Dr. Gabriel Uribe Padilla. H.R.L.A.L.M. Inmunología y alergia .

1. ALERGENOS EXTRAMUROS Dr. Gabriel Uribe Padilla. H.R.L.A.L.M. Inmunología y alergia.

2. ALERGENOS EXTRAMUROS • Objetivos • Definición • Atributos físicos y químicos de los aeroalergenos • Técnicas aerobiológicas de recolección de partículas • Esructuras de pólenes y hongos • Polinización y temporadas de alta producción de esporas.

3. ALERGENOS EXTRAMUROS • ¿qué es un alergeno? • Un alergeno es un tipo de material que produce una respuesta de hipersensibilidad mediada por IgE, responsable en personas susceptibles de enfermedades: como la rinitis, y asma.

4. ALERGENOS EXTRAMUROS • La aerobiología de los alergenos se define como la rama de la biología que se ocupa de la existencia, transportación y efecto de los materiales transmitidos por el aire que pueden ser potencialmente alergénicos o inmunógenos.

5. ALERGENOS EXTRAMUROS • Un aeroalergeno, es un producto biológico (proteína) que es trasportado por el aire. • Tienen por lo general un tamaño de 10-75μm. • Sus fragmentos para penetrar a la vía aérea baja tienen que ser de 5μ. • Su peso molécular oscila entre 10 a 50 Kd.

6. ALERGENOS EXTRAMUROS • Los polenes y hongos (alergenos extramuros). “son por lo general menos alergenicos que los intramuros”. • Los polenes miden de 15 a 75 μm • Los hongos y / o sus componentes suelen medir de 5 a 30 μm

7. ALERGENOS EXTRAMUROS • Existen diversas técnicas de muestreo ambiental • Sedimentación(gravitacional) • Brazo rotatorio(rotorod) • Cascada de succión (Andersen sampler) • Centrifuga • Filtración.

8. ALERGENOS EXTRAMUROS

9. ALERGENOS EXTRAMUROS • Técnicas de identificación: • Directa • Inmunoquímicas.

10. ALERGENOS EXTRAMUROS • Factores que determinan la alergenicidad: • 1.-Grupos antigénicos (secuencias específicas de aminoácidos )capaces de despertar una respuesta inmune. • Fuentes suficientemente bastas y mecanismos de transporte adecuados para alcanzar niveles de exposición optimos para sensibilizar a individuos suceptibles.

11. ALERGENOS EXTRAMUROS • Los pólenes fueron los primeros aeroalergenos reconocidos como fuente de morbildad para sujetos atópicos. • Las plantas dispersan el pólen mediante dos mecanismos primarios: el viento (anemófilas) y transportados por los insectos (entomofilas)

12. ALERGENOS EXTRAMUROS • Los pólenes anemófilos, miden entre 10 y 40 micras, son secos, en su mayoría esféricos y de superficie casi lisa. • Poseen diversas capas y estructuras complejas en su superficie que se relaciona a su capacidad antigénica.

13. ALERGENOS EXTRAMUROS • Dentro de cada zona geográfica predominan ciertos tipos de plantas alergénicas, por lo general se considera que menos del 1% de las plantas anémofilas son alergénicas. • La concentración en el ambiente es estacional, teniendo variaciones en las mismas por factores extrínsecos.

14. ALERGENOS EXTRAMUROS • Las plantas entomofilas son mas precisas en su época de polinización, siendo menos afectadas por factores ambientales, que las anemófilas.

15. ALERGENOS EXTRAMUROS • El grano de polen está recubierto por dos membranas protectoras: una externa (llamada EXINA) y otra interna más delgada (llamada INTINA) • Tanto la Intina como la Exina no son murallas infranqueables, ya que tienen que dejar pasar el material genético cuando la planta es fecundada. Ello ocurre a través de los POROS, o a través de surcos alargados (llamados COLPOS).

16. Estructura del pólen

17. Estructura del pólen

18. ALERGENOS EXTRAMUROS • Dependiendo del número de Poros que tenga un polen, se puede clasificar en Monoporado, Biporado, Triporado, Multiporado, etc., y si lo que tiene son Colpos, en Bicolpados, Tricolpados, etc.

19. ALERGENOS EXTRAMUROS • Con frecuencia los pólenes tienen a la vez Poros y Colpos, y en este caso de denominan Colporados (Monocolporados, Bicolporados, etc). Algunos pólenes no tienen poros ni colpos visibles, y se llaman "Inaperturados".

20. Prevalencia de los pólenes • Temperatura (diminuye por debajo de los 10 C) • Aumentan con los vientos mayores a 13 km/h • Son mas abundantes por las mañanas en verano, y tardes en invierno.

21. Prevalencia de pólenes en México

24. Prevalencia de pólenes en México • En un estudio en 1091 pacientes en CMN se observó que la sensibilidad cutánea se relaciona a los árboles mas frecuentes en el valle de México:Fraxinus americana, Querqus alveolata, Shinus molle,Populus spp, Ligustrum spp., Alnus. • Pastos como la Capriola, Holcus alepensis, Lolium perenne, Amarhantus p, Plantago spp • Malezas como el Rumex crispus, Ambrosia eliator, Helianthusannus, Artemisa tridentata Enriqúez P, Hernández Ch, Sarrazola M et Al. Aeroalergenos, pruebas cutáneas y enfermedad alérgica en 1091 pacientes. Rev aleg Méx. 1997:154(3):63-68

25. Prevalencia de pólenes en México Alnus glutinata, mas prevalente en la zona sur de la Cd. Poliniza en junio-julio. Cruce antigenico con Betula y profilinas 14Kd. Fraxinus regiones subhumedas templadas, poliniza en mayo y junio. Cruce antigénico con ligustrum

26. Prevalencia de pólenes en México Abies spp (abeto), Mayor número en Magdalena Contreras, poliniza en mayo y junio. Ligustrum vulgare (trueno), en todo el D.F. poliniza en marzo a mayo.

27. Prevalencia de pólenes en México Querqus robur (roble o encino), poliniza en el mes de junio Salix babylonico(sauce lloron), poliniza en mayo y junio

28. Prevalencia de pólenes en México Populus alba (alámo o chopo blanco) poliniza en marzo. Shinus molle (pirul), poliniza de marzo a mayo Populus nigra (alámo o chopo)poliniza en marzo

29. Prevalencia de pólenes en México Amaranthus palmieri(quelite), poliniza de julio a septiembre Ambrosia arte (amargosa), poliniza de julio a septiembre Acacia farnesiana(huizache), poliniza junio y julio.

30. Prevalencia de pólenes en México Chenopodium album (epazote)poliniza de abril a junio Helliantus annus(girasol), poliniza julio y agosto Lolium perenne(zacate), poliniza de marzo a mayo

31. Prevalencia de pólenes en México Plantago spp, poliniza de julio a septiembre Rumex crispus (lengua de vaca), poliniza de julio a septiembre

32. Alergenos extramuros (hongos) • Son organismos eucariotas, saprófitos, crecen en materiales orgánicos desarrollandose en relación directa con la temperatura y la humedad. • Se reconocen dos unidades estructurales basicas (levaduras e hifas) • Las levaduras crecen como células únicas y se reproducen por gemación.

33. Alergenos extramuros (hongos) • La mayoría de los hongos conocidos se componen de varios filamentos de 3 a 10 micras de ancho lamadas hifas, estas tienen paredes definidas reforzadas con celulosa y un núcleo verdadero. • Un micelio es un conjunto de hifas. • El acarreo de esporas y su dispersión es dado mediante el viento y aumentado en ambientes húmedos.

34. Alergenos extramuros (hongos) • Al igual que los polenes muchas esporas fúngicas no son alergenicas, se consideran como tales a cinco grupos principales: • Oomicetos, Cigomicetos(Rhyzopus), Ascomicetos(Alternaria), Basidiomicetos, Deuteromicetos

35. Alergenos extramuros (hongos) • Los hongos mas frecuentes en México que son asociados a enfermedades alergicas son Alternaria, Cladosporium, Rhizopus y Candida. Aspergillus spp Espora de Alternaria

36. Alergenos extramuros (hongos) • Cladosporium (hormodendrum) 5000 o más esporas por mm3 sobre todo en época de lluvia y casas en construcción. • Alternaria es más abundante en zonas de cultivo de cereales y se llegan a encontrr hasta 1000 esporas por mm3, sobre todo a finales del verano. • Aspergillus: Se encuentra en altas concentraciones ambientales hasta más de 500 esporas por mm3, sobre todo en compuestos orgánicos en descomposición (quesos, salsa de soya).

37. GRACIAS