jornada

1. jornada Cuidados Paliativos en el Sistema Nacional de Salud Presente y futuro 20 de diciembre 2005

2. CUIDADOS PALIATIVOS EN CASTILLA Y LEÓN

3. Características Sociodemográficas de Castilla y León • Población (INE Enero 2004):2.493.918 • Extensión: 94.223 Km2 • Densidad de población: 26,46 hab/km2 • Distribución por edad: • <15 años: 285.776 (11,46%) • 15-65 años: 1.639.510 (65,74%) • ≥ 65 años: 568.632 (22,80%) • 13% ≥ 75 años

4. Marco Legal a nivel estatal • Ley General de Sanidad ( extensión de asistencia sanitaria pública a toda la población, equidad en el acceso y en las prestaciones sanitarias) ) • Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del SNS: • Atención Primaria ( Art. 12, 2,g) • Atención Especializada (Art.13,2f) • Articulo 64 dispone que el Ministerio y las CCAA, a través del C.I. elaborarán planes integrales de salud. • El Ministerio de Sanidad • “ Plan Nacional de Cuidados Paliativos. Bases para su desarrollo” (aprobado el 18 de diciembre de 2000) • El Ministerio de Sanidad y Consumo • Plan Integral del Cáncer ( pendiente de aprobación)

5. Marco legal en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Castilla y León • Ley 1/1993 abril, de ordenación del Sistema Sanitario de Castilla y León • Atención socio sanitaria de los enfermos crónicos en colaboración con los servicios sociales (art. 8) • II Plan de Salud de Castilla y León ( aprobado mediante decreto 212/1998, de 8 de octubre, vigente para el periodo 1998 – 2007) • I Plan de Atención Sociosanitaria de Castilla y León 1998-2000 ( aprobado mediante Decreto 16/1998, de 29 de enero) • Contemplaba la creación de un programa de enfermedades crónicas en fase terminal • Estrategia Regional contra el cáncer 2002 - 2004 ( aprobado mediante Decreto 122/2002 de 7 de noviembre ) • Línea Estratégica núm. 4 “ Mejorar la calidad de vida del enfermo con cáncer. Prevención terciaria y Cuidados Paliativos”

6. I Plan de Atención SociosanitariaACTUACIONES REALIZADAS • Creación de una Unidad del Dolor y Cuidados Paliativos de referencia: Hospital Los Montalvos en 1998 • Creación de Unidades Hospitalarias de Cuidados Paliativos en las Áreas de Ávila, León, Salamanca y Soria • Formación en Cuidados Paliativos • Formalización de un convenio con la Asociación de lucha contra el Cáncer • Unidades de Hospitalización a Domicilio dependientes de los Hospitales de Sacyl

7. Estrategia Regional contra el Cáncer(decreto 122/2002 de 7 de nov. BOCyL: 11 nov de 2002)vigente para el periodo 1998-2007 • Línea estratégica 4: Mejorar la calidad de vida del enfermo con Cáncer. Prevención terciaria y Cuidados Paliativos • Objetivo 9.“Garantizar una oferta adecuada, en calidad y cobertura a las necesidades de cuidados paliativos en todas las Áreas de Castilla y León”

8. Estrategia Regional contra el CáncerACTUACIONES REALIZADAS • Potenciar la capacidad de los dispositivos de Atención Primaria para la atención integral de los enfermos terminales y sus familias, con las siguientes actuaciones: - Inclusión en la cartera de servicios de A. Primaria el Servicio deAtención al Cuidador Familiar en la Comunidad - Potenciar el servicio de atención al enfermo terminal

9. Estrategia Regional contra el CáncerACTUACIONES REALIZADAS • Analizar y establecer los servicios de apoyo que sean necesarios para atender las necesidades especificas en cuidados paliativos, en todas las áreas de salud. Estos recursos incluyen: - Unidades de Cuidados paliativos (UCP), tanto domiciliarias como hospitalarias - Unidades de Hospitalización a Domicilio (UHD) - Apoyo a las ONGs ( en especial la Asociación Española Contra el Cáncer). Convenio para unidades de Atención a domicilio - Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria ( ESAD)

10. Estrategia Regional contra el CáncerACTUACIONES REALIZADAS • Garantizar la coordinación de los diferentes dispositivos y en especial de los que corresponden a Atención Primaria y al nivel de Atención Especializada. Se contempla: - El diseño e implantación de GUIAS INTEGRALES dentro del PROYECTO ONCOGUIA

11. Recursos en Cuidados Paliativos • Atención Especializada: • Unidades Hospitalarias de Cuidados Paliativos • Unidades de Hospitalización a Domicilio • Atención Primaria: cada área de Salud • Servicio de Atención al Cuidador Familiar • Servicio de Atención a Pacientes Terminales • Servicio de Atención a Pacientes Inmovilizados • Equipos de Soporte de Atención Domiciliara en 2 Áreas de Salud: Burgos y León • Convenio con la Asociación Española contra el Cáncer : Unidades Móviles en todas las Áreas

12. Recursos en Cuidados Paliativos Castilla y León A.H A.D U.M • ATENCION HOSPITALARIA (AH) • ATENCION DOMICILIARIA (AD) • CONVENIO AECC: Unidades Móviles (UM) U.M A.H A.D U.M A.HA.DU.M A.H A.D U.M A.H U.M A.D U.M A.H U.M A.H U.M

13. Recursos en Cuidados Paliativos en Centros Públicos– año 2004 -

14. Recursos en Cuidados Paliativos: centros concertados

15. RR. HH en las Unidades de Hospitalización a Domicilio ( UHD)

16. RR.HH. en los Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria(ESAD)

17. 11 Unidades Móvilesen Castilla y León

18. Actividad de Cuidados Paliativos - año 2004 -

19. Actividad de las Unidades de Hospitalización a Domicilio - año 2004 -

20. UNIDADES MOVILES : CONVENIO AECC – SACYL (actividad octubre 2005)

21. ATENCIÓN PRIMARIAATENCIÓN DOMICILIARIA EN PACIENTES INMOVILIZADOSAÑO 2004

22. ATENCIÓN PRIMARIAATENCION AL CUIDADOR FAMILIAR AÑO 2004

23. ATENCIÓN PRIMARIAATENCION A PACIENTES TERMINALES 2004

24. PROYECTO ONCOGUIAS Nace en la marco de la Estrategia Regional contra el Cáncer Objetivos • Implantación de procesos asistenciales relacionados con el cáncer en el Sistema público • Conseguir que los estándares de calidad descritos para la asistencia en los procesos oncológicos se lleven a cabo • Implantar un procedimiento de actualización y mejora continua de los procesos asistenciales oncológicos

25. GUIA DE CUIDADOS PALIATIVOS • Objetivo Establecer las directrices a las que se deben adaptar los diferentes dispositivos asistenciales para prestar una atención integral al enfermo terminal y a su familia.