2 октября 2014 г. , г. Ханты - Мансийск

1. «ВСЕРОССИЙСКИЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ «ЗАЩИТА» МИНЗДРАВАРОССИИ МЕДИЦИНСКАЯ ЭВАКУАЦИЯ КАК ЭЛЕМЕНТ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ И СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ - СОСТОЯНИЕ И ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ГОНЧАРОВ Сергей ФедоровичДиректор 2октября 2014 г., г. Ханты-Мансийск

2. Медицинская эвакуация – сложный комплекс организационных, медицинских и технических мероприятий, проводимых во всех звеньях системы оказания медицинской помощи Медицинская эвакуация – транспортировка граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях,… лиц пострадавших в результате ЧС и стихийных бедствий) Федеральный закон РФ от 21.11.2011 г. №323-ФЗ, ст. 35 Малая медицинская энциклопедия,М. 1992, с. 379-380 Медицинская эвакуация – вынос (вывоз) пораженных (больных) из очага (зоны) ЧС и их транспортировка до этапов медицинской эвакуации с целью быстрой доставки в лечебное учреждение, способное оказать исчерпывающую медицинскую помощь и провести лечение Словарь «Понятия и определения медицины катастроф» 1997 г. с.68

3. СХЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ ПОСТРАДАВШИХ ПРИ КАТАСТРОФЕ НА ЖЕЛЕЗНОЙ ДОРОГЕ (УЛУ-ТЕЛЯК, 4.06.1989 г.) Место временного сосредоточения пострадавших Место временного сосредоточения пострадавших Электропоезд (3 - рейса) 11 км Электропоезд п. Улу-Теляк г. Аша

4. С Х Е М АЭВАКУАЦИЯ ПОСТРАДАВШИХ ПРИ ЗЕМЛЕТРЯСЕНИИ НА САХАЛИНЕ 1995 г. Эвакуировано по воздуху 173 пострадавшихв ЛПУ городов Хабаровск, Владивосток, Южно-Сахалинск

5. СХЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ ПОСТРАДАВШИХ В ХОДЕ АНТИТЕРРОРИСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ НА СЕВЕРНОМ КАВКАЗЕ 1995 г. 1999 - 2001 гг.

7. СХЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ ПОСТРАДАВШИХ ПРИ ТЕРРОРИСТИЧЕСКОМ АКТЕ (г. БЕСЛАН, 2004 г.) г. БЕСЛАН Условные обозначения: - Полевой педиатрическийгоспиталь (ППГ) • Городская (республиканская) • больница - санитарный транспорт - блок-пост СП • сортировочная площадка ЛР • площадка сборалегкораненых

8. Схема медицинской эвакуации пострадавших при пожаре в г.Перми (04.12.2009 г.) ТЦМК ТЦМК ТЦМК Госпитализировано в ЛПУ г.Перми – 121 пораженных Эвакуировано в ЛПУ г.С.Петербурга – 28 пораженных ГБ №2 – 5 пор. ГБ №1 – 2 пор. НИИ СП им.И.И.Джанелидзе – 17 пор. СМП 48 бр. СМП ККБ – 31 пор. ВМедА им.С.М.Кирова – 11 пор. ГБ №4 – 12 пор. 2 бр. ТЦМК 6 ГКБ №21 – 33 пор. СМП ТЦМК МЧС-9 – 26 пор. Санкт-Петербург 2 МЧС-1 – 5 пор. МСЧ №11 – 7 пор. 4 5 8 1 3 7 Пермь ВЦМК«Защита 9 10 ВЦМК «Защита» НПЦ ЭМП г. Москва ТЦМК Мос. обл. СМП 11 Москва Челябинск Эвакуировано в ЛПУ г.Челябинска – 7 пор. Эвакуировано в ЛПУ г.Москвы – 65 пораженных ГКБ №6 – 7 пор. НИИ СП им.Н.В.Склифосовского – 31 пор. НИИ хирургии им.Н.Н.Вишневского – 9 пор. 36 ГКБ – 12 пор. 6 КБ им.Бурназяна ФМБА – 9 пор. ГВКГ им.Н.Н.Бурденко МО РФ – 4 пор.

9. Санитарно-авиационная эвакуация Модуль медицинский самолетный Модуль медицинский вертолетный

10. А»

11. Falcon 900 Falcon 2000 Cessna 560 Cessna 750 Pilatus PC-24

12. Взаимодействие при санитарно-авиационной эвакуации с министерствами и организациями в различных режимах функционирования

13. Регламент межведомственного взаимодействия по работе с обращениями органов государственной власти, организаций и граждан по вопросам организации медицинской эвакуации на территории Российской Федерации и из-за рубежа В целях межведомственного взаимодействия при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой авиационным транспортом, Минздравом России с участием заинтересованных федеральных органов исполнительной власти разработан совместный проект приказа Минздрава России, МЧС России, МИД России, Минфина России, ФТС России и Ростуризма «Об утверждении Регламента межведомственного взаимодействия по работе с обращениями органов государственной власти, организаций и граждан по вопросам организации медицинской эвакуации на территории Российской Федерации и из-за рубежа». Утверждение указанного регламента позволит обеспечить эффективное межведомственное взаимодействие и сократить сроки принятия решения по осуществлению медицинской эвакуации на территории Российской Федерации и из-за рубежа.

14. Организация медицинской эвакуации пострадавших в ходе проведения Олимпийских и Параолимпийских зимних игр (г.Сочи, 2014г.) Лыжно-биатлонивый комплекс «Лаура» Учебный центр «Спасатель» Вертодром КБ №8 газпрома СМП Лыжный патруль СМК (бр.) БК - 117 Роза Хутор Медицинская площадка подбора (три площадки) СМП Трамплин «Русские горки» СМП Финишная зона СМК (бр.) БК-117 Горно-лыжный центр г.Сочи Экстрим парк Санно-бабслейный комплекс «Санки» Ка - 32 СМП Ми - 8 СМП Финишная зона Лыжный патруль

15. ПКППКуйбышево ПКППНовошахтинск ПКППМатвеев Курган ПКПП Изварино ПКППДонецк Схема медицинской эвакуации больных и пострадавших ЛНР Луганск Воронеж Каменск-Шахтинский Гуково ДНР Донецк Шахты Покровское Ханты-Мансийск Ростов-на- Дону Таганрог Краснодар

16. СИСТЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ БОЛЬНЫХ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН В основном доставка консультантов Муниципальные больницы Межмуниципальные центры специализированой медицинской помощи г. УФА «Робинсон» 10 ОЭКМП АН-2 РКБ СМП Бр. СМП ЦРБ (в основном плановая) БСМП №22 СМП (редко) ГКБ №18(ожоговый центр, травматология) СМП Другиемедицинские организации (редко) (часто) СМП ТЦМК координирует организацию медицинской эвакуации

17. СИСТЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ БОЛЬНЫХ В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ «Хели-Драйв» Межрайонные больницы Муниципальные больницы г. Санкт-Петербург ДТП 13 ЦРБ ЦРБ ЦРБ ЦРБ ЦРБ НИИ СМП им. Джанелидзе Авиамед. бригада ТЦМК Клиники Первого Санкт-Петербургского Мед.Университета СМП Бр. СМП ЦРБ Детская ГБ №1 СМП «Хели-Драйв» Ленинградская областная клиническая больница Бр. СМП ЦРБ СМП К А Д Бр. СМП ЦРБ Сан. транспорт ОКБ Отдел ЭМП НИИ детских инфекций «Хели-Драйв» СМП ТЦМК координирует организацию медицинской эвакуации При медицинских организациях 18 вертолетных площадок

18. СИСТЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ БОЛЬНЫХ В РЕСПУБЛИКЕ КРЫМ ЦГБ ЦГБ ЦРБ ЦРБ ЦРБ ПЕРВОМАЙСКОЕ РБ ДГБ РБ ЦРБ ЦРБ РБ 3 ГБ РБ ЦРБ ЦРБ Ленино ЦРБ ГБ ДГБ РБ 2 ГБ ДГБ РБ ЦРБ ДИБ ГБ 3 РБ ГПБ ДКБ ГКБ ГБ РКБ 2 ГПБ ЦРБ ЦГБ ГПБ ГИБ ВКГ 6 ГБ ДГБ ДГБ ГБ ГБ

19. Bio-Bag EBV-40мобильное средство для первичной транспортировки лиц с подозрением на заражение особо опасными инфекциями или микробиологическими агентами • защита медперсонала от инфицирования • 8 часов беспрерывной работы фильтровентиляционной установки • наличие вводов для инфузий и мониторинга жизненных функций пациента • визуальные и акустические сигнальные датчики • встроенные резиновые перчатки для ухода за пациентом • большие «окна» для наблюдения за состоянием пациента • надежная фиксация пациента за счет комбинации вакуумного матраса и ремней

20. Б Б Схема медицинской эвакуации раненых и больных в ТГМЗ Вариант Северо-Западный фронт 6 УМЭП 6 МЭП 5 УГБ Столбы Ухта Б Горный Сосновка 2 ВСП Мохово Кашино Лунево Серово 15 УГБ 27 УРЭП 6 МЭП 4 ВСП Горки Центральный фронт Боры 22 УМЭП Боково Белая 9 ВСП 10 УГБ 22 МЭП Мосты Волково 3 УГБ

21. Организация и оказание медицинской помощи при ЧС, в т.ч. медицинская эвакуация, осуществляются Всероссийской службой медицины катастроф в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти / Федеральный закон РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ, ст. 41 / • Медицинская эвакуация в ЧС: • Из зоны ЧС до ближайшей медицинской организации осуществляется СМП и СМК • Санитарно-авиационная эвакуация на региональном, межрегиональном, федеральном уровнях и из-за рубежа выполняется СМК • Одновременно медицинская эвакуация может осуществляться в несколько медицинских организаций • Продолжительность санитарно-авиационной эвакуации может составлять несколько часов • Перед санитарно-авиационной эвакуацией требуется отбор и медицинская тщательная подготовка пострадавшего (их) • Обеспечение высокой готовности к проведению полноценной интенсивной терапии в течение полета Медицинская эвакуация пострадавших за пределами региона