440 likes | 801 Views
Onkologie. Nádor je místně neregulovaný růst tkáně o autonomní povaze. Pseudotumory. Hyperplásie (uzlovitá - např. prostata, difúzní - např. struma) Hamarcie (hamartom, např. chondrohamartom plíce) Choristie (choristom, např. adenomyom dělohy)
E N D
Onkologie Nádor je místně neregulovaný růst tkáně o autonomní povaze
Pseudotumory • Hyperplásie(uzlovitá - např. prostata, difúzní - např. struma) • Hamarcie(hamartom, např. chondrohamartom plíce) • Choristie(choristom, např. adenomyom dělohy) • Cysty(retenční, dystontogenetická, parazitární, zánětlivá) • Ukládání patologického materiálu(např. amyloid) • Zánětlivé pseudotumory(např. epulis) • Polypy (zánětlivý, hyperplastický)
Molekulárně-biologický základ zhoubných tumorů • Poškození genomu (získané - karcinogeny, vrozené) • Typy poškození DNA • Bodová mutace • Amplifikace (zmnožení) genu • Delece (ztráta části sekvence DNA) genu • Přestavba chromozomu
Molekulárně-biologický základ zhoubných tumorů Postižení tří hlavních skupin genů: • Onkogeny - viz. seznam • Antionkogeny (nádorové supresory) – p53, pRB – viz. seznam • Geny regulující apoptózu (Bcl-2, Bax...) • ….
Přehled a lokalizace onkogenů a nádory suprimujících genů(převzato z R. Hesketh, The Oncogene Facts Book, Academic Press, p 41, 1995)
Detekce p53 • Imunohistochemie • Western blotting • „wild type“ p53 nestabilní • Mutovaný p53 – stabilní – možnost detekce
Onkogenní viry • HPV – verruca vulgaris (bradavice), karcinom čípku • EBV – lymfomy, nasofaryngeální karcinom • Hepatitis B, C – hepatocelulární karcinom • HHV-8 – Kaposiho sarkom • HTLV - leukémie
Průběh vzniku a růstu nádorů • Iniciální změny(molekulové změny v jádrech buněk) • Latentní fáze(množení buněčných klonů) • Manifestní fáze(viditelný nádor)
Vlastnosti nádorů Benigní x Borderline x Maligní (viz. Tabulka)
Cytologická charakteristika maligních buněk • Anisonukleóza • Pleomorfie • Zvýšený nukleoplasmatický poměr • Nukleoly • Atypické mitózy
Nádorové markery • Nádorové antigeny(AFP, CEA) • Hormony(ACTH, STH) • Hormonální receptory(ER, PR) • Enzymy(ALP, ACP, LDH)
Rozdělení nádorů dle histogeneze • Epitelové (maligní varianta - karcinomy!) • Mesenchymové (maligní varianta - sarkomy!) • Neuroektodermové • Hematogenní (hemoblastózy, hemoblastomy) • Germinální • Smíšené