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PRINCIPE DU GANGLION SENTINELLE Identifier et prélever les premiers ganglions qui drainent la tumeur

PRINCIPE DU GANGLION SENTINELLE Identifier et prélever les premiers ganglions qui drainent la tumeur. Principe du ganglion sentinelle. Objectif : Evaluer le risque d’extension de la maladie

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PRINCIPE DU GANGLION SENTINELLE Identifier et prélever les premiers ganglions qui drainent la tumeur

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Presentation Transcript


  1. PRINCIPE DU GANGLION SENTINELLEIdentifier et prélever les premiers ganglions qui drainent la tumeur

  2. Principe du ganglion sentinelle • Objectif: Evaluer le risque d’extension de la maladie • Avantages: diminuer les effets secondaires d’un curage axillaire complet: déficit sensibilité, lymphocèle, lymphoedème, douleurs post opératoires, durée d’hospitalisation… • Attention: Garder une bonne qualité de l’information recueillie

  3. La fiabilité va dépendre de conditions de réalisation strictes • Injection d’un traceur radioactif et d’un autre coloré en bleu

  4. Techniques d’identification • Lymphoscintigraphie • Colorimétrie :ganglion bleuté ou canalicule bleu • Seuil de radioactivité à la gamma-caméra

  5. Traitement du ganglion sentinelle Etude minutieuse du ou des ganglions : • Coupes macroscopiques de 2 mm • Coupes histologiques sériées du bloc d ’inclusion • Coloration spécifique: Immunohistochimie

  6. Lorsqu’un ganglion sentinelle est atteint ( micro ou macro méta) une réintervention pour curage axillaire est recommandée

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