1 / 8

Makten över samtalet Att beskriva och problematisera några

Makten över samtalet Att beskriva och problematisera några aspekter av makt som synliggörs på en mikronivå, i samtal mellan professionell och lekman. Vad är makt?

chiko
Download Presentation

Makten över samtalet Att beskriva och problematisera några

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Makten över samtalet • Att beskriva och problematisera några • aspekter av makt som synliggörs på en • mikronivå, i samtal mellan professionell och • lekman

  2. Vad är makt? “I take ’(social) power’ to be a relational concept pertaining to actor A’s resources and means to influence actor B and his or her cognitions, emotions, actions and dispositions to act. This means that power is always present at a microlevel in communication.” (s. 174) [Per Linell (1990) The power of dialogue dynamics in Markovà & Foppa (Eds.) The Dynamics of Dialogue]

  3. Olika aspekter av makt • Strukturell makt • Karismatisk makt • Social makt • Asklepiotisk makt (Aesculpian power) • Makt i samtalet (talarrättigheter, jfr. samtals- • dominans) • Makt över framtida handlingar • [jfr. Nancy Ainsworth-Vaughn (1998) • Claiming power in doctor-patient talk]

  4. Professionell dominans Att sitta inne med kunskapen om vad som avgör om en lekman ska få det han/hon vill ha via samtalet med den professionelle → asymmetri beträffande insikt om vars och ens perspektiv och mål och därmed om de kommunikativa strategier som professionell respektive lekman använder sig av. [jfr. Tony Hak (1994) The interactional form of professional dominance, Sociology of Health and Illness, 16 (4), pp. 423-577]

  5. Institutionella samtal • Mål- och agendastyrda • Turtagningssystemet begränsat • Speciella regler att tolka vad som sägs • (eller inte sägs) • Faser: • Diagnos – direktiv – rapport (Agar, 1985) • Öppnande – identifikation – undersökning – • beslut – (rapport) – avslutning (Linell, 1990) • → Vems perspektiv ska komma, respektive kommer • fram i de olika faserna?

  6. Klientcentrering och partnerskap • ♦ vardagligt språkbruk • ♦ delat beslutsfattande • Kriterier för delat beslutsfattande: • Beslutet måste involvera minst två (oftast flera) deltagare, läkaren och patienten • Båda parter (läkare och patienter) agerar i beslutsprocessen • En förutsättning för delat beslutsfattande är utbyte av information • Ett beslut fattas som både parter samtycker till • Problem: • Tidsödande, hotar traditionell maktfördelning, brist på utbildning, • patienter kan tolka läkaren som osäker vilket kan göra dem själva mer • osäkra • [R. Gwyn (2002) Communicating health and illness, s. 79]

  7. Motsatsen till klientcentrering och partnerskap ↓ PATERNALISM exempel på definition av en ”paternalistisk handling”: En handling som är riktad mot en individ och som genomförs i syfte att gagna honom/henne men utan hans/hennes informerade samtycke [Nina Nikku (1997) Informative paternalism. Studies in the ethics of promoting and predicting health]

  8. Dominans i samtal • Andel av talrummet: den som pratar mest dominerar • kvantitativt (antal ord, turer, ord/tur) • Ämnesdominans: den som väljer, introducerar och upp- • rätthåller ämnen och perspektiv på ämnen dominerar • kvalitativt • Interaktionell dominans: dominans genom asymmetrier i • initiativ-respons (IR) mönstret • Strategiska drag: utan att säga särskilt mycket dominerar • den som ändå säger en eller några få strategiskt viktiga • saker (t.ex. domare, vissa terapeuter) • [Per Linell (1990) i Markovà & Foppa (Eds.)]

More Related