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UN REGISTRE DU CANCER EN ILE DE DE FRANCE ?

UN REGISTRE DU CANCER EN ILE DE DE FRANCE ?. Une décision politique. Proposition n° 1 « soutenir les registres du cancer et développer le système d’épidémiologie nationale de l’InVS

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UN REGISTRE DU CANCER EN ILE DE DE FRANCE ?

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  1. UN REGISTRE DU CANCER EN ILE DE DE FRANCE ?

  2. Une décision politique • Proposition n° 1 « soutenir les registres du cancer et développer le système d’épidémiologie nationale de l’InVS Atteindre un objectif de couverture de 15% de la population française par les registres généraux grâce au développement de trois nouveaux registres urbains (Nord, Aquitaine, Ile de France) »

  3. Qu’est-ce qu’un registre ? • Arrêté du 6 novembre 1995 relatif au Comité national des registres ; Art. 2. « … recueil continu et exhaustif de données nominatives intéressant un ou plusieurs événements de santé dans une population géographiquement définie, à des fins de recherche épidémiologique et de santé publique par une équipe ayant les compétences appropriées. »

  4. Pourquoi un registre en Ile de France ? • Pour la veille sanitaire : pollutions environnementales ; expositions professionnelles ; clusters ++ • Pour l’organisation de l’offre de soins : incidence mais aussi survie et prévalence • Pour l’évaluation des programmes de prévention et de dépistage

  5. Des expériences en Ile de France • Cancers professionnels et aide à la réparation dans 93 (A. Thébaut) • Mésothéliome dans 93 et 94 (JC Pairon et InVS) • Cancers de la vessie et du poumon dans 93 (JC Pairon) • Cancers de l’enfant dans Val de Marne (J Clavel)

  6. Une réalisation difficile (1) • Population (2003) 11 158 416 (18,75 % France métropolitaine) • Mouvements population + • Nombre de cancers attendus (2000) • Tous cancers45 240 • Sein 7 677 • Colon 5 335 • Poumon 4 425 • Prostate 5 598

  7. Une réalisation difficile (2) • Nombre d’établissements : 35 hôpitaux AP-HP ; 54 CH ; 230 « cliniques » ; 3 CLCC 323sources potentielles • Nbre de structures ACP :  120-130  Lourdeur du recueil +++

  8. Registre traditionnel 1 seul département ? Un nombre limité de localisations ? Comité de pilotage pluri-institutionnel Système surveillance multi-sources PMSI + ALD30 + CR/ACP Région Ile de France Département Nord thyroïde + sein ? (projet CRISAPIF + centres dépistage) Comité de pilotage pluri-institutionnel Une étude de faisabilité

  9. conclusions • Une demande politique forte • Une expérimentation nécessaire car coûts très élevés • Un choix en 2005

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