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Ricardo Morales Vargas, M. Ing. Quím. Ministerio de Salud Dirección de Regulación de la Salud

Riesgos Tóxicos en Emergencias. Ricardo Morales Vargas, M. Ing. Quím. Ministerio de Salud Dirección de Regulación de la Salud. TOXICOLOGIA OCUPACIONAL Y PREVENCION EN SALUD PUBLICA. DEFINICION DE RIESGO TOXICOLOGIA OCUPACIONAL BASICA INDUSTRIA Y SUSTANCIAS CLASIFICACION DE SUSTANCIAS

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Presentation Transcript

  1. Riesgos Tóxicos en Emergencias Ricardo Morales Vargas, M. Ing. Quím. Ministerio de Salud Dirección de Regulación de la Salud

  2. TOXICOLOGIA OCUPACIONAL Y PREVENCION EN SALUD PUBLICA • DEFINICION DE RIESGO • TOXICOLOGIA OCUPACIONAL BASICA • INDUSTRIA Y SUSTANCIAS • CLASIFICACION DE SUSTANCIAS • SISTEMAS DE CLASIFICACION • LEGISLACION • SUSTANCIAS MAS COMUNES • VIAS DE ENTRADA Y DAÑOS • METODOS DE PREVENCION • FUENTES DE INFORMACION • BASES DE DATOS • EMERGENCIAS

  3. RIESGOS QUIMICOS • DEFINICION DE RIESGO • FASES • EVALUACION • CONTROL • ADMINISTRACION

  4. RIESGO • PROBABILIDAD O FRECUENCIA • CANTIDAD • TOXICIDAD • FLAMABILIDAD • REACTIVIDAD • CONTROL Y MITIGACION “Amenazas, vulnerabilidad, capacidad”

  5. TOXICOLOGIA / DEFINICIONES • DL50 • CL50 • TLV- TWA • TLV- STEL • TLV- C • IDLH • ERPG-1 2 3 • SOLUBILIDAD • COEFICIENTE DE PARTICIÓN (k)

  6. INDUSTRIA QUIMICA COSTARRICENSE • PLAGUICIDAS • PLASTICOS • PINTURAS • COMBUSTIBLES Y SOLVENTES • GASES COMPRIMIDOS • PRODUCTOS FARMACÉUTICOS • EXPLOSIVOS • PRODUCTOS DE LIMPIEZA • CURTIEMBRES • METALURGIA • ALIMENTOS • DISTRIBUIDORAS • ALMACENADORAS

  7. SUSTANCIAS QUIMICAS • 1960 1 MILLON DE SUSTANCIAS • 1980 5 MILLONES DE SUSTANCIAS • 1990 10 MILLONES DE SUSTANCIAS • 2005 ????? • USO COTIDIANO: 100 MIL • MIL NUEVAS CADA AÑO!!!

  8. AGENTES QUIMICOS • NIEBLAS • HUMOS • VAPORES • GASES • POLVOS

  9. INTOXICACIONES EN COSTA RICA • PRINCIPALES AGENTES: • PRODUCTOS LIMPIEZA • HIDROCARBUROS • GASES • PLAGUICIDAS

  10. Emergencias en Costa Rica • Fase gaseosa principalmente • Hidrocarburos • Plaguicidas • Cloro y Amoniaco • Explosivos

  11. GRADO TOXICIDAD INOCUOS LIGERAMENTE TOXICOS MEDIANAMENTE TOXICOS MUY TOXICOS EXTREMADAMENTE TOXICOS SUPERTOXICOS DOSIS LETAL (hum) >15 G/KG 5-15 G/KG 0.5-5 G/KG 50-500 MG/KG 5-50 MG/KG < 5 MG/KG CLASIFICACION TOXICOS

  12. CLASIFICACION TOXICOS • METALES • SEMIMETALES • AZUFRE • HALOGENOS • DERIVADOS NITROGENO • ALCOHOLES • ALDEHICOS Y ACETALES • GLICOLES • CETONAS • ESTERES • ETERES ACIDOS ORGANICOS • HIDROCARBUROS • FENOL Y DERIVADOS • CIANUROS Y NITRILOS • PLASTICOS

  13. CLASIFICACION TOXICOS (EFECTOS) • NEUROTOXICOS • NEUMOTOXICOS • CARDIOTOXICOS • NEFROTOXICOS • GASTROENTEROTOXICOS • HEMATOTOXICOS • DERMATOTOXICOS • TERATOGENOS • CARCINOGENETICOS • INMUNOTOXICOS Y HORMONALES

  14. EFECTOS DE LOS QUIMICOS • AGUDOS • CRONICOS • REVERSIBLES - IRREVERSIBLES • EFECTOS LOCALES • SISTEMICOS • ORGANOS DIANA • REACCIONES ALERGICAS • INTERACCIONES

  15. MODIFICACION DE EFECTOS • EDAD • SEXO • ALIMENTACION - ESTADO NUTRICIONAL • METABOLISMO - ACTIVIDAD FISICA • OTROS PRODUCTOS QUIMICOS • OTROS RIESGOS FISICOS • AMBIENTE (HUMEDAD, TEMPERATURA) • GENETICA • ESTADO DE SALUD • EFECTO DEL TRABAJADOR SALUDABLE • SENSIBILIZACION

  16. DETERMINACION DEL DAÑO • TIPO DE AGENTE • VIA DE ENTRADA • TIEMPO EXPOSICION • INTENSIDAD DE LA EXPOSICIÓN • ESTADO DE SALUD PREVIO • MODIFICADORES

  17. VIAS DE ENTRADA • INHALACION • INGESTION • ABSORCION (PIEL, OJOS) • PLACENTARIA

  18. ADMINISTRATIVAS ENTRENAMIENTO PERMISOS ROTACION ORDENES COMPRA SUPERVISION SELECCIÓN PERSONAL IDENTIFICACION-MSDS ROTULACION INSPECCION ORDEN Y LIMPIEZA MENOR INVENTARIO PLANES AYUDA MUTUA INGENIERILES SELECCIÓN PRODUCTOS Y PROCESOS (Temp, Presión) AISLAMIENTO DISTANCIAMIENTO VENTILACION EXTRACCION ADITAMENTOS MONITOREO AMBIENTAL Y BIOLOGICO DIQUES NEUTRALIZACION EQUIPO PROTECCION PERSONAL MEDIDAS DE CONTROLRIESGOS QUIMICOS

  19. MSDS • IDENTIFICACION - Sinónimos • COMPOSICION • IDENTIFICACION RIESGOS • PRIMEROS AUXILIOS • COMBATE INCENDIOS • FUGAS DERRAMES • ALMACENAMIENTO

  20. MSDS (2) • MANIPULACION • CONTROL DE LA EXPOSICION Y EPP • PROPIEDADES FISICO-QUIMICAS • ESTABILIDAD Y REACTIVIDAD • INF. TOXICOLOGICA • INF. ECOLOGICA • DESECHOS • TRANSPORTES • REGULACIONES • OTROS

  21. FUENTES DE INFORMACION Bases de Datos • MSDS • Otros Fabricantes • Merck Index • EPA / OPS - CEPIS • NIOSH/OSHA • INTERNET • UN- IPCS - IARC • OIT-FAO • DOT • CAMEO – ERG 2000 • CCINFO (Metabases) • UNION EUROPEA • GOBIERNOS - MINISTERIOS SALUD Y TRABAJO (Centros de Documentación – Bibliotecas) • CENTRO NACIONAL DE INTOXICACIONES

  22. EMERGENCIAS • DIAGNOSTICO (Incluye Comunidades - APELL) • PLAN - PROGRAMA- PROCEDIMIENTOS • ENTRENAMIENTO • SIMULACROS • COMUNICACIÓN • CENTROS INFORMACION • BASES DE DATOS • MSDS • AISLAMIENTO • EVALUACION

  23. Algunos problemas actuales – COSTA RICA • Desechos abandonados • Contaminación de aguas y suelos, luego de emergencias químicas • Falta de planificación intersectorial ante derrames de hidrocarburos en el mar. • Exposiciones crónicas a sustancias sinérgicas a niveles muy bajos y poca investigación en humanos • Combinación de eventos naturales y tecnológicos • Mecanismos de identificación de sustancias en el campo

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