120 likes | 334 Views
A magyar egészségbiztosítási rendszer. Készítette: Polgár Tünde és Schuster Ágnes. Államháztartás alrendszerei. 1. Központi kormányzati szervek 2. Helyi önkormányzatok 3. Elkülönített alapok 4. Kötelező társadalombiztosítás. A magyar társadalombiztosítás története.
E N D
A magyar egészségbiztosítási rendszer Készítette: Polgár Tünde és Schuster Ágnes
Államháztartás alrendszerei • 1. Központi kormányzati szervek • 2. Helyi önkormányzatok • 3. Elkülönített alapok • 4. Kötelező társadalombiztosítás
A magyar társadalombiztosítás története • 1224 Selmec - első kórház • 1846 Budapesti Kereskedelmi Nyugdíj- és Betegápoló Egyesület • 1884 ipartörvény • 1950 Szakszervezetek Országos Tanácsa • 1984 • 1989
Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) • Országos Orvosszakértői Intézet (OOSZI) • Vasutas Társadalombiztosítási Igazgatóság (VTI)
Egészségbiztosítási Alapból finanszírozott ellátások • Természetbeni ellátások: * térítésmentes egészségügyi szolgáltatások * fekvőbeteg ellátás * járóbeteg ellátás * fogászati ellátás bizonyos esetei * betegszállítás * baleseti ellátás • Pénzbeli ellátások: * táppénz * gyermekgondozási díj * baleseti ellátások ( baleseti járadék)
Társadalombiztosítás • Széles rétegeket érintő biztosítás • Porosz rendszer, szolidaritás elvű • Magyarországon kötelező • A biztosítások és a jóléti juttatások ötvözete • Olcsóbb mint a magán biztosítás
Társadalombiztosítás bevételei • Fő bevételi forrása: munkáltatók és a munkavállalók által befizetett járulék • A központi költségvetés is támogatja és biztosítja pénzügyi problémák esetén a kifizetések fedezetét • Nemcsak folyó hanem tőkejellegű bevételek
Társadalombiztosítás szolgáltatásai: • Egészségügyi ellátás • Táppénz • Anyasági és gyermekgondozási segély • Munkanélküli segély • Öregségi, rokkantsági nyugdíj
Magánbiztosítók • Sok országban a TB kiegészül a magánbiztosítókkal • Kormány kedvezőbb feltételeket teremtene akkor… • Több ember → több magánklinika → Szolgáltatás minőségének javulása + magánellátás költségének csökkenése
Törvényi előíráson alapul Természetben és pénzben térítés Jövedelemmel arányos befizetés, Állami garancia Önkormányzat Írásbeli megállapodás Pénzben térít Díjszabás matematikai számítással Részvénytársasági forma Társadalombiztosítás ↔Magán biztosítók
Társadalombiztosítás ↔Magán biztosítók „Egy magánbeteg 8000 forintot fizet egy szakrendelésért, míg az állam csak 1000 forintot tud fizetni ugyanezért a szolgáltatásért” Forrás: www.oep.hu