170 likes | 396 Views
Vammaisuuden määrittelyn malleja. Lääketieteellinen malli Sosiaalinen malli Biopsykososiaalinen malli. Lääketieteellinen malli. Sairas, sairaalloinen Heikko ja hauras Tarvitsee hoitoa tai kuntoutusta Jalka, käsi, näkö tai jotakin muuta puuttuu
E N D
Vammaisuuden määrittelynmalleja Lääketieteellinen malli Sosiaalinen malli Biopsykososiaalinen malli
Lääketieteellinen malli • Sairas, sairaalloinen • Heikko ja hauras • Tarvitsee hoitoa tai kuntoutusta • Jalka, käsi, näkö tai jotakin muuta puuttuu • Ei osaa kävellä, ei osaa puhua, ei pysty näkemään • Epäonninen • Terveyslautakunnalle kuuluva asia
Sosiaalinen malli • Henkilö • Yhteisön jäsen • Isä, äiti, veli, serkku, ystävä • Saattaa tarvita erityishuomiota, mutta ei ole sairas • Puhuu omasta puolestaan • Tietää mitä haluaa • Oikeutettu hyvään elämänlaatuun • Vammaisuus aiheutuu fyysisistä ja asenteellisista esteistä
Lääketieteellinen malli Terapeuttinen ja kuntouttava Erotetaan ja eristetään Lääketieteen ammattilainen luo liikuntaohjelman Sosiaalinen malli Voimaannuttava ja itsemääräävä Integraatio ja inkluusio Monitieteellinen ryhmä yhdessä erityistä tukea tarvitsevan henkilön kanssa luo yksilöllisen liikuntaohjelman Lääketieteellisen ja sosiaalisen mallin vaikutuksia liikunnanopetukseen
ICF • International Classification of Functioning, Disability and Health (WHO 2002; suomennettu 2004) • ”Toimintakyvyn, toimintarajoitteiden ja terveyden kansainvälinen luokitus” • Tavoite: tarjoaa yhtenäisen sanaston ja viitekehyksen toiminnallisen terveyden kuvaamiseen • Biopsykososiaalinen malli
ICF - Biopsykososiaalinen malli • Vammaisuus universaalina inhimillisenä kokemuksena • Viitekehys/työkalu mittaamaan yhteiskunnassa toimimista • Toiminta on tärkeää hoidon suunnittelussa, mutta myös yleisen terveyden arvioinnissa ja politiikan kehittämisessä • Kohdistaa huomion vamman syistä vaikutukseen • Kontekstuaaliset tekijät
ICF – Biopsykososiaalinen malli Viitekehys, jokakeskittyyterveydenosatekijöihintaudin/vammanseuraustensijaan – positiivinenjarakentava
ICF Suomessa • Ohjeistaa moniammatillista työnjakoa, mutta ei tarjoa suoranaisia toimintakyvyn arviointimenetelmiä • ”Yhteinen kieli” palveluiden kehittämisessä, väestötutkimuksissa ja toimintakyvyn kliinisissä tutkimuksissa • Myös kasvatuksen ja kuntoutuksen määrittelyissä korostetaan osallistumista aiempaa enemmän
ICF: Käsitteellinen malli Toimintakyky sisältää kaikki kehon toiminnot, suoritukset ja osallistumisen toimintaan Toimintarajoitteet sisältävät fyysiset, psyykkiset ja sosiaaliset rajoitteet, jotka voivat olla pysyviä tai tilapäisiä
Kehontoiminnot Suoritukset & osallistuminen Ympäristö- & yksilötekijät Toiminnot Rakenteet Kyvykkyys Suorituskyky Rajoitukset Helpottavattekijät ICF:n osatekijät
ICF: Käsitteellinen malli Terveydentila (häiriö/sairaus) Suoritukset (Rajoitukset) Kehontoiminnot & ruumiinrakenteet (Vammat) Osallistuminen (Rajoitukset) Ympäristö-tekijät Yksilö-tekijät
Suoritukset ja osallistuminen 1 Oppiminenjatiedonomaksuminen 2 Yleisettehtävätjavaatimukset 3 Kommunikaatio 4 Liikkuminen 5 Itsestähuolehtiminen 6 Kotiinjaasumiseenliittyvätasiat 7 Ihmistenvälinenvuorovaikutus 8 Suuretelämänalueet 9 Yhteiskunta; sosiaalinenjakunnallinenelämä
Yksilö Sukupuoli Ikä Muu terveydentila Selviytymiskeinot Sosiaalinen tausta Koulutus Ammatti Edeltävät kokemukset Luonne Ympäristö Välineet Luonnollinen ympäristö Tuki ja ihmissuhteet Asenteet Palvelut, järjestelmät ja toimintaperiaatteet Kontekstuaaliset tekijät
Toimiva ihminen - ei pelkästään vammainen henkilö Universaali malli - ei vähemmistöjä koskeva malli Yhdistävä malli - ei pelkästään lääketieteellinen tai sosiaalinen malli Interaktiivinen malli - ei lineaarisesti etenevä malli Huomioi koko kontekstin - eipelkkää henkilöä Kulturaalisesti muokattavissa - ei vain länsimainen konsepti Toimii käytännössä - ei perustu vain teoriaan Kattaa koko elämänkaaren - ei vain aikuiskeskeinen ICF-luokituksen perusteet
Lähteet • Rintala, P., Huovinen, T. & Niemelä, S. (2012): Soveltava liikunta. Helsinki: Liikuntatieteellisen Seuran julkaisu nro 168. • Sherrill C. (2004) Adapted physical activity, recreation, and sport : crossdisciplinary and lifespan. London : Boston : McGraw-Hill. 6th Ed • Swain, J., French, S. & Cameron, C. (2003) Controversial issues in a disabling society. Buckingham ; Philadelphia, PA : Open University Press • Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos (THL). ICF – toimintakyvyn, toimintarajoitteiden ja terveyden kansainvälinen luokitus. <www.thl.fi> • WHO (2002) Towards a Common Language for Functioning, Disability and Health: ICF.