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Hospital Infante D. Pedro, S. A. Dr. Álvaro de Castro. 15 . 07. 2003. Reunião de Balanço do 1º Semestre de Empresarialização dos Hospitais SA. Produção. O acréscimo nos GDH’s cirúrgicos foi de 15,4%, em contrapartida os GDH’s médicos diminuíram 2,5%.
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Hospital Infante D. Pedro, S. A. Dr. Álvaro de Castro 15 . 07. 2003 Reunião de Balanço do 1º Semestre de Empresarialização dos Hospitais SA
Produção • O acréscimo nos GDH’s cirúrgicos foi de 15,4%, em contrapartida os GDH’s médicos diminuíram 2,5%. • Os GDH’s cirúrgicos passaram a ter um peso de 32% (no 1º quad. de 2002 o peso era de 28%). * Não inclui as consultas internas.
Produção Melhorias nas várias áreas * Comparação com as demoras médias verificadas e as previstas na Portaria (apenas quanto a demora média verificada foi superior à da Portaria).
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Redução das Listas de Espera • Incentivo à produção em PECLEC • Dinamização da produção cirúrgica • Aumento das horas de ocupação do bloco • Tempos de ocupação do bloco das 8h-18h • (A cirurgia vespertina foi suspensa em 2002 de Julho a Set.) • Dinamização da produção da cirurgia ambulatória • Envio de utentes em lista de espera para outros hospitais
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Redução das Listas de Espera Entre Janeiro e Maio 377 registos expurgados Entre Janeiro e Maio 195 cirurgias em PECLEC
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Redução das Listas de Espera 1.890 Doentes Entrados em Lista de Espera desde Nov. 2002 1.928 Cirurgias Programadas desde Nov. 2002
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Redução das Listas de Espera – Case Studie PECLEC 5 min. operacionalização do BO para nova intervenção Produção Normal 30 min. operacionalização do BO para nova intervenção
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Redução das Listas de Espera Hipótese 1 • 3.000 utentes em lista de espera • Tempo médio por cirurgia: 20 min • Ocupação do Bloco Operatório por semana: 120 horas • Tempo de preparação da sala para nova cirurgia: 5 min • Produção Anual Esperada (48 semanas): 13.824 cirurgias • Tempo de preparação da sala para nova cirurgia: 30 min • Produção Anual Esperada (48 semanas): 6.912 cirurgias +6.912 cirurgias
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Redução das Listas de Espera Hipótese 2 • 3.000 utentes em lista de espera • Tempo médio por cirurgia: 40 min • Ocupação do Bloco Operatório por semana: 120 horas • Tempo de preparação da sala para nova cirurgia: 5 min • Produção Anual Esperada (48 semanas): 7.680 cirurgias • Tempo de preparação da sala para nova cirurgia: 30 min • Produção Anual Esperada (48 semanas): 4.937cirurgias +2.743 cirurgias
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Redução das Listas de Espera Hipótese 3 • 3.000 utentes em lista de espera • Tempo médio por cirurgia: 60 min • Ocupação do Bloco Operatório por semana: 120 horas • Tempo de preparação da sala para nova cirurgia: 5 min • Produção Anual Esperada (48 semanas): 5.317 cirurgias • Tempo de preparação da sala para nova cirurgia: 30 min • Produção Anual Esperada (48 semanas): 3.840 cirurgias +1.477 cirurgias
Var. 134% Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Redução das Listas de Espera Aposta na Cirurgia Ambulatória 10 Mais Frequentes
+18% Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Redução das Listas de Espera • Consultas Externas +73% Taxa de Aproveitamento da Agenda 66% 97% 1º Sem. 2002 1º Sem. 2003
-15% Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Redução das Listas de Espera • Consultas Externas -16%
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Controlo das Cobranças • Monitorização da cobranças • Elaboração de Diagramas de Fluxos • Controlo da Codificação • Contratação do “O Cobrador do Fraque”? Em 2002 1.000.000 € de isenções em taxas moderadoras Deverá o Hospital suportar as regalias sociais concedidas pelo Estado?
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Controlo das Cobranças 31% 32% 36% Divida Acumulada da ADSE 31/12/2002 641.970 € Julho de 2003 1.000.000 €
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Controlo das Cobranças • Facturação a Sub-sistemas e Seguradoras 1.714 € 1.398 € 1.347 € 1.960 €
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Codificação Clínica • Monitorização do processo de codificação clínica 45% dos processos 26% dos processos
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Redução da Demora Média • Prevê o inicio da consulta pré-operatória • (Setembro de 2003) • Reinicio da utilização dos PRU • (testes no serviço de Cirurgia Geral) • Reports de controlo • Inicio do processo de contratualização interna (Set.)
Iniciativas-chave com Impacto a Curto Prazo Redução da Demora Média • Programa de Revisão da Utilização (PRU) Ex: Teste Efectuado no Serviço de Cirurgia Geral • Selecção de 19 processos clínicos • Identificados 6 doentes com internamentos inapropriados • Essencialmente por prática conservadora • Não utilização da cirurgia ambulatória (5 casos)
“Faça o que puder com aquilo que tiver onde você estiver” Theodore Roosevelt