230 likes | 414 Views
HealthCare System Development Project. Dr. Pradit Sintavanarong Minister of Ministry of Public Health, Thailand. ยุทธศาสตร์ประเทศ. Growth & Competitiveness Inclusive Growth Green Growth Internal Process Development. วัตถุประสงค์. กลยุทธ์.
E N D
HealthCare System Development Project Dr. PraditSintavanarong Minister of Ministry of Public Health, Thailand
ยุทธศาสตร์ประเทศ • Growth & Competitiveness • Inclusive Growth • Green Growth • Internal Process Development
กลยุทธ์ • สอดคล้องกับยุทธศาสตร์ประเทศ และปัญหา / ความต้องการของประเทศ • เชื่อมโยงหรือสนับสนุนโครงการอื่นของรัฐบาล • มีธรรมาภิบาลในการบริหารจัดการโครงการ • กำหนดมาตรฐาน • ประเมินสถานภาพ (Gap Analysis) • กำหนดตัวชี้วัดเพื่อลดช่องว่าง (Indicators to fill gap) • กำหนดกรอบและตารางเวลาชัดเจน ฯลฯ • บูรณาการระหว่างหน่วยงานในกระทรวงสาธารณสุข และนอกระบบกระทรวงสาธารณสุขทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง • การมีส่วนร่วมของภาคเอกชน • พัฒนาครบวงจร โรงพยาบาล บุคลากร ยา เครื่องมือ รายได้ ความก้าวหน้า • มีความยั่งยืนของระบบ • ประโยชน์ที่ประชาชนจะได้รับอย่างชัดเจนเป็นรูปธรรม • เพิ่มคุณภาพชีวิต
Proportion of elderly (>65 years old) Japan China Thailand Korea World Source: Population Division of the Department of Economic and Social Affairs of the United Nations Secretariat, World Population Prospects: The 2010 Revision
Morbidity Rate per 100,000 populations Source: Bureau of Policy and Strategy, Ministry of public health
Mortality Rate per 100,000 populations Source: Bureau of Policy and Strategy, Ministry of public health
Major Causes of Death in Thailand, 1967-2009 Source: Thailand Health Profile 2008 - 2010
Mark reduction of vaccine preventable diseases Thailand 1977 - 2008 Diphtheria Pertussis Neonatal Tetanus Measles Source: Disease Control Department, Ministry of Public Health
Health service delivery system in Thailand University hospitals 17 Private hospitals 323 Other MoPHhospitals 55 Regional hospitals 28 Other public hospitals 120 Province Provincial hospitals 68 District hospitals 776 District Health centers 9,768 Municipality Medical Centers 365 Private clinics 17,671 Pharmacy 11,154 Sub-district Source: 1. Thailand Health Profile 2008-2010 2. Bureau of Policy and Strategy, MoPH, http://hrm.moph.go.th/res53/res-rep2553.html MOPH facilities
Private Hospital Clinics (2013) Private Hospital Clinics (2013) Medical clinics • Bangkok 3,970 , Other provinces 14,533 • Total 18,503 Drugstores • Bangkok 4,912 , Other provinces 11,780 • Total 16,692 Private Hospitals Bangkok 98, Other provinces 224 Total 322 Traditional medicine Drugstores • Bangkok 443 , Other provinces 1,615 • Total 2,058 Source: Bureau of Policy and Strategy, Bureau of Sanatorium and Art of Healing, Food And Drug Administration; Ministry of public health
Health Facilities in the Public Sector (2010) Health Facilities in the Public Sector (2010) Source : Bureau of Health Administration; Ministry of public health
Health Service Infra-structure Excellent Center General,Regional Hos.(96) 3o MC Province(200,000-2M.) District(10,000-100,000) Community Hos.(743) 2o MC Subdistrict (1- 10,000) THPH(9,750) 1o MC CPHC. Center (9,750) Village PHC SELF CARE Family Family health leader Source : Bureau of Health Administration; Ministry of public health
Excellent center Regional hospital Advance = 33 High level Service plan Standard = 48 General hospital M1 = 35 Small general hospital Mid level M2 = 91 Large community hospital First level Secondary care F1-3 (F1=73,F2=518,F3=92) P 1-2 (P1=226 ศสม P2=9,750 รพ.สต) Primary care Primary health care Source : Bureau of Health Administration; Ministry of public health
Proportion of hospital beds by region and agency, 2008 • Health service delivery system in Bangkok is not well organized and fragmented. • MoPH has limited role in service provision in Bangkok • Private sector and other ministries play greater role in Bangkok. Source: Thailand Health Profile 2008 - 2010
Population to bed ratios by region, 1979 - 2008 • Declining of the population to bed ratios over time was observed, especially those of the North and Northeast; however, disparities between regions remain. Source: Thailand Health Profile 2008 - 2010
Population to provider ratios, 1979 - 2009 Source: Thailand Health Profile 2008 - 2010
Disparities of population/healthcare provider ratios for Bangkok and the Northeast, 2001 - 2009 • There was mark reduction in the disparities of population to health care provider ratios for Bangkok and the Northeast during 2001-2009 • Population to doctor ratio of the Northeast remained 5 time of Bangkok while the ratios of other professions were 1.5 – 2 times of Bangkok Source: Thailand Health Profile 2008 - 2010
Doctor and nurse to 1,000 population among ASEAN countries Thailand has relatively low numbers of doctor and nurse to 1,000 populations compared with countries at the same level of economy Source: Kanchanachitr et al (2011)
Policies response to increase demand for healthcare of Non-Thais
วิธีทำงาน • ทำแผนงานที่แบ่งบทบาทหน้าที่ของทุกหน่วยงานหรือทุกภาคส่วน • ทำแผนความต้องการพร้อมกรอบเวลา • ทำแผนงบประมาณพร้อมกรอบเวลา • กำหนดตัวผลลัพธ์ที่ประชาชนจะได้รับ • กำหนดผู้รับผิดชอบในแต่ละส่วนของแผน 22