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EL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO Prevención, prestaciones y costos en el marco de la LRT Problemática de la Ley Nº 24.557 Soluciones alternativas: coyunturales y estructurales. Enero 2009. EL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO. Previsiones normativas. Principales instrumentos
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EL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO Prevención, prestaciones y costos en el marco de la LRT Problemática de la Ley Nº 24.557 Soluciones alternativas: coyunturales y estructurales Enero 2009
EL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO Previsiones normativas Principales instrumentos Alcance de la cobertura Definición de prestaciones Mecanismos que promueven la prevención
LEY SOBRE RIESGOS DEL TRABAJO PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS • SISTEMA EN EL MARCO DE LA SEGURIDAD SOCIAL • FUNCIONAMIENTO SOBRE LA BASE DE UN SISTEMA DE SEGURO UNIVERSAL Y OBLIGATORIO • Precios del seguro en función del riesgo • Integración entre la prevención y la reparación • ENTES GESTORES PRIVADOS (ART), CON FIN DE LUCRO • COBERTURA AUTOMÁTICA • Definición precisa de las contingencias • Determinación objetiva de las prestaciones • Procedimientos administrativos ágiles
ACCIDENTE DE TRABAJO “Todo acontecimiento súbito y violento ocurrido por el hecho o en ocasión del trabajo, o en el trayecto entre el domicilio del trabajador y el lugar de trabajo” COBERTURA ACCIDENTES DE TRABAJO
CONOCIDAS Y TARIFABLES DESCONOCIDAS Y NO TARIFABLES Integran el Listado de Enfermedades Profesionales, se financian con la prima que cobran las ART Reconocidas como tales por las Comisiones Médicas, se financian con el Fondo Fiduciario de Enfermedades Profesionales Dictado del Fallo Castillo habilita la competencia de juzgados laborales COBERTURA ENFERMEDADES PROFESIONALES
PRESTACIONES INSTRUMENTOS PRESTACIONES DINERARIAS • INCAPACIDAD LABORAL TEMPORARIA (ILT). Promedio del salario declarado sobre el cual se aportó a la Seguridad Social • INCAPACIDAD LABORAL PERMANENTE(ILP). PROVISORIA Casos superiores al 50%. Renta mensual. Hasta tanto se declare la incapacidad definitiva DEFINITIVA • Hasta el 50%. Suma única • Entre el 50 y el 66%. Suma única y renta mensual de por vida • Desde el 66% y más. Suma única y renta mensual que se suma a la prestación previsional • Muerte. Idem
PRESTACIONES INSTRUMENTOS PRESTACIONES EN ESPECIE • ATENCION INMEDIATA DEL TRABAJADOR ACCIDENTADO • DERIVACIÓN A CENTROS ESPECIALIZADOS, SEGÚN COMPLEJIDAD • COBERTURA TOTAL EN MEDICAMENTOS, PRÓTESIS Y TRASLADOS (terrestres y aéreos) • REHABILITACION • RECALIFICACION PARA LA REINSERCION LABORAL • RAPIDEZ Y PUNTUALIDAD EN EL PAGO DE LAS INDEMNIZACIONES
PREVENCIÓN INSTRUMENTOS PREVENCION • Creación de entidades especializadas (ART) con obligaciones de asesoramiento específicas • Definición de roles de cada actor(Estado, empleadores, trabajadores y ART) • Normativa específica por sector • Registro de siniestralidad • Precios en función del riesgo • Presupuesto específico para la investigación y la capacitación, entre otros
PREVENCION ACTORES Y PRINCIPALES ROLES
PREVENCION. RESPONSABILIDADES DE LAS ART SEGÚN CARACTERÍSTICAS DEL EMPLEADOR
Previsiones normativas EL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO Indicadores de Gestión & Situación Actual Alcance de la cobertura Indicadores de gestión yresultados en materia de prevención Tarifación - Costos
INDICADORES DE GESTION COBERTURA 1996-2008 Fuente: Elaboración propia en base a datos de SRT
INDICADORES DE GESTION EVOLUCION DEL INDICE DE INCIDENCIA EN ACCIDENTES DE TRABAJO (Sin in itinere) 1997-2007 Indicadores de siniestralidad en línea con parámetros internacionales (Chile – España) Fuente: SRT y estimación UART 2007. Índice de incidencia en accidentes de trabajo: Cantidad de siniestros en el lugar de trabajo con al menos 1 día caído / trabajadores expuestos * 1.000
REDUCCION DEL ÍNDICE DE FALLECIDOS DESDE EL COMIENZO DEL SISTEMA 38,1% (con “in itinere”) y 44,2% (sin “in itinere”) ! En los 11 años de operación del Sistema, se evitaron más de 2600 muertes INDICADORES DE GESTION EVOLUCION DEL INDICE DE FALLECIDOS (1996-2007) Fuente: SRT y estimación UART 2007. Índice de fallecidos: Cantidad de fallecidos / trabajadores expuestos * 1.000.000
ALTA INCIDENCIA FALLECIMIENTOS IN ITINERE 44% del total de fallecidos ESCENARIO NEGATIVO 28% del total de fallecidos INDICADORES DE GESTION PARTICIPACION DE LOS ACCIDENTES IN ITINERE Dentro del total de fallecimientos cubiertos Desde el comienzo del sistema se redujo 12 puntos la incidencia de fallecimientos en el lugar de trabajo 1997 ESCENARIO POSITIVO 2007
ARGENTINA DATOS 2008 – TERCER TRIMESTRE Fuente: Elaboración propia en base a datos de Ministerio de Economía, Indec y SRT
INDICADORES DE GESTION POLITICAS DE PREVENCION. EMPRESAS TESTIGO. Operativo 2007
INDICADORES DE GESTION INDICE DE INCIDENCIA – Año 2007 (estimación UART)
INDICADORES DE GESTION INDICE DE INCIDENCIA EN FALLECIDOS – Año 2007 (estimación UART)
INDICADORES DE SINIESTRALIDAD EVOLUCIÓN HISTÓRICA Fuente: Elaboración UART en base a datos propios y de SRT
INDICADORES DE SINIESTRALIDAD CASOS EN FUNCIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS SINIESTROS CUBIERTOS – AÑO 2006 Mortales in itinere : 390 Mortales AT / EP : 605 Enfermedades profesionales: 12.229 Reingresos: 26.363 Incapacidades: 34.953 Accidentes in itinere: 71.109 Casos notificados: 635.874 Trabajadores cubiertos: 6.674.654 Fuente: SRT
1.127 Total de preventores 4.876.725 Total de trabajadores de empresas visitadas INDICADORES DE GESTION GESTION EN PREVENCION 2003 - 2007 CRECIENTE INCIDENCIA DE ACCIONES DE PREVENCIÓN Recomendaciones 2007 vs 2003 Denuncias 2007 vs 2003 Visitas 2007 vs 2003 + + + 171% 329% 185% Fuente: UART
INDICADORES DE GESTION GESTION EN EXAMENES MEDICOS PERIODICOS Evolución de la cantidad de trabajadores examinados Aumento de la cantidad efectiva de trabajadores expuestos examinados 2001 vs 2007 + 163% 223 Mil EXAMENES MEDICOS PERIODICOS NO PUDIERON REALIZARSE (2007) Por problemas ajenos a la ART Fuente: UART
INDICADORES DE GESTION ENFERMEDADES PROFESIONALES CANTIDAD DE ENFERMEDADES PROFESIONALES POR CADA 100 MIL TRABAJADORES CUBIERTOS Argentina está en línea con la tendencia prevaleciente en otros países FUENTE: Christine Kieffer - Occupational Diseases in Europe –Statistical study over 13 Countries - www.eurogip.fr y SRT
INDICADORES DE GESTION PRODUCTO BRUTO, TRABAJADORES, CUOTAS PACTADAS, SINIESTROS CON BAJA Y FALLECIDOS: Por sector de actividad – Año 2006
INDICADORES DE GESTION COSTOS DE LA COBERTURA Comparación internacional competitividad % D E L A M A S A S A L A R I A L Julio 2008 Pre LRT Fuente: SRT y UART
INDICADORES DE GESTION EMPLEADORES, TRABAJADORES, CUOTAS PACTADAS, SINIESTROS CON BAJA Y FALLECIDOS: Por tamaño de la empresa – Año 2006
Que el sistema de riesgos del trabajo funcione ... SIGNIFICA QUE.... 7.766.000 DE TRABAJADORES Y 744.000 EMPRESAS TIENEN COBERTURA CIERTA Y EFECTIVA
Que el sistema de riesgos del trabajo funcione ... SIGNIFICA QUE.... LA MORTALIDAD EN LOS LUGARES DE TRABAJO CAYO UN 44,2%
Que el sistema de riesgos del trabajo funcione ... SIGNIFICA QUE.... MAS DE 600.000 TRABAJADORES POR AÑO RECIBEN ATENCIÓN INTEGRAL SIN LIMITE TEMPORAL Prestadores Traslados Medicamentos Protesis y Ortesis Rehabilitación Recalificación
EL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO Situación Actual Fallos de la Corte Suprema de Justicia de la Nación Implicancias y Consecuencias Directas de los Fallos Evolución de Juicios Ingresados Comparativo (Situación LRT – Situación Actual) Salidas y Requisitos de un Proyecto de Ley
SITUACION ACTUAL FALLOS DE LA CSJN - DECLARAN INCONSTITUCIONALIDAD
SITUACION ACTUAL EVOLUCION DE JUICIOS INGRESADOS MAYORES GASTOS OPERATIVOS Y DE COBERTURA PRODUCTO DE LA MAYOR CONFLICTIVIDAD (Judicial y Administrativa) Fuente: UART * Periodo Enero - Diciembre
SITUACION ACTUAL EVOLUCION DE JUICIOS INGRESADOS POR SECTOR DE ACTIVIDADPor cada 10.000 trabajadores Fuente: UART, estimación propia. Fuente: UART, estimación propia. Fuente: UART
SITUACION ACTUAL JUICIOS INGRESADOS SEGÚN JURISDICCIONPor cada 10.000 trabajadores cubiertos– Estimado Año 2008 PROMEDIO TODO EL PAIS = 35,60 por cada 10.000 trabajadores cubiertos Fuente: UART, estimación propia. Fuente: UART, estimación propia. Fuente: UART
Cobertura incierta Litigiosidad Prestaciones parciales e inoportunas Producción de siniestros Costos altos e inciertos Falta de estímulos a la prevención y elusión de responsabilidades Estructura de incentivos distorsivos Indicadores previos a la vigencia de la LRT FUNCIONAMIENTO DE UN CIRCULO VICIOSO
Obligaciones, contingencias y prestaciones precisas Favorece los estímulos a la prevención y cumplimiento de responsabilidades Procedimientos ágiles Estructura de incentivos adecuada + instrumentos específicos Prestaciones integrales y oportunas Precios en función del riesgo Costos predecibles LEY SOBRE RIESGOS DEL TRABAJO FUNCIONAMIENTO DE UN CIRCULO VIRTUOSO
Obligaciones, contingencias y prestaciones precisas Favorece los estímulos a la prevención y cumplimiento de responsabilidades Procedimientos ágiles Estructura de incentivos adecuada + instrumentos específicos Prestaciones integrales y oportunas Precios en función del riesgo Costos predecibles LEY SOBRE RIESGOS DEL TRABAJO: FALLOS CSJN ALTERAN LA BASE DEL SEGURO Y LA CERTIDUMBRE Fuente: IDEA
RESGUARDANDO ADECUADAMENTE EL FUNCIONAMIENTO ACTUAL REINSTAURANDO LA CERTIDUMBRE, CON UNA NUEVA NORMA QUE PERMITA LA ASEGURABILIDAD ¿COMO SALIR DE LA SITUACION ACTUAL? DISPONIENDO DE UNA NORMA QUE SEA RESPETADA POR LOS DIFERENTES ESTRADOS JUDICIALES SITUACION ACTUAL REQUISITOS PARA UNA SOLUCION
REPARACIÓN Predeterminada por fórmulas que sean avaladas por la justicia REQUISITOS BÁSICOS QUE DEBIERA REUNIR LA NUEVA NORMA CONTIGENCIAS Claramente definidas a través del Baremo y el Listado de Enfermedades PROCEDIMIENTO Procedimiento administrativo previo obligatorio con patrocinio jurídico que permita la agilidad de las prestaciones OBLIGACIONES Precisas y cumplibles para empleadores, trabajadores, Estado y ART REINSTAURANDO LA CERTIDUMBRE REQUISITOS BASICOS
EL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO Enero 2009