1.26k likes | 3.53k Views
ЦЕНТРАЛНА НЕРВНА СИСТЕМА. Д- p А. БАЛТАДЖИЕВ, ДМ МУ-ПЛОВДИВ. Гръбначен мозък medulla spinalis. Разположение. Цилиндрична колона от нервна тъкан разположена в гръбначния канал. В горния си край се залавя за продълговатия мозък, а в долния чрез с.т. нишка за опашната кост. Анатомия.
E N D
ЦЕНТРАЛНА НЕРВНА СИСТЕМА Д-p А. БАЛТАДЖИЕВ, ДМ МУ-ПЛОВДИВ
Гръбначен мозъкmedulla spinalis Разположение. Цилиндрична колона от нервна тъкан разположена в гръбначния канал. В горния си край се залавя за продълговатия мозък, а в долния чрез с.т. нишка за опашната кост. Анатомия. Шийно и поясно задебеление, conus medullaris – L2, cauda equina. Надлъжни бразди: предна срединна цепнатина, задно срединна, предно-странична, задно-странична бразда
Гръбначен мозъкСегментен строеж • Гръбначномозъченсегмент /31/. Част от гръбначния мозък от който излизат един чифт гръбначномозъчни нерви /nn.spinales,31/.
Гръбначен мозъкстроеж Сиво вещество
Гръбначен мозъкСиво вещество –substantia grisea • Преден рог/колонка/ • α,γ моторни неврони/възбудни/: инервират скелетната напречно-набраздена мускулатура. • Неврони на Реншоу /инхибиторни/: регулират възбудимостта на α-мотоневроните. Невроните се групират в моторни ядра. • Заден рог/колонка/ • Междинни /интерневрони/: свързват невроните в един сегмент или между различни сегменти. • Снопови неврони: техните аксони образуват сноповете на бялото в-во. Невроните се групират всетивни ядра. • Страничен рог/колонка/ - С8,TH1-12,L1,2, S2-4 Вегетативни моторни и сетивни неврони, които образуват вегетативно моторно и сетивно ядра. • Sympathicus: С8,TH1-12,L1,2 • Parasympathicus: S2-4
Гръбначен мозъкБяло вещество –substantia alba
Гръбначен мозъкБяло вещество –substantia alba • Заден сноп. Два възходящи пътя/аферентни/, които носят проприосетивна информация от ОДА към главния мозък. • Страничен сноп - Възходящи /аферентни/ сетивни пътища, провеждат повърхностна/болка, температура, допир, натиск/сетивност, проприосетивност/ОДА/, висцеросетивност/вътрешни органи/ към главния мозък. - Низходящи /еферентни/ моторни пътища, провеждат моторни импулси от главния мозък към гръбначния. Пирамиден път. • Преден сноп. • Един възходящ /аферентен/ сетивен път /допир, натиск/ • Низходящи /еферентни/пътища
Гръбначно-мозъчни нервиnn. spinales • Предно коренче – моторни нервни влакна. • Задно коренче – сетивни нервни влакна, сетивен ганглий /ganglion spinale/
Обвивки на гръбначния мозък • Pia mater spinalis - Субарахноидално пространство:гръбначно-мозъчна течност • Arachnoidea mater spinalis - Субдурално пространство:лимфоподобна течност • Dura mater spinalis - Епидурално пространство: мастна с.т., венозни сплетения
Главен мозък Encephalon • Мозъчен ствол, truncus encephali • Продълговат мозък • Мост • Среден мозък • Междинен мозък • Малък мозък, Cerebellum • Краен мозък, Telencephalon, Cerebrum
Продълговат мозък,medulla oblongata;мост, pons
Продълговат мозък,medulla oblongata;мост, pons
Продълговат мозъкУстройство • Сиво вещество 1. Ядра на ЧМН • моторни: ІХ, Х, ХІ,ХІІ • сетивни:V,VІІ,ІХ,Х • парасимпатикови: ІХ, Х 2. Релейни ядра: долно маслиновидно 3. Ядра на formatio reticularis: дихателен и сърдечно съдов център • Бяло вещество 1. Собствени пътища: възходящи, низходящи 2. Транзитни: възходящи, низходящи
МостУстройство • Предна част 1. Сиво вещество: собствени мостови ядра 2. Бяло вещество: низходящи пътища • Задна част 1. Сиво вещество: • моторни:V,VІ,VІІ • сетивни: V,VІІІ • парасимпатикови: VІІ • Ядра на formatio reticularis 2. Бяло вещество: собствени и транзитни пътища
Среден мозъкmesencephalon • Мозъчни крачета • Тегментум • Тектум - горни хълмчета - долни хълмчета
Среден мозъкустройство • Мозъчни крачета: бяло вещество, низходящи еферентни пътища. • Тегментум: 1. Сиво вещество: • собствени: substantia nigra, n. ruber • ядра на ЧМН: ІІІ, ІV • ядра на formatio reticularis 2. Бяло вещество: собствени и транзитни • Тектум • Ядра на горните хълмчета: зрение • Ядра на долните хълмчета: слух
Междинен мозъкDiencephalon Thalamus dorsalis
Междинен мозъкМетаталамус • Медиално коленчато тяло /corpus geniculatum mediale/: слух • Латерално коленчато тяло /corpus geniculatum laterale/: зрение
Междинен мозъкЕпиталамус Лимбична система
Междинен мозъкСубталамус • Група от ядра и пътища принадлежащи към екстрапирамидната моторна система
Междинен мозъкХипоталамус Състав: зрителен тракт /tarctus opticus/, зрително кръстовище chiasma opticum/, infundibulum, corpus mamillare, tuber cinereum
ХипоталамусЯдра • Предна група • супраоптично: АДХ • паравентрикуларно: окситоцин • Средна група вентро и дорзомеди ални: релизинг хормони • Задна група • задно: вегетативно • мамиларни: лимбична система
Малък мозъкCerebellum • Разположение – задна черепна ямка
Малък мозък • Анатомия • Ляво и дясно полукълбо • Междинна част /vermis/
Малък мозъкустройство • Сиво вещество 1. Кора • молекулярен слой • слой на невроните на Пуркиние • зърнест слой 2. Ядра: зъбчато /n.dentatus/, запушалковидно /n.emboliformis/, кълбовидно /n.globossus/, шатровидно /n.fastigii/ • Бяло вещество • Аферентни влакно: мъховидни и катерещи се • Еферентни: аксоните на невроните на Пуркиние
Краен мозък Telencephalon, cerebrum Кора: горно-странична повърхност
Краен мозък остров - insula • Скрит дял на крайния мозък. Покрит е от челния, теменния и слепоочния дялове.
Обонятелен мозъкrhinencephalon • Обонятелна луковица • Обонятелен сноп • Обонятелен триъгълник • Предно надупчена поле • Обонятелна кора /uncus, area subcalosa/
Кора на краен мозък • Neocortex- слоеве: І. Молекулярен ІІ. Външен зърнест ІІІ. Външен пирамиден ІV. Вътрешен зърнест V. Вътрешен пирамиден VІ. Плейоморфен
Краен мозъкФункционални зони • G. precentralis: моторно поле • G. postcentralis: сетивно поле • G.temporalis superior: слухово поле • Тилна част: зрително поле
Краен мозъкЯдра • Лещовидно/n.lentiformis/ • Бадемовидно/corpus amygdaloideum/ • Преградка/claustrum/ • Опашатовидно/n. caudatus/
Краен мозъкБяло вещество • Асоциативни влакна – свързват зони в едно и също полукълбо • Комисурални влакна – свързват еднакви зони от двете полукълба • Мазолесто тяло /corpus callosum/ • Предна връзка /comissura anterior/ • Връзка на свода /comissura fornicis/ • Проекционни влакна – свързват крайния мозък с другите части на ЦНС - Вътрешна капсула /capsula interna/
Лимбична система • Корови гънки: gyrus cinguli /neocortex/ Hypocampus /archeocortex/ • Ядра : бадемовидно/corpus amygdaloideum/, n. accumbens, nn. mamillares • Други структури: епиталамус, части от thalamus dorsalis, свод/fornix/
Проводни пътища аферентни пътища • Сетивни пътища. • І неврон – сетивен/спинален/ ганглий • ІІ неврон – задни рога на гръбначен мозък • ІІІ неврон – междинен мозък • Сетивна зонав кората на крайния мозък – gyrus postcentralis. • Пътища на повърхностна сетивност/допир, натиск, болка и температура/ • Пътища за дълбока сетивност /опорно-двигателен апарат/ • Пътища за сетивност от вътрешните органи
Проводни пътища аферентни пътища Повърхностна сетивност Път на болката
Проводни системиПирамидна моторна система • Tractus cortocospinalis • Tractus corticonuclearis І неврон в моторното поле /gyrus precentralis/ ІІ неврон – α мотоневрони в предните рога на гръбначния мозък или соматомоторните ядра на ЧМН. Функция: волеви движения
Проводни системиЕкстрапирамидна моторна система • Съвкупност от ядра /червено ядро, substantia nigra, лещовидно ядро, долно маслиновидно и др./ свързани чрез нервни пътища • Функция: регулира тоничните мускулни съкращения
Кръвоснабдяване на крайния мозък • A. carotis interna – 80% • A. vertebralis – 20%
Гръбначно-мозъчна течност • Обем – 150 ml • Произвежда се от plexus choroideus • Дренира се във венозните синуси
Обвивки на крайния мозъкDura mater encephali • Структури: Falx cerebri, tentorium cerebelli, falx cerebelli и др. • Венозни синуси
Обвивки на крайния мозък • Arachnoidea mater encephali • Pia mater encephali
Гръбначно-мозъчни нервиШиен сплит – plexus cervicalis • Nn.spinales:C1-4 • Нерви: • сетивни/кожни/: n.auricularis magnus, n.occipitalis minor, n. transversus colli, nn.supraclaviculares • Моторни: ansa cervicalis/долни подезични мускули/, n.phrenicus/диафрагма/ • Функция: инервира кожата и мускулите на шията
Гръбначно-мозъчни нервиРаменен сплит – plexus brachialis • Nn.spinales:C5-8 , TH1 • Нерви:n. medianus, n. ulnaris, n. musculocutaneus, n.axillaris, n.radialis • Функция: инервира мускулите и кожата на горния крайник
Гръбначно-мозъчни нервимеждуребрени нерви, nn.intercostales • Nn.spinales:TH1-12 • Нерви: - nn.intercostales 1-12 • Функция: инервират мускулите и кожата на съответното междуребрие.
Гръбначно-мозъчни нервиplexus lumbosacralis Plexus lumbalis • Nn.spinales:L1-4 • Нерви:n. femoralis, n.obturatorius, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis, n. cutaneus femoris lateralis, n. genitofemoralis • Функция: инервира мускулите и кожата на таза и долния крайник