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甲型 H1N1 流感标本采集、 运输和生物安全

甲型 H1N1 流感标本采集、 运输和生物安全. 张彦丽 佛山市南海区疾病预防控制中心 检验一科. 一、 采样 及要求 二、标本保存和 运输 三、生物 安全. 一、采样及要求 1 、采集对象 2 、标本种类 3 、拭子的选择、采样 4 、临床标本储存要求. 1. 采集对象. 1.1 新 A/H1N1 流感病毒感染疑似病例、临床诊断病例及需要进一步研究的确诊病例 1.2 需要进行新 A/H1N1 流感病毒实验室排查者。. 2 、标本种类. 采集的呼吸道标本种类：

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甲型 H1N1 流感标本采集、 运输和生物安全

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Presentation Transcript

  1. 甲型H1N1流感标本采集、运输和生物安全 张彦丽 佛山市南海区疾病预防控制中心 检验一科

  2. 一、采样及要求 二、标本保存和运输 三、生物安全

  3. 一、采样及要求 1、采集对象 2、标本种类 3、拭子的选择、采样 4、临床标本储存要求

  4. 1. 采集对象 1.1 新A/H1N1流感病毒感染疑似病例、临床诊断病例及需要进一步研究的确诊病例 1.2 需要进行新A/H1N1流感病毒实验室排查者。

  5. 2、标本种类 采集的呼吸道标本种类： 疾病发病后应尽快采集如下标本：鼻拭子、咽拭子、鼻腔吸取物、鼻腔冲洗液. 气管插管的病人也应收集气管吸取物； 标本应置于无菌病毒采样液中，并立即用冰块或冰排 保存或置于4 ℃（冰箱），并马上运送至实验室。 采样单。（甲型H1N1流感监测方案附表1） 采样同时填写疑似人感染甲型H1N1流感病例采样单

  6. 附表1 疑似人感染甲型H1N1流感病毒病例标本采样单 ※选项：参照传染病报告卡。 #选项：A鼻咽拭子、 B鼻咽吸取物、C鼻腔冲洗液、D鼻腔吸取物、E气管吸取物、 F其他（如为其他，请在表格中注明） 采集人员： 采集单位（盖章）：____________

  7. 3、拭子的选择 • 标本应使用头部为合成纤维的拭子（ 例如，聚酯纤维） • 铝或塑料做柄，不推荐棉拭子和木柄 • 标本采集管应包含3毫升病毒采样液（ 含有蛋白质稳定剂，阻止细菌和真菌生长的抗生素，缓冲液）

  8. 4、临床标本储存要求 • 保存在4℃（ 不能超过4天） • 或者- 7 0℃或- 7 0℃ 以下，有条件的实验 室均应保存在- 70℃或 -7 0℃以下。 不应保存在-2 0℃。 • 标本分装保存，尽量避免反复冻融。

  9. 二、标本保存和运输 1、标本的包装 2、标本的保存 3、标本的运输

  10. 疑似人感染甲型H1N1感染病例标本 • 列为A 类（ 感染性物质，可感染人的） • 编号UN2814包装和运输。 • 填写疑似甲型H1N1感 染病例标本送检单 （甲型H1N1流感监测方案附表2）

  11. 附表2 疑似人感染甲型H1N1流感病毒病例标本送检单 ※选项：参照传染病报告卡 #选项：A鼻咽拭子、 B鼻咽吸取物、C鼻腔冲洗液、D鼻腔吸取物、E气管吸取物、 F其他（如为其他，请在表格中注明） *标本量：如果同一份标本有多个包装请注明。 填表人员：送样时间： 单位（盖章）：__________

  12. 1、标本的包装 • 标本必须放在密封的带螺旋盖的、耐低温的塑料管内，直接在塑料管上用油性记号笔写明编号、种类、姓名及采样日期，再放入塑料密封袋内，每袋装一份标本； • 同时将标本有关信息填入标本送检单。 • 送检单应信息完整，放入另一塑料袋内。不能与标本放置一起.

  13. 运输的包装 • 使用三 层包装 • 第一和第二层要防水 • 所用包装容器必须标有生物危害标识

  14. 标本的运输 • 原则：不 污染环境，不影响检测 • 要求：运输过程要冷藏，标本从采集现场运送到实验室，专车专送。 • 省、市疾控中心公布标本接受联系方式，运送标本要提前通知，并获得接收单位同意后，同时将拟送标本的信息报告当地卫生行政部门。

  15. 2、标本的保存 • 呼吸道标本 48小时内 4 ℃ ＞48小时 -70 ℃ -20℃可暂存，不推荐 • 血清标本 3天内 4 ℃ 长期 -20 ℃ 避免反复冻融采样前通知接收和检测单位

  16. 三、生物安全 1、实验室的要求 2、个人防护要求 3、防护措施 4、健康监测

  17. 1、对实验室的要求 对甲型H 1N1流感病毒疑 似病例的临床标本进行的诊断性实验工作，在 BSL-2实验室内进行。所有样本操作均应在生物安全柜（B SC）内进行。并进行三级个人防护。 对甲型H 1N1流感病毒疑似病例的临床标本进行 的病毒分离工作，应在B SL-3实验室内进 行，并遵循三级个人防护。

  18. 2、 个人防护要求 • 生物安全等级三级个人防护（包括操作临床标本和病毒分离物） • 推荐的个人防护装备（要基于特定场所的风险评估） • 呼吸防护装备—检测合格的N95呼吸器或更高级别的防护装备。 • 鞋套 • 前封式手术服 • 双层手套 • 眼部防护装备（护目镜或面罩）

  19. 3、防护措施 • 普通环境采样穿戴防护服、医学防护口罩、乳胶手套、帽子； • 病人采样加上隔离衣或围裙、防护鞋套、眼罩、N95级或 N/P/R- 100防护面罩； • 穿上防护用品后应注意检查呼吸道防护的严密性； • 脱掉防护用品时应先将污染最严重的部分脱掉，最后摘口罩。

  20. 防护材料要求 防护服：使用防水面料防护服， 口罩：应当配有鼻夹，具有良好的表面抗湿性，应适合本人的脸型， 防护眼镜：应具备宽阔视野、高透光度和良好防溅性的产品。

  21. 生物安全条例和规定 • 《病原微生物实验室生物安全管理条例》 • 《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种 • 或 样本运输管理规定》 • 《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则 （WS 233-2002）》 • 《实验室生物安全通用要求（GB19489－2 004） 》

  22. Thanks!

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