2.5 Recomendaciones para la mujer durante el embarazo

1. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5 Recomendaciones para la mujer durante el embarazo A continuación se te presentará un resumen sobre las acciones y los mensajes clave para transmitir a las mujeres durante el embarazo. Se espera que al finalizar la revisión de este material seas capaz de: *Detectar las acciones de prevención en salud a realizar ante mujeres embarazadas. *Identificar los mensajes clave que se deben transmitir a las mujeres embarazadas.

2. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5 Recomendaciones para la mujer durante el embarazo ¿Qué acciones se deben realizar en consulta durante el embarazo? Ganancia de peso Alimentación y actividad física Diabetes gestacional Lactancia materna Anemia

3. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5 Recomendaciones para la mujer durante el embarazo ¿Qué acciones se deben realizar en consulta durante el embarazo? Acciones para prevenir la ganancia de peso excesivo en el embarazo: Cuando una mujer al inicio del embarazo llega por primera vez a consulta es necesario calcular e interpretar su IMC pre-gestacional y establecer en conjunto con ella la meta sobre su ganancia de peso durante el embarazo. Recuerda comentarle a la mujer la importancia de no ganar peso excesivamente durante el embarazo ya que puede ser perjudicial para su salud y la de su bebé. Además, si la mujer embarazada comprende la importancia de tener un aumento de peso adecuado, se sentirá motivada para vigilar su ganancia de peso a lo largo del embarazo. En cada consulta, pesa a la mujer y evalúa su ganancia de peso según la meta planificada. Comparte los resultados con la mujer para que conozca si está logrando la meta establecida de ganancia de peso. En cada consulta, recuerda darle las recomendaciones sobre alimentación saludable y actividad física que le permitirán tener un aumento de peso adecuado durante el embarazo. Ganancia de peso Alimentación y actividad física Diabetes gestacional Enfermedades hipertensivas Anemia

4. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5 Recomendaciones para la mujer durante el embarazo ¿Qué acciones se deben realizar en consulta durante el embarazo? Acciones para la promoción de una adecuada alimentación y actividad física durante embarazo: Las acciones que debes llevar a cabo para evitar el aumento de peso excesivo durante el embarazo, radican en la adecuada promoción del consumo de alimentos bajos o moderados en energía que aporten importantes cantidades de vitaminas, minerales y fibra, tales como las frutas y los vegetales. Además, es necesario que promuevas el aumento del consumo de agua simple. De la misma forma, es importante que le recuerdes a la mujer embarazada que no es necesario comer por dos, que su bebé estará bien si ella come lo que necesita. Esto ayudará a que no aumente de peso más de lo recomendado. Finalmente, tienes que promover el ejercicio durante el embarazo; sin embargo, si hay preeclampsia, NO lo recomiendes. Ganancia de peso Alimentación y actividad física Diabetes gestacional Enfermedades hipertensivas Anemia

5. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5 Recomendaciones para la mujer durante el embarazo ¿Qué acciones se deben realizar en consulta durante el embarazo? • Acciones para la detección oportuna de diabetes gestacional: • Para una detección oportuna de la diabetes gestacionalidentifica los factores de riego, signos y síntomas (aumento excesivo de peso, mareos, cansancio o mucha sed) y realiza una prueba de glucosa en sangre durante el primer trimestre y entre la semana 24 y 28 del embarazo. Recuerda compartir los resultados de la prueba con la mujer embarazada. Refiere a la mujer al segundo nivel de atención en caso de presentar glicemia alta. • En cada visita prenatal, recuerda darle las recomendaciones a la mujersobre alimentación saludable y actividad física. Estas recomendaciones no sólo le permitirán tener un aumento de peso adecuado, sino que también le ayudarán a prevenir la diabetes gestacional. Ganancia de peso Alimentación y actividad física Diabetes gestacional Enfermedades Anemia Lactancia materna

6. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5 Recomendaciones para la mujer durante el embarazo ¿Qué acciones se deben realizar en consulta durante el embarazo? • Acciones para la detección oportuna de la anemia durante el embarazo: • Para una detección oportuna de la anemia, identifica los factores de riesgo, signos y síntomas de la anemia y realiza una prueba diagnóstica. Prescribe el tratamiento adecuado en caso de que la mujer presente anemia. • Para prevenir la anemia durante el embarazo es necesario promover el consumo diario del suplemento Nutrivida Tableta. Además, se debe recomendar el consumo diario alimentos ricos en hierro como la carne, hígado de res o pollo, leche, huevo y verduras de hojas verdes junto con la combinación de alimentos ricos en vitamina C. Para lograr este objetivo, es de gran ayuda que le expliques a la mujer que la vitamina C en los alimentos promueve la absorción de hierro y que por este motivo hay que tratar de combinar en una misma comida los alimentos ricos en hierro con los ricos en vitamina C. • Finalmente, pregunta a la mujer embarazada si tiene alguna duda sobre el consumo diario del suplemento Nutrivida Tableta y responde cualquier duda que tenga. Ganancia de peso Alimentación y actividad física Diabetes gestacional Enfermedades hipertensivas Anemia

7. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5 Recomendaciones para la mujer durante el embarazo ¿Qué acciones se deben realizar en consulta durante el embarazo? Acciones para promover la lactancia materna durante el embarazo: La lactancia materna exclusiva, es decir, dar sólo pecho (sin agua, tés, otros líquidos o leches) durante los primeros seis meses de vida es la mejor forma de alimentar al bebé. Es muy importante darle recomendaciones a la mujer embarazada para que pueda iniciar y mantener de manera exitosa la lactancia materna exclusiva. Recuerda hablarle sobre los beneficios de la lactancia para la madre y el bebé. Además, no olvides explicarle que la lactancia debe iniciarse durante la primera hora de vida del recién nacido para que reciba el calostro, el cual es la primera vacuna del bebé que lo protege de enfermedades. Durantela etapa prenatal, las mujeres pueden tener temores y dudas sobre la lactancia y sobre su propia capacidad para amamantar. Por lo tanto, es muy importante preguntarle a la mujer si tiene alguna duda sobre la lactancia y darle respuestas al respecto. Ganancia de peso Alimentación y actividad física Diabetes gestacional Enfermedades hipertensivas Anemia

8. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5.1 Mensajes clave Mensajes clave para recordarle a la mujer durante el embarazo en cada consulta: Tres mensajes clave GENERALES 3) Camine entre 20 y 30 minutos cada día a paso rápido, así mejora su salud y la de su bebé. 2) Cambie las bebidas azucaradas y el refresco por agua simple, hervida o clorada. 1) Coma verduras, incluyendo las de hojas verdes y las frutas enteras.

9. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5.1 Mensajes clave Mensajes clave para recordarle a la mujer durante el embarazo en cada consulta: Mensajes clave ESPECÍFICOS Ganancia de peso Alimentación y actividad física Diabetes gestacional Lactancia materna Anemia

10. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5.1 Mensajes clave Mensajes clave para recordarle a la mujer durante el embarazo en cada consulta: Mensajes clave ESPECÍFICOS Ganancia de peso Ganancia de peso en el embarazo NO es necesario comer por dos durante el embarazo. Alimentación y actividad física Diabetes gestacional Lactancia materna Anemia

11. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5.1 Mensajes clave Mensajes clave para recordarle a la mujer durante el embarazo en cada consulta: Mensajes clave ESPECÍFICOS Ganancia de peso Alimentación y actividad física 1) Evite alimentos dulces, embutidos, fritos, y verduras enlatadas. 2) Mida el consumo de bolillo, arroz, papa, tortilla, café, atole y sal al cocinar. Alimentación y actividad física Diabetes gestacional Lactancia materna Anemia

12. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5.1 Mensajes clave Mensajes clave para recordarle a la mujer durante el embarazo: Mensajes clave ESPECÍFICOS Ganancia de peso Diabetes gestacional Lleve una alimentación saludable y realice actividad física, ya que previenen enfermedades y permiten el desarrollo de un embarazo saludable. Alimentación y actividad física Diabetes gestacional Lactancia materna Anemia

13. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5.1 Mensajes clave Mensajes clave para recordarle a la mujer durante el embarazo en cada consulta: Mensajes clave ESPECÍFICOS • Anemia • 1) Tome diario Nutrivida Tableta porque fortalecen su sangre y la del bebé. • 2) Consuma diariamente alimentos ricos en hierro, como las leguminosas (garbanzos, frijoles, lentejas y soya), las verduras verdes (espinacas, acelgas y brócoli) y alimentos de origen animal (hígado de pollo o res, sardinas, pollo, pescado, carnes y huevo). • 3) Cuando le sea posible, consuma alimentos ricos en hierro JUNTO con alimentos ricos en vitamina C para que su cuerpo absorba mejor el hierro de los alimentos. Ganancia de peso Alimentación y actividad física Diabetes gestacional Enfermedades hipertensivas Anemia

14. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5.1 Mensajes clave Mensajes clave para recordarle a la mujer durante el embarazo en cada consulta: Mensajes clave ESPECÍFICOS Ganancia de peso Lactancia materna La lactancia materna es la mejor opción para usted y para su hijo. Alimentación y actividad física Diabetes gestacional Lactancia materna Anemia

15. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5 Recomendaciones para la mujer durante el embarazo • 2.5.1 Mensajes clave Con relación a la información de este tema y el caso que leerás a continuación, indica las acciones que tienes que realizar durante la consulta: marca una “X” si la información es falsa= F ó verdadera= V. Laura, de 20 años, está en su segundo embarazo. Ella asiste a su primera consulta médica en la semana 18 del embarazo. La paciente pesa 81 kilogramos, mide 1.58 metros, tiene presión arterial de 120/85 mmHg, glucosa en ayunas (en el primer trimestre) de 109mg/dl y hemoglobina capilar de 11.0g/dL. Laura se dedica al hogar y vende dulces afuera de una escuela en las mañanas (de 7:30 a 8:30 am) y a la hora de la salida (12:00 a 13:00 pm). Antes de saber que estaba embarazada, la paciente realizaba zumba tres veces por semana por las tardes en el centro de salud, porque es gratuito y puede llevar a su hijo(a), aunque ya no ha vuelto a ir. Con respecto a su alimentación, menciona que toma café con azúcar por las mañanas y almuerza con su hijo algo por las mañana (ej. una torta de tamal y pan), y come más cuando su marido llega del trabajo como a las 7 de la noche (ej. chicharrón en salsa verde con tortillas). Su familia es originaria de Acapulco, Guerrero y actualmente radican en Jiutepec, Morelos. Entre sus antecedentes familiares resaltan padre con diabetes mellitus y madre con presión arterial alta, y una hermana con obesidad (IMC>30kg/m2).

16. Bloque II – Embarazo saludable • 2.5 Recomendaciones para la mujer durante el embarazo • 2.5.1 Mensajes clave Fechas de realización: Envío de experiencia: Menú principal/ Tareas Referencias complementarias: