200 likes | 424 Views
Övertag av unga vuxna med funktionshinder. Sven Wiklund Barnläkare och Barnneurolog Ystad. www.svenwiklund.se. Vilka går på barnhabiliteringen?. Varaktigt funktionshinder Utvecklingsstörning, autism, rörelsehinder. Gränssnitts dokument.
E N D
Övertag av unga vuxna med funktionshinder Sven Wiklund Barnläkare och Barnneurolog Ystad
Vilka går på barnhabiliteringen? • Varaktigt funktionshinder • Utvecklingsstörning, autism, rörelsehinder
Gränssnitts dokument • http://www.skane.se/Upload/Webbplatser%20Internt/Hab%20intra/styrande-dokument/barnhab/Rutiner-2013-Barnhab-pv.pdf • Aktörer: Primärvård, Specialist sjukvården,Vuxenhabiliteringen, Kommunen, Rehabiliteringsmedicinska kliniken.
Frågor att ställa sig • Kommunikation • Socialt • ADL • Nutrition • Sjukdomar och behandlingar • Smärta • Sömn • Defekation och miktion • Andra vårdkontakter/ PAL
Vilka diagnoser • Leighs sjukdom • Alexanders sjukdom • Spielmeyer Vogts syndrom • Mukoslipidos typ 4 • Lennox Gastaut • Hereditär Parapares typ 4B • PPD- NOS
Hur skaffar man sig kunskap? • http://www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/GeneTests/review • Patienten och inte minst anhöriga • Inremitterande
Kommunikation • Hörsel; Regelbundna vaxproppar vanligt hos individer med Downs syndrom • Hörapparat – används den? Servas den?Eksem? • AKK (Alternativ och kompletterande kommunikation )
Socialt • Familj och Vänner • Fritids aktiviteter • Personlig assistans • Ledsagare • God man • Handikappersättning • Bilstöd • Parkerings tillstånd • Körkortstillstånd • Läkarutlåtande om hälsotillstånd
ADL • Påminnelser • Hjälpa att välja kläder efter väder, byta till nytt? • Påminna om hygien? • Tidsuppfattning? • Åka kollektivtrafik självständigt • Förstår pengars värde – räkna växel.
Kognitiva hjälpmedel http://autismnvskane.wordpress.com/appar-som-hjalpmedel/
Nutrition • Övervikt: Prader Willi, Downs syndrom, rullstolsbunden. • Underviktig: Störd sväljningCerebral Pares, Neuromuskulära sjukdomarProgressiva encefalopatier.Logoped och Dietist, sväljnings röntgen, gastrostomi?
Sömn • Smärta ? • Sömnapne ? • Behov av vändning?
Sjukdomar och Behandlingar • Epilepsier • Sekretstagnation i luftvägarna • Spastisitet • Enures • Förstoppning/ enkopres • Depression, ångest, tvång, tics, ADHD, autism. • Osteoporos • Trycksår
Smärta • Kan och skall utredas och behandla • Gastroesofagal reflux • Obstipation • Karies • Spontan frakturer; t.ex kot- och femurfraktur • Shuntdysfunktion • Neurogen
Defekation och miktion • Det kan ni.
Andra vårdkontakter • Vuxen CPUP • Ryggmärgs mottagning • GUCH • Neurokirurgen • Neurologen • Psykiatrikern • SKICKA/ BE OM JOURNALKOPIOR!
Läkarutlåtande om hälsotillstånd • Följ klockan: morgon till kväll • Kan kommunicera själv utan hjälp? • Klarar förflyttning själv – hjälpmedel? • Äta själv? • Klara hygien själv? • Klä sig själv, välja rätt kläder, byta till rent. • Exekutiva svårigheter – påminnelser? • Tidsuppfattning? • Kan räkna och förstå pengars värde? • Hitta själv?