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Cancérologie : Problématique des sites associés et solutions pour une stratégie de groupe

Cancérologie : Problématique des sites associés et solutions pour une stratégie de groupe. FHF Ile de France - 13 novembre 2008. SROS cancérologie et respect des seuils.

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Cancérologie : Problématique des sites associés et solutions pour une stratégie de groupe

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  1. Cancérologie : Problématique des sites associés et solutions pour une stratégie de groupe FHF Ile de France - 13 novembre 2008

  2. SROS cancérologie et respect des seuils • A l ’occasion de l ’étude des annexes du SROS cancérologie, l analyse de certaines situations particulières (établissements ne remplissant pas les seuils mais ayant engagé des coopérations) s ’est imposée au regard de l ’objectif de « stratégie de groupe » développée par la FHF. • Une enquête a été réalisée pour : • dresser un état des lieux • faire un point sur 3 problématiques

  3. Résultats de l ’enquête - été 2008 • 13 établissements ont répondu • 16 conventions répertoriées souvent pré-existantes • Les principales spécialités concernées : urologie - Chirurgie viscérale - hématologie - ORL • Des conventions bâties sur la même trame : convention de mise à disposition de temps médical; permanence des soins peu intégrée; système de remboursement entre établissements; pas ou peu de négociation d ’objectifs d ’activité ou d ’éléments de contrôle de l ’équilibre médico-économique de la convention

  4. Sites associés et traitement du cancer : les difficultés • Des indicateurs énoncés par site • Une apparente contradiction entre financement à l ’activité et coopération sanitaire • Un cadre juridique insuffisant • Des liens contractuels entre établissements peu contraignants • Une coopération plus ou moins favorable en termes de recrutement médical

  5. Sites associés et traitementdu cancer : les perspectives • Le nouveau cadre juridique offert par la Loi HPTS : les communautés hospitalières de territoire • La labellisation d ’équipes médicales inter hospitalières • Le respect de critères qualitatifs par établissement

  6. Conclusions • Les critères requis pour obtenir une autorisation d ’activité de traitement du cancer, confortent la nécessité de développer une « stratégie de groupe » et incitent à repenser le cadre des coopérations : • d ’un point de vue juridique • d ’un point de vue médico-économique • d ’un point de vue stratégique (qualité de la prise en charge et rapprochement des plateaux techniques dans certaines spécialités)

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