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Testes Diagnósticos. Diagnóstico. Uso dos testes diagnósticos Identificar/confirmar a presença de doença ou situação relacionada à saúde Avaliar a gravidade do quadro clínico Estimar o prognóstico Monitorar a resposta a uma intervenção. A Relação entre Teste e Doença.
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Diagnóstico • Uso dos testes diagnósticos • Identificar/confirmar a presença de doença ou situação relacionada à saúde • Avaliar a gravidade do quadro clínico • Estimar o prognóstico • Monitorar a resposta a uma intervenção
Sensibilidade (S): é a probabilidade de um teste dar positivo na presença da doença. • Especificidade (E): é probabilidade de um teste dar negativo na ausência da doença.
VALOR PREDITIVO – Probabilidade após o teste ser realizado: qual a probabilidade de um resultado positivo ter realmente detectado a doença, e de um paciente com teste negativo não ter a doença.
Valor preditivo positivo (VPP): é a proporção de verdadeiros positivos entre todos os indivíduos com teste positivo. Expressa a probabilidade de um paciente com o teste positivo ter a doença. • Valor preditivo negativo (VPN):é a proporção de verdadeiros negativos entre todos os indivíduos com teste negativo. Expressa a probabilidade de um paciente com o teste negativo não ter a doença.
Determinantes do Valor Preditivo • Sensibilidade (Quanto mais sensível, melhor o VPN) • Especificidade (Quanto mais específico, melhor o VPP) • Prevalência da doença na população • Probabilidade pré-teste (probab. de ter a doença) • Valores preditivos positivo e negativo • Probabilidade pós-teste
É mais importante: • O resultado negativo de um teste sensível. • Resultado positivo de um teste específico. • Quanto maior a prevalência > o VPP e < o VPN.
Outras Medicas • Prevalência: Refere-se a todos os casos da doença existentes previamente a realização do teste. • Acurácia: É a proporção de acertos de um teste diagnóstico
Exemplo 1 Em um estudo com 500 equinos, 150 animais eram positivos para AIE. Foi realizado um teste de ELISA com sensibilidade de 97% e uma especificidade de 92%. Responda: • Qual é o VPP e VPN • Qual é a acurácia do Teste?
Segundo: Responder Questões Qual é o VPP e VPN Qual é a Acurácia do Teste?
A- B-