Lasten hyvinvointitiedon foorumi 12.2.2008 Lasten hyvinvoinnin seurannan ja sen tietopohjan kehittäminen

1. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Lasten hyvinvointitiedon foorumi 12.2.2008Lasten hyvinvoinnin seurannan ja sen tietopohjan kehittäminen Lastensuojelulain vaikutukset tietojärjestelmien kehittämiseen Tarja Heino Stakes

2. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Esityksen sisältö • Lastensuojelulain vaikutukset • > tilastointi ja lakimuutosten vaikuttavuus • > tutkimus • Tietojärjestelmien kehittäminen • > mitä tehdä katvealueille; mitä on tarpeellinen ja kattava tieto lastensuojelussa • a) toimien seurannassa • b) lasten tilanteen sekä hyvinvoinnin/pahoinvoinnin seurannassa

3. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino LSL muutosten seuranta • Lastensuojeluilmoitukset > muuttuuko yhteistyökäytännöt, lisääntyykö varhainen puuttuminen ja ennaltaehkäisevä lastensuojelu, väheneekö syrjäytyminen • Lastensuojelutarpeen selvitys > lisääntyykö osallisuus, onko saatavilla tarpeeseen vastaavaa tukea ja palvelua varhemmin, lyheneekö asiakkuus, paraneeko vaikuttavuus, mikä muuttuu? • Oikeusturva paranee > miten näkyy huostaanottotarpeen tutkinnassa ja hallinto-oikeuksien päätöksissä? Miten näkyy sijoituspaikkojen toiminnassa? • LSL 12§ Lastensuojelusuunnitelma hyväksyttävä valtuustokausittain > miten yhteistyö yli sektorien toteutuu, mitä tuottaa? • PERHEIDEN TUKI JA PALVELUT • LAPSILÄHTÖINEN yhteistyö

4. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Valtioneuvoston päätös Sosiaali- ja terveydenhuollon kansalliseksi kehittämisohjelmaksi (Kaste) Ykköstavoite: Osallisuus lisääntyy ja syrjäytyminen vähenee tavoitteen ensimmäinen konkretisointi: kodin ulkopuolelle sijoitettujen lasten määrä suhteessa ikäryhmään kääntyy laskuun

5. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Lastensuojelutilastot- nyt ja 2008 alkaen • Avohuolto nyt: • kuntakohtaisesti • asiakkaana olevat lapset ja nuoret • alle 18v ja 18-20v • Avohuolto2008 alkaen: • kuntakohtaisesti • asiakkaana olevat lapset ja nuoret • asiakkuusprosessien eri vaiheista • tarkemmin ikäryhmittäin • EI tietoa avohuollon palveluista eikä avohuollon sisällöistä • EI mahdollista seurata lapsikohtaisesti asiakkuusprosessia, sen kestoa, palvelujen käytön kasautumista, lapsen kulkua tai polkua palvelujärjestelmässä

6. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Lastensuojelun avohuollon asiakkaat

7. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Kuntakohtainen kokonaisluku lasten iän mukaan 0-2; 3-6; 7-12; 13-15; 16-17; 18-20v • Vuoden aikana tulleet lastensuojeluilmoitukset (ilmoitusten ja lasten lkm) • Vuoden aikana alkaneet lastensuojelun avohuollon asiakkuudet (lasten lkm) (uudet) • Vuoden aikana tehdyt lastensuojelutarpeen selvitykset (lasten lkm) LsL 26 § • Vuoden aikana laaditut uudet asiakassuunnitelmat (lasten lkm) • Vuoden aikana tarkistetut avo- ja jälkihuollon asiakassuunnitelmat (lasten ja nuorten lkm) • Vuoden aikana avohuollon asiakkaana olleet (kaikki; lasten lkm) • Vuoden aikana jälkihuollon avohuollossa olleet (lasten ja nuorten lkm) • Vuoden aikana poistuneet ja lakkautetut avohuollon asiakkuudet (lasten ja nuorten lkm)

8. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino • Kodin ulkopuolelle sijoitetut • Nyt: • lapsikohtaisesti (HETU) > sp, ikä, • pykälät, • päivämäärät (sijoitusjaksot), • sijoituspaikat, • huoltaja (ei luotettavia) • 2008 alkaen kuten aikaisemmin; • uudistukset hienosäätöä

9. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Kodin ulkopuolelle sijoitetut lapset ja nuoret ja näistä huostaanotetut lapset

10. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Kodin ulkopuolelle sijoitetut lapset ja nuoret sijoituspaikkojen mukaan

11. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Huostassa vuosittain olevat lapset suhteutettuna vastaavaan ikäväestöön 1991-2006, %

12. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Uudet huostaanotot tilastovuoden aikana lasten iän mukaan (%)

13. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Muutosta voi seuranta sukupuolen, iän ja huoltajuuden mukaan, mutta tilastot eivät kerro mitään siitä, mitä on tämän muutoksen taustalla

14. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino

15. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino

16. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino • Mihin pitäisi hyvän sään aikana valmistautua? • > luoda tapa, jolla sekä lastensuojelujärjestelmän vaikuttavuutta että lasten hyvinvointia ja selviytymistä voidaan seurata. • Esim. Stakesin & kumpp. "Pilotti" • > sen jatkon turvaaminen

17. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino 1. pilotti: Tampere, Pori, Hämeenlinna, Tampereen seutukunnat (N=330 lasta); TaY, Pikassos, Stakes • Tarja Heino • Keitä ovat uudet lastensuojelun asiakkaat? • Tutkimus lapsista ja perheistä tilastolukujen takana • Stakes Työpapereita • Nro 30/2007 • (verkkojulkaisu)

18. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Uusien lastensuojelun asiakkaiden ikäjakauma

19. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Lasten ikä asiakkaaksi tullessa (Pilotti) ja huostaanottohetkellä (valtakunnallinen) vuonna 2006 (% po joukosta) • Ikä asiakkuuden huostaanotto- • v alussa hetkellä • alle 6 46 28 • 7-11 19 22 • 12-17 37 51

20. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Ilmoituskäytännöt vaihtelivat (pilot) • Miten asiakkuus alkaa? • Oma aloite hakea apua 38 % • Yhteydenotot (ei ilmoitusta)58 % • Lasu-ilmoitukset 72 % • Kuntakohtaiset erot • Varhainen puuttuminen ja etiikka!

21. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Ilmoituksista • Yksityisestä verkostosta 13% • Sosiaalitoimesta 31% • Terveystoimesta 24% • Koulusta 16% • Poliisista 12% • Muualta 4% • Miten suhtaudutaan läheisverkostoon? • Muiden auttajatahojen ja/tai viranomaisverkoston edustajia ollut paljon mukana lapsen asiakkuuden alussa 45% • Läheisverkoston edustajia ollut paljon mukana lapsen asiakkuuden alussa 10%

22. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Lastensuojeluun tulleiden lasten toimeentulotuen asiakkuus ja perhemuoto (%)

23. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino 40 % lapsista eli perheessä jossa vanhempi kävi töissä 43 % lapsista asui perheessä, jossa vanhemmalla ei ole työhistoriaa 14 % lapsista asui perheessä, jossa sosiaalihuollon asiakkuus on ylisukupolvista

24. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Asuinperheen vanhempiin ja vanhemmuuteen liittyvät tekijät % lapsista (kuvaa paljon - kuvaa asiaa) Vanhemman/-pien jaksamattomuus 37-60% Perheristiriidat 29-45% Vanhempien riittämätön vanhemmuus 28-48% Vanhemman/pien avuttomuus ja osaamattomuus 22-41 % Vanhemman/pien mielenterveysongelmat 20-28 % Vanhempien päihteiden väärinkäyttö 20-26%

25. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Lapseen liittyvät tekijät % lapsista (kuvaa paljon - kuvaa asiaa) Lapsella/nuorella ristiriitoja vanhemman/pien kanssa 22-31 % Lapsella/nuorella on vaikeuksia koulunkäynnissä 20-27 % Lapsen/nuoren psyykkinen terveys on huono 14-23 % Lapsi/nuori sairastelee paljon tai on fyysisesti sairas tai vammainen 10-12 % Lapsen/nuoren kehitys on viivästynyt 10-14 % Lapsi/nuori on kokenut väkivaltaa 8-15 %

26. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Aineiston lasten määrä sen mukaan miten sosiaalityöntekijä arvioi asiakkuuden alkamisen ajoituksen lapsen kannaltaProsessi käynnistyi riittävän varhain 64 %liian myöhään 34%

27. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Lastensuojelun seuranta; erillisselvitykset 1/v; neljän vuoden rullaava kierto • keitä tulee, keitä on ja keitä menee? Lapsikohtaisten polkujen seuranta paikallisesti ja valtakunnallisesti • 1. Asiakkaaksi tulo - ”pilotti 1” tehty • 2. Asiakkaana olo (avohuollon sisältö) • 3. Huostaan otetuksi tulo ja huostassa olo (sijaishuollon sisältö) - ”pilotti 2” • + hallinto-oikeuksien ratkaisujen seuranta • 4. Asiakkuudesta poistuvat (avohuollon ja huostaanoton lakkauttaminen; sekä jälkihuollon sisältö)

28. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Lastensuojelututkimusta tarvitaan • Laaja, huolella valmisteltu huostaanotettuja lapsia koskeva rekisteritutkimus hyvinvointi- ja terveyserojen kehityksestä; pitkittäisseuranta ja vertailututkimus • (Ruotsissa tehty poikittainen) • Yhdistettynä monimetodiseen tapaustutkimukseen > Suomen akatemian ohjelmaan? • Alkuja vireillä • Kela & Stakes: huostanotettujen lasten perheiden sosioekonominen tausta vs väestön lasten vastaava • TaY: lastensuojelun institutionaalinen raja, määrä ja määrittely - yhteistyössä Lastensuojelun tieto -hankkeen kanssa

29. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Lastensuojelututkimus ja Stakes • Lastensuojelun kehittämisohjelma, • Tuija Eronen: Katsaus 2000- luvun suomalaiseen lastensuojelututkimukseen 2007: tutkimus lastensuojelun ytimestä on sirpaleista ja ohutta. • Tekee kuusi ehdotusta, joista ensimmäinen: • Lastensuojelututkimuksen tueksi on luotava riippumattomalle tutkimusperinteelle ja ihanteelle rakennetut pysyvät ja resurssoidut rakenteet ja oma tutkimusohjelma. • Stakesin rooli tutkimusverkostossa? • - tarvitaan lastensuojelun ytimeen keskittyvä pysyvä tiedontuotannon, seurannan, arvioinnin ja raportoinnin rakenne (ryhmä/verkosto) sekä sen tiivis yhteys tutkimukseen

30. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Stakesiin? • Lastensuojelututkimusta • tekevä, • kokoava, • jäsentävä, • välittävä, • tutkimusta ”jalostava” yksikkö, joka tekee myös aloitteita ja raportoi • kehittämistyön • päätöksenteon • tueksi

31. Lapsuus ja perhe ryhmä, Tarja Heino Kiitos.