משרד הרווחה והשירותים החברתיים

1. משרד הרווחה והשירותים החברתיים אנשים עם קו- מורבידיות של ליקויי למידה/ הפרעות קשב וריכוז בשילוב עם תפקוד שכלי נמוך והפרעות רגשיות קשות ד"ר שלמה אלישר סמנכ"ל בכיר (שירותי שיקום) יום עיון בנושא: חקר המוגבלויות עד כאן ולאן? הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה 6.12.2010

2. מאפיינים מרכזיים המשותפים לאוכלוסייה הסובלת מקו-מורבידיות ב- ADHD ליקויי למידה. • הטרוגניות רבה, מורכבות התופעה ועושר קליני; • חמקמקות וחוסר בהירות של אבחנות פורמליות; • אתגר מקצועי, אינטלקטואלי וריגשי; • מצבים קשים של נכות מנטלית;

3. סוגיות מרכזיות בהבנה של קומורבידיות ב- ADHD • מהם הדפוסים הבולטים ביותר של קומורבידיות ב- ADHD המופיעה עם ליקויים נוספים? • אילו מתאמים או אינדיקטורים מנבאים קומורבידיות ב- ADHD לאורך ציר הזמן? • באיזו מידה דפוסים קומורבידיים ב- ADHD מעבירים אינפורמציה ייחודית הנוגעת לאטיולוגיה, פרוגנוזה, טיפול ותוצאות של התערבויות? • באיזו מידה ניתן להגיע להקבצה של האוכלוסייה שלנו לתת- קבוצות יותר הומוגניות באופן שבו הן יראו: • תגובה שונה לטיפולים ספציפיים; • קורלטים קליניים שונים; • תוצאות קליניות ייחודיות;

4. הגדרה של קומורבידיות: • התרחשות בו זמנית של שתי הפרעות בלתי תלויות; • הופעה בזמן של הפרעה מסוג אחד לאחר הופעתה של הפרעה אחרת; • שתי הפרעות בעלות בסיס אטיולוגי משותף; • שתי הפרעות בעלות יחסים סיבתיים בינהן; • הגדרה מלאכותית (ארטיפקט) הנובעת מקריטריונים אבחוניים משותפים;

5. שיעורי הקומרבידיות ב-ADHD • שיעור הקומורבידיות ב- ADHDהמופיעה בשילוב עם ספקטרום רחב של הפרעות מנטליות/ רגשיות נע בין 40% ל- 94%.

6. אופי היחסים בין מצבים קומורבידיים: • אבחנה A קודמת וגורמת לאבחנה B. לפיכך, הטיפול באבחנה A עשוי להפחית את אבחנה B. • אבחנה A מופיעה באותו זמן שבו מופיעה אבחנה B, אך אין ל- A קשר סיבתי ל-B. לפיכך, יש לטפל בשתי האבחנות A ו-B אחת אחרי השניה, או באופן נפרד ובאותו זמן.