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PAVAS – Programa de Atenção à Violência e Abuso Sexual -SBC. Município de São Bernardo do Campo Secretaria de Saúde / Programa DST/Aids. Maria Auxiliadora Figueredo Vertamatti. Estupro. Atendimento hospitalar (Ministério da Saúde-1998/2005).
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PAVAS – Programa de Atenção à Violência e Abuso Sexual -SBC Município de São Bernardo do Campo Secretaria de Saúde / Programa DST/Aids Maria Auxiliadora Figueredo Vertamatti
Estupro Atendimento hospitalar (Ministério da Saúde-1998/2005) Atendimento nas primeiras 72 horas após o estupro: 1. Acolhimento adequado e anamnese; 2. Exame físico e ginecológico; 3. Coleta de material para identificação do agressor 4. Suturas e/ou cirurgia; 5. Exames: Sorologia para sífilis, HIV e Hepatite B e C, Teste de gravidez 6. Prescrição: HIV, sífilis, gravidez e outras DSTs
Em julho de 2000 – início dos trabalhos do PAVAS-SBC • Identificação da equipe no CAISM : médico, enfermagem, serviço social e psicólogo • Identificação da equipe do HMU: enfermeira responsável, e serviço social, coordenação maternidade • Capacitação da equipe do CAISM e HMU • Capacitação e habilitação para uso de antiretrovirais • Parceria com SEDESC, Delegacias e IML • Divulgação na rede de identificação dos casos
Resultados do 1o ano do PAVAS: • 45% dos casos eram menores de 18 anos • Mobilização da equipe médica para capacitação • Suporte psicológico para equipe de enfermagem • Necessidade de serviço especializado no atendimento às crianças • Inclusão de psicólogas e treinamento • Interação com Conselho Tutelar, CRAMI e Fundação Criança, Poder judiciário
PAVAS – São Bernardo do Campo Fluxo de Atendimento HMU Paciente encaminhada da delegacia, ou conselho tutelar, ou UBS, PS ou UPA, ou serviços privados Acolhimento da paciente e familiares pela equipe Coleta de exames Fornecimento de medicamentos de prevenção às doenças sexualmente transmissíveis e AIDS Orientação sobre denúncia policial, e direitos da pacientes
PAVAS – São Bernardo do Campo Fluxo de Atendimento CAISM: Atendimento multidisciplinar após HMU Atendimento multidisciplinar para os casos de abuso intra familiar e exploração sexual infantil Acolhimento de familiares pela equipe Seguimento psicológico para a paciente e familiares
PAVAS – São Bernardo do Campo Pacientes em Seguimento Pacientes atendidos de julho 2000 a março 2010: casos agudos: 614 (196 menores de 18 anos) casos abuso contra menor : 670 Aumentoano a ano: 2008 = 94 casos 2009 = 139 casos 2010 = 160 casosestimados
Período decorrido até o 1º atendimento • 62% dos pacientes procuraram o serviço nas primeiras 24 horas após a ocorrência, o que permite maior eficácia nas profilaxias de DST e gravidez. Cerca de 15% chegaram após 72 horas.
Principais bairros das ocorrênciasrelativos a 30% dos casos agudos
Situação Atual: • Discussão para novo plano de ação: capacitação, descentralização, e maior integração