd.org/index.aspx?DataSetCode=CRS1, date retrieved: March-April, 2012 Nota: Países Nórdicos incluye: Dinamarca, Finlandia, Noruega y Suecia Resto países incluye: Australia, Austria, Bélgica, Francia, Grecia, Irlanda, Italia, Luxemburgo, Reino Unido y Suiza

17. ¿Como se ha comportado la Asistencia Internacional para el Desarrollo en Salud al Gobierno Antes y después del año 2000? Fuente: De Los Ríos R, Arósquipa C, Vigil-Oliver W. Rev Panam Salud Publica. 2011;30(2)133–43.

18. ¿Como ha sido la variación del Gasto Público en SaludAntes y después del año 2000? GPS-F: Gasto público en salud como fuente. Se refiere al gasto del gobierno que se financia con fuentes internas. Fuente: De Los Ríos R, Arósquipa C, Vigil-Oliver W. Rev Panam Salud Publica. 2011;30(2)133–43.

19. Desafíos: Relaciones con los Cooperantes • Impulsar una cooperación menos coyuntural, centrada en desarrollo de capacidades y orientada a facilitar procesos de mayor sostenibilidad. • Una cooperación donde los cooperantes cumplan con los principios acordados internacionalmente en cuanto amonización, alineamiento, coordinación y sobre todo, el reconocimiento del rol rector de los gobiernos.

20. La importancia de la evidencia y la información para el diálogo con los cooperantes. August 2011Vol. 30, No. 2 NÚMERO ESPECIAL SOBRE SALUD INTERNACIONAL / SPECIAL ISSUE ON INTERNATIONAL HEALTH El financiamiento internacional para la cooperación al desarrollo de la salud de América Latina y el Caribe Rebecca De Los Ríos, Carlos Arósquipa y William Vigil-Oliver http://new.paho.org/journal http://ais.paho.org/phip/viz/ERP_ADS_Salud_LAC_esp.asp Ayuda Oficial para el Desarrollo de la Salud según países receptores, donantes y años

21. Desafío en los modelos: Una cooperación innovadora • Cambiando el paradigma, buscando mecanismos de financiamiento no tradicionales, articulando actores, estableciendo alianzas y asociaciones (asociaciones público-privadas, articulación de la sociedad civil, la academia etc.) • Movilizando los recursos, las ideas, las innovaciones y las potencialidades de los países de la Región en asociaciones de mutuo beneficio.

22. Las Oportunidades • Países con mayores capacidades y conocimientos para compartir: Liderazgo de países de renta media. • Los problemas de salud son cada vez más compartidos. • Las respuestas y las soluciones son cada vez más colaborativas

23. El liderazgo de la región impulsando la cooperación entre países para el desarrollo de la salud

24. El intercambio de conocimiento y el aprendizaje conjunto: Una necesidad para la cooperación en salud. http://new.paho.org/sscoop/ http://new.paho.org/sscoop/?p=177&id=5&lang=es Click para visualizar una historia de caso en el portal

25. Esperamos que esta contribución les brinde elementos para sus discusiones y debates Muchas Gracias Thank You Muito Obrigada