VIURE MÉS

1. VIURE MÉS VIURE MILLOR 2

2. Tema 4- VIURE MÉS, VIURE MILLOR 1- Què és la salut? 2- Drets i deures relacionats amb la salud. 3- Factors que condicionen la salut. 4- Salut i estil de vida 5- Malalties. 6- El control de les malalties 7- Els medicaments. 8- Trasplantaments i solidaritat 9- La medicina vinent. 10- La sanitat en els països en desenvolupament.

3. Tema 4- VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5- Malalties. 5.1.- Definició. 5.2- Tipus de malalties. -Classificació internacional. -Segons el seu origen. -No transmisibles o no infecciones -Transmisibles o infeccioses -Defenses naturals contra les infeccions

4. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5. 1- Què és la malaltia? La malaltia és un trastorn físic o mental que provoca alteracions en el funcionament normal del organisme, tant a nivell físic com a nivell psíquic.” Patologia, són els canvis que ocorren en el cos causats per la malaltia.

5. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.1- Salut i Malaltia La salut i la malaltia forman un “continuum”. Per a valorar l’estat de salud-malaltia, hem de mesurar la capacitat funcional.

6. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2-Tipus de malalties Es poden classificar atenent a nombrosos criteris. Classificació internacional de les malalties. Segons el seu origen. Segons l’òrgan que afecte. Etc…

7. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2- Tipus de malalties.

8. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2- Tipus de malalties. Segons el seu origen: No transmisibles o no infeccioses Malalties hereditàries o genéticas. Es hereden dels progenitors. Moltes són cròniques i es mantenen per a tota la vida (diabetis, hemofilia,…) La predisposició genètica es considera un factor de risc per a malalties com ara el càncer. • Malalties hereditàries o genètiques. • Malalties mentals. Malalties mentals. Provoquen alteracions injustificades de la personalitat (psicosi, esquizofrènia, …) Malalties específiques d’organs i sistemes. Afecten a distints órgans, com ara: malalties del aparell digestiu (úlcera, cirrosi); respiratòries (bronquitis crònica, EPOC,…); del sistema nerviós (Alzheimer, epilepsia, …); del circulatori (insuficiència cardiaca); del endocri (diabetis, hiper o hipotiroidisme); dels órgans dels sentits… • Malalties específiques d’órgans i sistemes. Malalties autoinmunes. Es deuen a un error en el sistema inmunològic, que deriva en la fabricació de molècules (anticossos) que atempten contra el propi organisme (esclerosi múltiple, artritis reumatoide). • Malalties autoinmunes. • Malalties causades per accidents. Inclouen patologies variades produïdes per accidents de tràfic, domèstics, esportius, etc.

9. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2 - Tipus de malalties. No transmisibles o no infeccioses Malalties cardiovasculars (ECV). Son malalties del cor i dels vasos sanguinis. Infart de miocardi. Part del múscul cardíac roman sense sang per oclusió d’una arteria coronaria. Accident cerebrovascular. Quan s’interromp el reg sanguini d’una part del cervell per una trombosi en una arteria cerebral. • Factors de risc. • No modificables: L’edat, el sexe, la predisposició genètica. • Modificables: Hipertensió arterial, consum de tabac, colesterol alt, sedentarisme, obesitat, estrés, anticonceptius hormonals,…

10. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2- Tipus de malalties. No transmisibles o no infeccioses Malalties endocrines i metabòliques (Cròniques). Són malalties produïdes per diversos trastorns del funcionament de l’organisme. Algunes són congènites i unes altres adquirides. Diabetis mellitus. Malaltia crònica que es produeix per la deficiència total o parcial de insulina. (Hormona que controla la concentració de glucosa en la sang). Origen: - Pot ser genètic ----- apareix en la infància -Consum excesiu de calories i sobrepés. Tractament: Dieta equilibrada, exercici físic i ús de fàrmacs (insulina). Obesitat. Excés de greix corporal causat per diversos factors: hereditaris, endocrins, metabòlics o ambientals. A més de ser un risc en si mateix, és un factor de risc afegit a múltiples malalties. Tractament: Dieta i exercici físic Tractament quirúrgic

11. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2.- Tipus de malalties. No transmisibles o no infeccioses Malalties tumorals (Càncer). Creixement desordenat de cèl·lules d’algun órgan que originen un tumor. Si el tumor es manté en el teixit es considera benigne. Si el tumor libera cèl·lules que envaeixen altres teixits (metàstasi) es considera maligne. Origen: Es deu a mutacions que afecten al control de la divisió cel·lular. Estes mutacions poden ser degudes a l’atzar, a la herència o inducides per agents mutagènics (radiacions, tabac, altres substàncies químiques). • Tractament: • Cirugia. Extirpant el tumor. • Radioteràpia. Exposició a radiacions per tal de destruir les cèl·lules canceroses • Quimioteràpia: Administració de fàrmacs que eliminen les cèl·lules canceroses • Tractaments hormonals. Efectius en càncers que requireixen hormones per a desenvolupar-se. Fàrmacs que contrarresten a les hormones. (alguns casos de càncer de mama, d’ovari o de pròstata) • Inmunoteràpia. Agents que reforcen el sistema inmunitari (vacuna papiloma)

12. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. Incidència del càncer Mortalitat per càncer a Espanya.

13. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. El càncer. Importància de la diagnòsi temprana i dels tractaments en els primers estadis de la malaltia Comparem uns tipus de càncer….

14. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. Incidència del càncer de mama i de pròstata Diagnòsi temprana, tractaments efectius Perquè la baixada? Segona causa de mortalitat després del càncer de pulmó en homes, i primera causa en dones.

15. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. Incidència del càncer de cólon Per què la baixada es no mès en dones? Perquè les dones es fan controls per a la detecció precoç i els homes no. Es tracta de la segona causa de mort per càncer en el nostre país, després del de pulmó, amb més de 13.000 defuncions anuals. Una xifra molt més elevada que la de morts per sida, amb uns 1.300 a l'any, i per accidents de trànsit, amb més de 4.000.

16. Encara que les xifres són molt més elevades en homes que es dones, la tendència es diferent. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. Incidència del càncer de pulmó El càncer de pulmó és la primera causa de mort per càncer, sent el tabac la causa de la majoria d'aquestes morts. Entre un 80% i un 90% dels casos de càncer de pulmó tenen com a responsable el tabac..

17. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. Incidència del càncer de pulmó El tabaquisme en la dona no sols és responsable del càncer de pulmó. El bebé de l’esquerra és de mare fumadora

18. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. Transmisibles o infeccioses Són produïdes per microorganismes patògens que envaeixen a una persona.

19. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. Transmisibles o infeccioses

20. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. Transmisibles o infeccioses Elements necessaris per a que existisca malaltia infecciosa. Font d’infecció: Lloc on els gèrmens pugan viure. Propagació de l’infecció. Exògena Directa (per contacte en la pell o les mucoses entre la font infecciosa i l’hòste) Indirecta (quan intervé un intermediari, ex: aliments, insectes, objectes…) Autògena (quan algúns dels gèrmens que ens acompanyen es tornen patògens) Penetració dels microorganismes. La pell Les víes respiratòries Aparell digestiu Conjuntiva ocular Víes genitourinàries

21. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. Transmisibles o infeccioses Etapes en el desenvolupament de l’infecció. Ex. La Varicela

22. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. Transmisibles o infeccioses Defenses contra les infeccions. Mecanismes inespecífics La pell. És una barrera per als microorganismes Les mucoses. Recobreixen les cavitats corporals. Segreguen mucus que destruieix o impedeix la fixació dels microorganismes. La inflamació. La zona per on penetren els gèrmens s’enrogeix, s’unfla, augmenta la seua temperatura. La major afluència de sang aporta més leucòcits que fagociten als bacteris.

23. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. Transmisibles o infeccioses Defensas contra les infeccions. Mecanismes específics: SISTEMA INMUNITÀRI Els components principals són els LIMFÒCITS Limfòcits B i Limfòcits T La reacció ANTÌGEN-ANTICÒS Els antígens. Qualsevol microorganisme té en la seua membrana proteïnes exclusives, que el nostre cos reconeix como a estranyes. Estes molècules estranyes s’anomenenantígens. Els anticossos. Són proteïnes produïdes pels limfòcits B capaços de reconèixer i unir-se específicament amb algun antígen. Aquestos antigens romandran marcats per a que els fagociten els leucòcits.

24. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2. - Tipus de malalties. SISTEMA INMUNITÀRI: Limfòcits B

25. VIURE MÉS, VIURE MILLOR Grip i VIH Estructura d’un virus Virus de la SIDA

26. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2- Tipus de malalties SISTEMA INMUNITÀRI: Limfòcits T Quan un virus infecta a una cèl·lula, introdueix el seu ADN, però romanen a la membrana les proteïnes de la seua càpsida. Antìgens producïts per els limfòcits B Limfòcit T Mort de la cèl·lula Animació @

27. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 5.2.-Tipus de malalties SISTEMA INMUNITÀRI: limfòcits T Cada limfòcit T reconeix un tipus de cadascuna d’aquestes proteïnes i destrueix a la cèl·lula infectada.

28. VIURE MÉS, VIURE MILLOR La SIDA 1- Estructura d’un virus

29. VIURE MÉS, VIURE MILLOR La SIDA Expansió del VIH

30. VIURE MÉS, VIURE MILLOR La SIDA Contagi por VIH • El VIH es troba en els líquids corporals: Sang, semen, fluïds vaginals i en la llet materna, així doncs es pot contraure per : • Relacions sexuals. • Compartint xeringues. • Durant l ‘embaràs. • En el moment del part. • En la lactància.

31. VIURE MÉS, VIURE MILLOR La SIDA Tractament del VIH • En la actualitat : LA PREVENCIÓ( ús de preservatiu en les relacions sexuals, o subministrant agulles als drogodependents ). • La vacuna encara hui no es possible tindre-la perquè el virus muta amb molta freqüència. • Tractament en l’actualitat : Medicaments que converteixen esta malaltia en crònica : • El AZT ( evita que el virus es replique ). • Inhibidors de la proteasa ( bloquegen la proteasa, un enzim que serveix per a que les noves partícules víriques seguisquen actives ).

32. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 6- El control de les malalties infeccioses El control de les malalties

33. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 6.-El control de les malalties infeccioses 6.1.- Malalties bacterianes. Les malalties bacterianes es tracten amb antibiòtics. (Son substàncies molt tòxiques per als bacteris i menys tòxiques per als humans) (El primer antibiòtic fou la penicil·lina, aïllada a partir del fong Penicilium notatum.) També es utilitzen les sulfamides. (ús tòpic)

34. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 6-El control de les malalties infeccioses 6.2.- Malalties causades per fongs i protozous. Estes malalties es tracten amb fungicides i antiprotozoaris. Son molt menys efectius que els antibiòtics i més tòxics per a els humans. La malària causa uns 3 milions de morts per any. El primer tractament eficaç fou la quinina. La principal prevenció és eliminar el vector amb insecticides i mosquiteres.

35. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 6-El control de les malalties infeccioses 6.3.- Malalties víriques. Els virus, en desenvolupar-se dins de nostres cèl·lules, son més difícils de tractar. Alguns medicaments milloren els símptomes, com la febre, el dolor, però al final és el propi organisme en que ha de guanyar al virus. Els SÈRUMS. Son preparats artificials, obtinguts de personas o animals, que contenen anticossos específics contra eixe virus. Proporcionen inmunitat inmediata i de curta durada. Les VACUNES. Son preparats que contenen l’agent patogen debilitat o mort, però capaç de desencadenar la resposta antigènica dels limfòcits. L’individu roman immunitzat per els limfòcits memòria. [Les vacunes també es utilitzen contra bacteris] Proporcionen inmunitat no inmediata, però duradera. Fàrmacs ANTIVIRALS. (Interferón i altres)

36. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 6- Malalties asociades a la vida moderna. Malalties degeneratives. S’han incrementat per l’augment de l’esperança de vida. Estan generalment associades a la vellesa i són producte del natural deteriorament de l’organisme amb el pas del temps. (Alzheimer, Parkinson, etc.) Malalties mentals. Com ara la Esquizofrènia, la Depresió, la Ansietat, Trastorns de la conducta alimentària (Anorexia i Bulimia). Tenen origen variat i no sempre de fàcil diagnòstic. Conductes addictives. Suposen una pèrdua del control i dependència (malalties mentals) A les drogues. Al joc A comprar, a Internet….

37. VIURE MÉS, VIURE MILLOR Evolució de l’esperança de vida La millora en distints aspectes socials, sanitaris, alimentaris, econòmics i molts d’altres factors han permés l’increment de l’esperança de vida de la població, especialment durant el segle XX.

38. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 7- Els medicaments Els medicaments

39. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 7.1- L’ús racional dels medicaments Els medicaments són productes els quals utilitzem para curar, alleujar, prevenir o diagnosticar una malaltia. Contenen un o més fàrmacs, que són els principis actius dels medicaments. Els fàrmacs poden provenir de la natura o obtenir-se per síntesi química. Tots els medicaments poden donar lloc a reaccions adverses, per la qual cosa han de ser administrats en dosis adequades, que maximitzen els efectes beneficiosos i minimitzen els adversos.

40. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 7.1- L’us racional dels medicaments La OMS defineix l’ús racional dels medicaments com aquella situació en la qual els pacients reben els fàrmacs adequats per a la seua situació clínica, en la dosi precisa, segons els seus requisits individuals, durant el temps necessari, amb la informació per al seu ús correcte i al menor cost possible per a ells i per a la societat. A Espanya, la despesa pública en medicaments durant 2010 fou de 12.211.105.424 euros

41. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 7.1- L’us racional dels medicaments Se sol pensar que quant major consum de medicaments hi ha, millor estat de salut S’ha demostrat que, a partir d’un cert nivell de consum NO EXISTEIX RELACIÓ ENTRE CONSUM de medicaments i SALUT de la població.. No disposem de medicaments per a cadascuna de les malalties o símptomes. @ Consulta aquesta pàgina sobre l’ús racional de medicaments

42. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 7.3- Tipus de medicaments des del punt de vista legal. El Ministeri de Sanitat classifica als medicaments: Amb recepta mèdica (ex. antibiòtics) Sense recepta (ex. analgèsics) Medicaments genèrics. Són medicaments que contenen fàrmacs la patent dels quals ha caducat i poden ser fabricats i subministrats per empreses diferents a la posseïdora de la patent. Tenen la mateixa composició i produeixen els mateixos efectes que els de referència i son més barats.

43. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 7.3- Tipus de medicaments des del punt de vista legal. Medicaments genèrics. Medicaments amb patent.

44. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 7.3- Tipus de medicaments des del punt de vista legal. Medicaments publicitats. Son medicaments pel tractament de símptomes lleus, no son finançats per el sistema públic, es venen sense recepta i poden ser anunciats als mitjans de comunicació.

45. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 8- Trasplantaments d’òrgans i solidaritat Els trasplantaments

46. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 8- Trasplantaments i solidaritat Un trasplantament és el despreniment parcial o l’extirpació d’un teixit o un òrgan d’un individu (el donant) i la seua implantació en el mateix cos o en diferent organisme (el receptor). Un implant és la instal·lació d’una pròtesi artificial. • Tipus de trasplantaments: • Autotrasplant. El donant i el receptor són la mateixa persona. • Isotransplant. Donant i receptor són genèticament idéntics. (bessons). • Alotransplant. Donant i receptor són de la mateixa espècie però no genéticament idèntics. (la majoria dels trasplantaments.) • Xenotransplant. Entre individus de espècies diferents (Porc i humá)[vàlvules cardiacs i pell] encara no han tingut éxit, però es espera aconseguir-ho amb animals modificats genèticament.)

47. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 8- Trasplantaments i solidaritat Els principals trasplantaments: Òrgans: renyó, fetge, cor, pàncrees i pulmó. Teixits: medula ossia, ossos, pell, còrnia i vàlvules cardíaques. Sang Cèl·lules: Cèl·ules hepàtiques; pancreàtiques,… Cèl·lules mare

48. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 8- Trasplantaments i solidaritat La llei de trasplantaments garanteix que ningú puga donar o rebre un trasplantament si no és de forma altruista. Tot el procés és cobert econòmicament pel Sistema Nacional de Salut. La adjudicació es realitza per criteris establerts a nivell nacional. Per a realitzar un trasplantament és necessari: Que existeixen donants. (persones que manifesten el seu desig de donar els seus òrgans quan muiren) Que hi haja compatibilitat entre el sistema immunitari del donant i receptor. Un sistema sanitari eficient i ràpid. Espanya té la taxa de donants més elevada del mon. (33,8/106 habitants) Sense solidaritat no hi ha trasplantaments

49. VIURE MÉS, VIURE MILLOR 9- La medicina que ve La medicina que ve

50. TAC VIURE MÉS, VIURE MILLOR 9- La medicina que ve La investigació biomèdica es fonamental per al progrés de la medicina. Els coneixements aplicables en medicina, cada volta més, seran producte de la convergència de coneixements adquirits en multitud d’altres ciències, com ara, la Biologia, la Genètica, la Química, les Enginyeries, la Informàtica, etc. Exemple l’aplicació de d’altres ciències a la medicina actual són els mètodes de diagnosi per imatges: - TAC - Resonancia magnètica nuclear (RMN) - Ecografíes 3D i 4D