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ENEIS Où en sommes nous en 2010 ?. Dr Céline Moty-Monnereau, DREES Dr Philippe Michel, CCECQA. JIQHS - 29 novembre 2010. ENEIS : Enquête nationale sur les événements indésirables associés aux soins. Objectifs
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ENEIS Où en sommes nous en 2010 ? Dr Céline Moty-Monnereau, DREES Dr Philippe Michel, CCECQA JIQHS - 29 novembre 2010
ENEIS : Enquête nationale sur les événements indésirables associés aux soins • Objectifs • Estimer l’incidence des événements indésirables graves (EIG) associés aux soins observés en milieu hospitalier • EIG causes d’hospitalisation • EIG identifiés pendant l’hospitalisation • Comparer les résultats 2009 à ceux de 2004
Une mobilisation très large Maîtrise d’ouvrage : DREES Maîtrise d’œuvre: CCECQA Comité de pilotage : ministère, Afssaps, InVS, HAS Etablissements enquêtés ARH, fédérations, conf DE, conf PCME : promotion de l’enquête afin d’optimiser le taux de participation des établissements SS et org Professionnelles médicales et paramédicales, gr de professionnels de santé, associations de patients : favoriser une bonne participation des médecins et des patients Réseaux qualité, pour la plupart membres de la FORAP, et CHU : recrutement des enquêteurs et coordination locale de l’enquête
Une méthode originale, quasiment sans équivalent en Europe Enquête statistique auprès d’un échantillon représentatif d’établissements de santé Recueil prospectif avec recherche active par enquêteurs infirmiers et médecins formés Coordination dans l’ES par le gestionnaire de risques Mobilisation d’experts
EIG évitables survenus pendant l’hospitalisation • 1 EIG évitable tous les 13 jours dans un service de 30 lits • 1/3 prolongation seule, 1/3 pronostic vital, 1/4 incapacité • Actes invasifs, produits de santé, infections • Post-procédure immédiat • Peu d’évolution entre 2004 et 2009
EIG évitables causes d’hospitalisation 1 admission sur 40 causée par un EIG évitable Médecine ambulatoire, ré-admission, transfert 1/4 pronostic vital, 1/5 incapacité Médicament, actes invasifs, infections Evolution: IAS en provenance de la «ville »
Peu d’évolution entre 2004 et 2009 Des questionnements autour des hausses Un résultat en soi Qui ne veut pas dire absence de changements Des résultats décevants?
Cibler les actions Patients fragiles Spécialités à « fréquence élevée » Formation initiale et continue Méthodes de travail Prévention ET récupération Quelsenseignements pour une politique de gestion des risques?