“Doenças Ocupacionais”:???

1. “Doenças Ocupacionais”:??? Telefônica Serviços Empresariais do Brasil Ltda. Área: Diretoria RH Data: 05/10/2007

2. Classificação de Schilling,(1984)

3. “Nexo Epidemiológico”: ??

4. A IMENSA MAIORIA DOS TRABALHADORES ADOECE, SE INCAPACITA E MORRE POR CAUSAS COMUNS. • A SAÚDE NÃO É UMA DOENÇA EXATA. • O PROCESSO DE ADOECIMENTO DO SER HUMANO TEM DIVERSAS VARIÁVEIS

5. Caracteres Raciais e Antropológicos Caracteres Genéticos e Hereditários BIOLOGIA Sexo e Idade Prevenção e Promoção Físico SERVIÇOS DE SAÚDE Biológico AMBIENTE Tratamento Sócio-Econômico (ocupação, salário, etc) Reabilitação Hábitos, Vícios, Abuso de Drogas ESTILO DE VIDA Lazer, Recreação. Outros: Alimentação, Exercício, etc. DETERMINANTES DO ESTADO DE SAÚDE ESTADO DE SAÚDE

6. MULTICAUSALIDADES DAS DOENÇAS Potencial Patogênico do agente Agressor Susceptibilidade Do organismo Meio ambiente

7. Impactos do Decreto 6042Cenário Atual Conceito Impacto % Impacto na Telefônica SP SAT Alíquota de Seguro Acidente do Trabalho de 1 % para 2% da Folha de Pagamento De R$ 4.680 M em 2006 para R$ 7.474.690,19/ ano em 2007 Projeção 2008: R$ 10.568.813,10 NTEP É a relação entre os motivos de afastamento e as atividades econômicas às quais os trabalhadores estão vinculados. N.A. + afastamentos por auxílio doença acidentário + empregados com estabilidade provisória de 12 meses + pedidos de indenização FAP • É um multiplicador variável a ser aplicado à alíquota SAT relacionado • índice freqüência • índice gravidade • índice custo • de 0,5 a 2,00 Potencial de custo SAT R$ 21 MM / ano

9. “Quais os Novos Rumos?”

10. “Quais os Novos Rumos?” (para as Empresas) (1) • Sob o conceito de “Responsabilidade Social” (incluindo a Responsabilidade Ética), abordar a “Promoção da Saúde” e a “Prevenção de Doenças” com a visão ampliada de “Saúde do Trabalhador”, de modo a abranger todas as formas de adoecimento!

11. “Quais os Novos Rumos?” (para as Empresas) (2) • Sob o conceito de “Responsabilidade Ética” (incluindo a Responsabilidade Legal), enfocar as ações de saúde na prevenção das “Doenças Relacionadas ao Trabalho” (conceito ampliado), pela eliminação das causas ocupacionais (Shilling I) e pela redução dos fatores de risco ocupacional -principalmente dos “fatores psicossociais e organizacionais” - das doenças de etiologia multifatorial (Schilling II)!

12. “Quais os Novos Rumos?” (para a Previdência Social e Ministério da Saúde – SUS) (3) • (Re)enfocar a conceituação e operacionalização do conceito de “nexo epidemiológico presumido”, iniciando pelas quase 200 “doenças relacionadas ao trabalho” (senso ampliado) já selecionadas e constantes do Anexo II do Decreto 3.048/99 ou Portaria GM 1339/99!

13. “Quais os Novos Rumos?” (para a Previdência Social e Ministério da Saúde – SUS) (4) • Discutir as diferenças conceituais e operacionais do uso do “nexo epidemiológico presumido” segundo distintos propósitos, momentos e ações de Saúde do Trabalhador: • Abordagem da “Vigilância” • Abordagem da “Promoção e Prevenção” • Abordagem da “Tarifação do SAT” • Abordagem da “Compensação por Incapacidade” • Outras finalidades.