190 likes | 361 Views
Def. Mental svikt. Def. Nedsat hukommelse som forårsaker ADL svikt eller svikt i sosialfungeringsevne. Def. Aldersdemens.
E N D
Def. Mental svikt • Def. Nedsat hukommelse som forårsaker ADL svikt eller svikt i sosialfungeringsevne Kirsten Halse - Tema: Demens
Def. Aldersdemens • En ervervet hjerneorganisk sykdom hos en eldre person. Sykdommen kjennetegnes ved svekket mental kapasitet og medfører svikt i psykologiske prosesser som språkevne, læring, hukommelse og tenkning. Sykdommen er kronisk, kan ikke kureres og forverre seg ofte over tid. Kirsten Halse - Tema: Demens
Karakteristika ved demens • Kognitiv svikt • Psykisk svikt • Neurologisk svikt • Generelle symptomer Kirsten Halse - Tema: Demens
Kognitiv svikt • Svekket hukommelse • Korttidshukommelse • Langtidshukommelse • Semantisk hukommelse • episodisk hukommelse • prosedural hukommelse Kirsten Halse - Tema: Demens
Kognitiv svikt • Svekket hukommelse • Abstrakt hukommelse • gjenkalling • Gjenkalling • Planleggingshukommelse Kirsten Halse - Tema: Demens
Kognitiv svikt • Svekket orienteringsevne • i forhold til tid, sted og person • Svekket læringsevne • Svekket tenkeevne • Reduksjon av viljefunksjonen Kirsten Halse - Tema: Demens
Kognitiv svikt • Svekket evne til å ta vare på seg selv i dagliglivet • Språkforstyrrelser • Agnosi • Apraksi Kirsten Halse - Tema: Demens
Psykisk svikt • Usikkerhet • Tendens til å trekke seg tilbake • Isolere seg • Apatisk • Interessefeltet innskrenkes Kirsten Halse - Tema: Demens
Psykisk svikt • Egosentrisk holdning blir mer fremtredende • Irritabilitet • Psykisk ustabile • Sviktende dømmekraft • Angst Kirsten Halse - Tema: Demens
Psykisk svikt • Depresjon • Atferdsavvik- slenger stygge ord- slag, klyper - spytting- aggressiv • Søvnforstyrrelser - ofte kombinert med angst Kirsten Halse - Tema: Demens
Psykisk svikt • Forsterking av opprinnelig personlighetstrekk • Emosjonell ”inkontinens” • Rastløs, urolig, vandrende, samle på ting • Følelsesglemsel Kirsten Halse - Tema: Demens
Neurologiske symptomer • Koordineringsforstyrrelse, stivnethet som ved parkinsonisme • Gangforstyrrelser • Perseverasjonsfenomen Kirsten Halse - Tema: Demens
Generelle symptomer • Svekkelse av allmenntilstanden • Tendens til infeksjoner øker • urinveisinfeksjoner • luftveisinfeksjoner • Tendens til liggesår øker • Tendens til underernæring og dehydrering Kirsten Halse - Tema: Demens
Inndeling av mental svikt hos eldre • Irreversible organiske skader • A. Alzheimers sykdom 65%, ukjent årsak • ”snill type” • ”ond type • B. Vaskulær demens/multiinfakt demens 25%. Forbundet med mangel på surstoff. • Andre typer eksempler: • Lewy-body demens, Frontallapdemens Kirsten Halse - Tema: Demens
Annen demens ca. 10% • Skader i hjernen • hjernesvulster • infeksjoner • hodetraume • neurologiske lidelser • hematom Kirsten Halse - Tema: Demens
Annen demens - fortsettelse • Ekstrakranielle sykdommer • organsvikt (leversikt, nyresvikt) • endokrine lidelser • alkoholdforgiftning • depresjon • underernæring (lavt s.albumin) • konfusjon • stress • inaktivitet/understimulering Kirsten Halse - Tema: Demens
Depresjon • 8-10% av eldre over 67år er deprimert • Symptomer: • apati, hukommelsesproblemer, passivitet, desorientering, lav stemningsleie • Depresjon kan oppstå ved • hjerneslag, parkinsons sykdom, demens, fract. Colli fem., medikamentell behandling Kirsten Halse - Tema: Demens
Forvirring • Symptomer, varighet: • Kommer brått, vekslende bevissthet, desorientering, motorisk uro, hallusinasjoner • varighet en dag til flere måneder • Årsak: • Somatisk sykdom (infeksjon, organsvikt,brudd) • medikamenter (parkinsonmidler, neuroleptika) Kirsten Halse - Tema: Demens
Lokalisering av skaden forklarer sympt. • Hippocampus - hukommelsessvikten • Temporallappen - taleproblemer • Parietellappene - ADL svikten • Frontallappene - mangler initiativ, handler primitivt og impulspreget, er sosial støtende, mangler initiativ • Antas å starte i Hippocampus Kirsten Halse - Tema: Demens