BEARDSLEEN PERHEINTERVENTIO JA LAPSET PUHEEKSI-INTERVENTIO

1. BEARDSLEEN PERHEINTERVENTIOJA LAPSET PUHEEKSI-INTERVENTIO Toimiva lapsi&perhe -menetelmät

2. BEARDSLEEN PERHEINTERVENTION KULKUPerusmalli, josta poiketaan tarvittaessa Istuntojen määrä Vanhempien tapaamiset 2 Lasten omat tapaamiset 1 1/lapsi Perheistunnon valmistelu 1 Perheistunto 1 Seurantaistunto 1 Yhteensä 7-8 käyntiä riippuen lasten määrästä Lisäksi harvajaksoinen seuranta n. 1-2x ½ vuodessa. Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

3. Intervention sisällön kuvaus • Yhteisen historian/ narratiivin luominen vanhemman sairaudesta • Psykoedukatiivinen sisältö tiedon lisääminen vääristyneiden tulkintojen korjaaminen Päämääränä siirtyminen kognitiivisesta tiedosta jaettuun ymmärrykseen • Lapsikeskeisyys Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

4. Intervention sisällön kuvaus jatkuu… • Perhekeskeisyys kommunikaatio keskinäinen ymmärrys • Lyhytkestoinen, intensiivinen alku Interventio vasta aloittaa perheprosessin Pitkä, harvajaksoinen seuranta • Toiminnan suuntana tulevaisuus Tulevaisuuden luominen perheelle Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

5. ENSIMMÄINEN ISTUNTOEsittely, vanhempien taustat ja konsensus Intervention puitteet: tarkoitus, aikataulu ja jokaisen istunnon painopiste Historian selvittäminen: selvitetään potilaan sairauden historia, painopiste viimeisemmässä sairausjaksossa, huomioidaan dramaattiset luonteenmuutokset tai reaktiot sairauteen Selvitetään perheen suurimmat huolenaiheet ja määritellään intervention tavoitteet Terapeuttisen allianssin synnyttäminen, intervention tapahtuminen yhteistyössä, empaattinen asenne perheen kokemuksia kohtaan Pyydetään lupa keskustella hoitavan tahon/terapeutin kanssa Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

6. 2. TOINEN ISTUNTOSairauskokemus ja psykoedukaatio Edellisen istunnon katsaus: liittyvät reaktiot ja kysymykset, tarkistetaan toimintakyky edellisen ja tämän hetkisen tapaamisen väliseltä ajalta, tehdään yhteenveto sairaan vanhemmat historiasta Terveen vanhemman näkökulma puolison sairaudesta Kognitiivinen, psykoedukaation aines: masennuksen oireet ja merkit, vastustusvoima/pärjäävyys-pärjäävien lasten ominaispiirteet ja riskit, aviolliset ongelmat Vanhempien näkökulma lapsen toimintakyvystä: vahvuudet ja huolenaiheet, miten lasta valmistellaan perheistuntoa varten ja minkälaisena perheistunto toteutetaan Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

7. 3. ISTUNTOLapsen tapaaminen Selitetään lapselle intervention tarkoitus vanhempien ajatusten ja ohjeiden mukaan käyttäen käsitteitä, jotka lapsi ymmärtää Arvioidaan lapsen toimintakykyä koulussa ja koulun ulkopuolisissa aktiviteeteissa sekä lapsen kaveri- ja perhesuhteita Arvioidaan lapsen ymmärrystä vanhemman sairaudesta, sen merkitystä itselle Tuodaan esiin huolenaiheita ja kysymyksiä, joista keskustellaan perheistunnossa Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

8. 4. ISTUNTOPerheistunnon valmistelu Tarkastellaan vaikutelmaa lapsen toimintakyvystä Keskustellaan kaikista kysymyksistä, joista lapsi toivoi keskusteltavan Suunnitellaan perheistunnon muoto yhdessä vanhempien kanssa: mitä tietoa toivotaan esitettävän, kuka esittää tiedon, huolenaiheet ja kysymykset, joista perheistunnossa toivotaan keskusteltavan Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

9. 5. VIIDES ISTUNTOPerheistunto Kognitiivinen, psykoedukatiivinen aines: tarkastellaan depressiota ja pärjäävyyttä, esitellään materiaali nimenomaiselle perheelle sovellettuna Keskustelun helpottaminen: vanhemmille ja lapsille annetaan mahdollisuus esittää toisilleen kysymyksiä, rohkaistaan tuomaan esiin yksilöiden näkökulmia, selvennetään eroavat havainnot Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

10. 6. KUUDES ISTUNTOKatsaus ja tulevaisuuden suunnitelmat Vanhempien vaikutelma perheistunnosta, lasten reaktiot istunnosta Tarkistetaan kaikki sellainen tieto, joka vaatii selvennystä painotetaan intervention merkitystä alkuna prosessille, jota perhe voi jatkaa Kerrotaan terapeutin olevan käytettävissä konsultaatiota ja lähetteitä varten milloin tahansa Kerrataan vanhempien tavoitteita ja saavutuksia intervention aikana, painotetaan myönteistä Arvioidaan, mitä ei saavutettu, ja tuodaan esiin huolenaiheet, jotka nousivat esiin perheistunnon aikana Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

11. 7. SEURANTAISTUNTOIntervention opitun kertaus Rohkaistaan perhettä käyttämään kliinikkoa voimavaranaan Tarkastellaan ja korostetaan psykoedukatiivista materiaalia keskittyen erityisesti perheen kokemukseen sairaudesta Arvioidaan perheen toimintakykyä edellisen istunnon jälkeen Tiedustellaan, auttoiko/miten interventioon osallistuminen perhettä Tarkastellaan kysymyksiä ja huolenaiheita Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

12. LAPSET PUHEEKSI –MENETELMÄLyhyt psykoedukatiivinen interventio Päämääränä on: Antaa vanhemmille eväitä lasten kehitykseen tukemiseksi Kartoittaa lasten tilanne hoivan ja hoidon tarpeen suhteen ja toimia sen mukaisesti Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

13. LAPSET PUHEEKSIMiten se tehdään? 1-2 istuntoa; vähintään 30 min keskustelu Otetaan lapset puheeksi potilaan/vanhemman kanssa Annetaan Opaskirja ja pyydetään vanhempaa tutustumaan siihen Opaskirja pyydetään näyttämään myös puolisolle, joka tervetullut tapaamiseen Seuraavalla tapaamisella keskustellaan opaskirjan pohjalta Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

14. LAPSET PUHEEKSIVanhemmille eväitä lasten tukemiseksi Annetaan tietoa vanhemmille (Opaskirjassa) Mitkä tekijät tukevat lasten kehitystä Miten lapset ymmärtävät vanhempien ongelmia ja miten he niitä tulkitsevat Miten lapset saattavat reagoida ja toimia Vanhemmat voivat puhua lapsistaan myös myöhempien käyntien yhteydessä Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

15. LAPSET PUHEEKSILapsen tilanteen arviointi Lapsen kehityksen ja tarvittavan tuen arviointi • Kuunnellaan vanhempien huolet lapsesta • Kartoitetaan lasten elämän tilanne: ilot ja vahvuudet, surut ja huolet - kotona - koulussa/päivähoidossa - ystävien ja harrastusten suhteen Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen

16. PSYKIATRISTEN POTILAIDEN LAPSET TERVEYDENHUOLLOSSA KUKA TEKEE? Yksi ammattiryhmä vai kaikki jotka potilaita hoitavat? Suositus: Kaikkien on osattava ottaa Lapset puheeksi Beardsleen perheintervention koulutus osalla työntekijöistä Toimiva lapsi&perhe -kouluttaja Matti Parviainen